Le persone che vivono con un coniuge sembrano avere maggiori probabilità di essere in salute in termini di mantenimento di livelli di zucchero nel sangue più bassi , indipendentemente da quanto sia armoniosa o astiosa la loro relazione, suggerisce uno studio pubblicato online sulla rivista BMJ Open Diabetes. Ricerca e cura .
I ricercatori ritengono che avere un coniuge o un partner convivente possa essere una relazione importante e una fonte di supporto sociale e/o stress per la salute degli adulti di mezza età e degli anziani.
Studi precedenti hanno suggerito che il matrimonio e/o la convivenza apportano benefici per la salute , in particolare per gli anziani. Esistono anche diversi studi che hanno concluso che il rischio di diabete di tipo 2 è associato a una serie di dimensioni della salute sociale tra cui l’isolamento sociale, la solitudine, le modalità di vita, il supporto sociale e le dimensioni della rete sociale.
Tuttavia, gli effetti di ciascuna dimensione specifica della salute sociale sono complessi, quindi un team di ricercatori lussemburghesi e canadesi ha deciso di indagare se esistesse un’associazione tra stato civile e qualità coniugale e livelli glicemici medi negli anziani.
Hanno utilizzato i dati dei biomarcatori dell’English Longitudinal Study of Aging (ELSA), un campione basato sulla popolazione di adulti di età pari o superiore a 50 anni e dei loro partner, che vivono in Inghilterra, da cui i dati vengono raccolti ogni due anni, con i dati dei biomarcatori raccolti ogni due anni. onda.
I dati utilizzati per lo studio riguardavano 3.335 adulti di età compresa tra 50 e 89 anni senza diabete precedentemente diagnosticato durante un periodo dal 2004 al 2013.
Il campione era costituito da persone senza diabete preesistente di età compresa tra 50 e 89 anni al momento della seconda ondata (2004-2005), quando i dati sui biomarcatori sono diventati disponibili per la prima volta in ELSA. Il diabete preesistente è stato determinato mediante autovalutazione.
I partecipanti sono stati invitati a una visita infermieristica dopo l’intervista principale nelle fasi 2 (2004-05), 4 (2008-09) e 6 (2012-13) e sono stati prelevati campioni di sangue per misurare l’HbA1c (glicemia). o livelli medi di glucosio nel sangue).
Agli intervistati è stato inoltre chiesto se avessero un marito, una moglie o un partner con cui vivevano e sono state poste domande volte a misurare il livello di tensione sociale e di supporto sociale all’interno della relazione coniugale/convivente.
Sono state inoltre raccolte informazioni su diversi fattori, come dettagli su età, reddito, occupazione, fumo, attività fisica, depressione, indice di massa corporea (BMI) e altri tipi di relazioni sociali nella propria rete sociale (figlio, altro familiare stretto , amico).
I dati hanno mostrato che nella seconda ondata (2004-2005), circa tre quarti (76%) degli intervistati erano sposati/conviventi.
L’analisi dei dati nel tempo ha mostrato che le persone che hanno vissuto transizioni coniugali (ad esempio, il divorzio) hanno sperimentato anche cambiamenti significativi nei livelli di HbA1c e nel rischio di prediabete.
Tuttavia, la qualità della relazione non ha prodotto una differenza significativa nei livelli medi di glucosio nel sangue, suggerendo che avere una relazione di supporto o tesa era meno importante che semplicemente avere una relazione.
Si è trattato di uno studio osservazionale e come tale non è possibile stabilirne la causa. In effetti, lo studio presentava alcune limitazioni, come il fatto che c’era un numero considerevole di persone che abbandonavano l’ELSA tra un’ondata e l’altra con dati sui biomarcatori. Più della metà del campione della seconda ondata non disponeva di dati di follow-up ed è stato quindi escluso. C’era anche la possibilità che le persone con condizioni di salute più precarie avessero maggiori probabilità di divorziare.
Tuttavia, gli autori hanno sostenuto che i punti di forza del loro studio includevano l’uso dell’HbA1c come misura di risultato rispetto alle diagnosi auto-riportate; la prima è una misura più accurata se utilizzata nelle indagini sulla popolazione rispetto alle condizioni mediche diagnosticate che dipendono dall’accesso dei partecipanti a cure mediche adeguate prima dell’iscrizione allo studio.
I ricercatori hanno concluso: “Nel complesso, i nostri risultati suggeriscono che le relazioni coniugali/convivenza erano inversamente correlate ai livelli di HbA1c, indipendentemente dalle dimensioni del sostegno o della tensione coniugale. Allo stesso modo, queste relazioni sembravano avere un effetto protettivo contro i livelli di HbA1c al di sopra della soglia del prediabete.
“Un maggiore sostegno agli anziani che stanno sperimentando la perdita di una relazione coniugale o di convivenza a causa di un divorzio o di un lutto, così come lo smantellamento degli stereotipi negativi sulle relazioni romantiche in età adulta, possono essere punti di partenza per affrontare i rischi per la salute, più specificamente il deterioramento del metabolismo glicemico. regolamentazione associata alle transizioni coniugali negli anziani”.
Conclusioni
Questo studio si è concentrato sull’associazione delle relazioni coniugali/conviventi con il livello glicemico medio negli anziani, a seguito di prove che suggeriscono che i tipi di relazioni all’interno della propria rete sociale e le fonti di supporto sociale e tensione sociale sono importanti per i risultati di salute. Concentrandoci su questo specifico tipo di relazione, abbiamo scoperto la sua rilevanza per i livelli glicemici medi del supporto sociale complessivo, della tensione e delle dimensioni della rete.
Nel complesso, i nostri risultati hanno suggerito che le relazioni coniugali/conviventi erano inversamente correlate ai livelli di HbA1c, indipendentemente dalle dimensioni della tensione o del supporto coniugale. Allo stesso modo, queste relazioni sembravano avere un effetto protettivo contro i livelli di HbA1c al di sopra della soglia del prediabete. Un maggiore sostegno agli anziani che stanno sperimentando la perdita di una relazione coniugale/convivente a causa di un divorzio o di un lutto, così come lo smantellamento degli stereotipi negativi sulle relazioni romantiche in età adulta, potrebbero rappresentare punti di partenza per affrontare i rischi. per la salute, più specificamente il deterioramento della regolazione glicemica, associato alle transizioni coniugali negli anziani.
Ciò che è già noto Gli indicatori sociali di salute, come la dimensione della rete sociale, hanno diverse associazioni con l’incidenza e la prevalenza del diabete di tipo 2. Qual è il contributo di questo studio? I coniugi/partner conviventi possono essere un tipo di relazione particolarmente importante e una fonte di supporto sociale e/o stress per gli adulti di mezza età, quindi abbiamo esplorato i benefici specifici di questo tipo di relazione tra gli anziani. Abbiamo scoperto che avere un coniuge/partner era associato a livelli glicemici medi più bassi nelle persone senza diabete preesistente, mentre gli indicatori di qualità coniugale (sostegno/tensione coniugale) generalmente non sembravano avere associazioni significative con i livelli di emoglobina A1c (HbA1c). Come influisce sulla pratica clinica I medici possono considerare che gli anziani senza diabete preesistente che stanno vivendo una transizione di coppia/convivenza possono essere particolarmente a rischio di peggioramento dei livelli glicemici. |
