Rischi sociali segnalati dai pazienti e processo decisionale medico : risultati di un’indagine medica nei centri sanitari comunitari di assistenza primaria
L’integrazione dei determinanti sociali della salute dei pazienti nell’EHR, insieme alle conversazioni cliniche, può aiutare i medici a fornire cure più personalizzate e preventive.
Un recente studio condotto in una vasta rete no-profit di centri sanitari comunitari ha valutato la misura in cui i determinanti sociali della salute del paziente influenzano le decisioni dei medici di base che beneficiano della rete di sicurezza sul posto di cura. attenzione e come tali informazioni hanno attirato l’attenzione del medico. Statistiche descrittive e modelli di equazioni di stima generalizzata sono stati utilizzati per valutare le relazioni tra medico, paziente e caratteristiche dell’incontro e l’uso riferito dal medico dei determinanti sociali dei dati sanitari nel processo decisionale clinico.
I determinanti sociali della salute hanno influenzato l’assistenza nel 35% degli incontri esaminati. Le fonti più comuni di informazioni sui determinanti sociali della salute dei pazienti erano le conversazioni con i pazienti (76%); conoscenza preliminare dei determinanti sociali della salute del paziente (64%); e determinanti sociali delle informazioni sanitarie documentate nella cartella clinica europea (46%).
I determinanti sociali della salute avevano una probabilità significativamente maggiore di influenzare l’assistenza per i pazienti di sesso maschile e non anglofoni e per quelli con determinanti sociali dei dati di screening sanitario documentati in campi discreti (cioè più facilmente misurabili e segnalabili) nell’EHR. Gli autori affermano che le cartelle cliniche elettroniche rappresentano un’opportunità per aiutare i medici a integrare le informazioni sulle circostanze sociali ed economiche dei pazienti nella pianificazione dell’assistenza.
Cosa si sa su questo argomento : sebbene vi sia un crescente interesse per lo screening del rischio sociale nelle strutture di assistenza primaria e come tale conoscenza possa influire sui risultati dei pazienti, si sa poco su come e se le informazioni sul rischio sociale influenzano le decisioni dei medici nel momento in cui il paziente si presenta la clinica.
Cosa aggiunge questo studio : Utilizzando uno studio su schede integrate nelle cartelle cliniche elettroniche, che è un metodo unico per ottenere informazioni sulle interazioni medico-paziente, il gruppo di ricerca ha scoperto che la combinazione di determinanti sociali discreti delle informazioni sanitarie e conversazioni mirate fornisce i dati sfumati che consente cure personalizzate.
Conclusioni Le cartelle cliniche elettroniche rappresentano un’opportunità per aiutare i medici a integrare le informazioni sulle circostanze sociali ed economiche dei pazienti nella pianificazione dell’assistenza. I risultati dello studio suggeriscono che le informazioni SDOH sulla valutazione standardizzata documentate nell’EHR, combinate con le conversazioni paziente-medico, possono consentire un’assistenza adeguata al rischio sociale. Gli strumenti di cartelle cliniche elettroniche e i flussi di lavoro clinici potrebbero essere utilizzati per supportare sia la documentazione che le conversazioni. I risultati dello studio hanno inoltre identificato fattori che potrebbero indirizzare i medici a includere le informazioni SDOH nel processo decisionale presso il punto di cura. La ricerca futura dovrebbe esplorare ulteriormente questo argomento. |
Riferimento : Rischi sociali riferiti dai pazienti e processo decisionale da parte dei medici: risultati di un’indagine tra medici nei centri sanitari comunitari di assistenza primaria. Gli Annali della medicina di famiglia . DOI: https://doi.org/10.1370/afm.2953
