Lunghi sonnellini legati a rischi metabolici

Lo studio indaga i fattori legati allo stile di vita in associazione tra sonnellini prolungati e salute metabolica.

Gennaio 2024

Attraverso l’analisi dei dati, i ricercatori hanno scoperto che le persone che facevano lunghi sonnellini avevano indici di massa corporea più alti e avevano maggiori probabilità di avere la sindrome metabolica rispetto a coloro che non facevano sonnellini.

Stili di vita che mediano associazioni tra pisolini, obesità e salute metabolica

Riepilogo

Scopo

L’obiettivo di questo studio era di determinare l’associazione tra sonnellini/non sonnellini e obesità, considerando la durata del pisolino (lungo: >30 minuti, breve: ≤30 minuti), e di verificare se le caratteristiche del pisolino e/o I fattori I fattori legati allo stile di vita mediano l’associazione del pisolino con l’obesità e la sindrome metabolica (MetS).

Metodi

Si è trattato di uno studio trasversale su 3.275 adulti provenienti da una popolazione mediterranea (lo studio Obesity, Nutrigenetics, TIming e MEditerranean [ONTIME]) che hanno avuto l’opportunità di fare dei sonnellini perché è culturalmente radicato.

Risultati

Il 35% dei partecipanti faceva dei sonnellini (16% sonnellini lunghi). Rispetto al gruppo senza riposini , i sonnellini lunghi erano associati a valori più elevati di BMI, circonferenza vita, glicemia a digiuno, pressione arteriosa sistolica e pressione diastolica, nonché a una maggiore prevalenza di MetS (41%; p = 0,015). D’altra parte, la probabilità di avere una pressione sistolica elevata era inferiore nel gruppo dei sonnellini brevi (21%; p = 0,044) rispetto al gruppo senza sonnellini.

Fumare un numero maggiore di sigarette al giorno ha mediato l’associazione di lunghi sonnellini con un BMI più elevato (del 12%, percentuale di associazione mediata dal fumo; p < 0,05). Allo stesso modo, ritardi nel sonno notturno e negli orari di alimentazione e un maggiore apporto energetico a pranzo (il pasto che precede il pisolino) hanno mediato l’associazione tra BMI più elevato e sonnellini più lunghi dell’8%, 4% e 5% (tutti p <0,05).

I sonnellini a letto (rispetto al divano/sedia) hanno mostrato una tendenza a mediare l’associazione tra lunghi sonnellini e maggiore pressione sistolica (del 6%; p = 0,055).

Conclusioni

La durata del pisolino è rilevante nell’obesità/MetS. L’orario in cui si dorme e si mangia durante la notte, l’apporto energetico a pranzo, il fumo e il luogo del pisolino hanno mediato questa associazione.

Importanza dello studio

Cosa è già noto?

Il pisolino pomeridiano è una pratica comune in molti paesi per riprendersi dagli effetti dannosi di un sonno insufficiente. Tuttavia, la relazione tra pisolini e salute metabolica non è ancora ben compresa.

Cosa aggiunge questo studio?

Questo studio, condotto in una popolazione mediterranea, mostra che coloro che dormivano molto avevano un indice di massa corporea più elevato e avevano maggiori probabilità di avere la sindrome metabolica rispetto a coloro che non facevano un pisolino. Al contrario, le persone che facevano brevi sonnellini avevano meno probabilità di avere una pressione sanguigna sistolica elevata.

Abbiamo identificato possibili mediatori dello stile di vita nell’associazione tra lunghi sonnellini e alterazioni metaboliche. Questi fattori di mediazione sono il programma del sonno notturno, il programma dei pasti, l’apporto energetico a pranzo, il fumo e il luogo del pisolino (letto vs divano).

In che modo questi risultati potrebbero cambiare la direzione della ricerca o il focus della pratica clinica?

La durata del pisolino può essere rilevante nella pratica clinica per il trattamento dell’obesità e della sindrome metabolica.

I risultati richiedono studi per indagare se i sonnellini brevi siano consigliabili rispetto a quelli lunghi, soprattutto negli individui con comportamenti che mediano l’associazione tra sonnellini lunghi e obesità, come orari ritardati dei pasti e del sonno, o in coloro che fumano. Inoltre, sono necessari studi per valutare se un minore apporto calorico a pranzo diminuisce gli effetti deleteri dei sonnellini prolungati sull’obesità e sulla pressione arteriosa sistolica.

Commenti

In alcuni paesi è consuetudine comune fare un pisolino a mezzogiorno. Dormire durante le ore centrali della giornata può potenzialmente influenzare la qualità del sonno, la funzione cognitiva e i processi metabolici. Tuttavia, la relazione tra pisolini e salute metabolica non è ben compresa. Un nuovo studio condotto dai ricercatori del Brigham and Women’s Hospital, membro fondatore del sistema sanitario Mass General Brigham, ha valutato più di 3.000 adulti in una popolazione mediterranea, esaminando la relazione tra i sonnellini e la durata dei sonnellini con l’obesità. e sindrome metabolica.

I ricercatori hanno scoperto che coloro che facevano un pisolino di 30 minuti o più (sonnellini lunghi) avevano maggiori probabilità di avere un indice di massa corporea più elevato, una pressione sanguigna più elevata e una serie di altre condizioni associate a malattie cardiache e diabete (sindrome metabolica). rispetto a chi non fa un pisolino. Tuttavia, per coloro che facevano brevi sonnellini, noti anche come “power nap”, questo aumento del rischio di obesità e disturbi metabolici non era presente. sonnellini I risultati della squadra sono pubblicati su Obesity .

“Non tutti i sonnellini sono uguali. "La durata del tempo, la posizione del sonno e altri fattori specifici possono influenzare gli esiti di un pisolino sulla salute", ha affermato l’autrice principale Marta Garaulet, PhD, professoressa in visita presso la Divisione dei disturbi circadiani e del sonno al Brigham and Women’s. s Ospedale. “Uno studio precedente che abbiamo condotto su un’ampia popolazione di studio nel Regno Unito ha rilevato che il pisolino era associato ad un aumento del rischio di obesità. “Volevamo determinare se questo sarebbe vero in un paese in cui i sonnellini sono culturalmente più radicati, in questo caso la Spagna, e anche in che modo la durata del pisolino è correlata alla salute metabolica”.

L’obesità è un problema sanitario crescente che colpisce più di un miliardo di persone in tutto il mondo. L’accumulo di grasso nel corpo è legato al modo in cui il cibo viene digerito durante i processi metabolici. Comprendere come le scelte di stile di vita, come il pisolino, influenzano questi meccanismi metabolici potrebbe aiutare i ricercatori a capire come le abitudini influenzano la salute.

I ricercatori hanno esaminato i dati di 3.275 adulti di una popolazione mediterranea, in particolare persone della regione spagnola di Murcia. Le caratteristiche metaboliche di base dei partecipanti sono state misurate presso l’Università di Murcia e un sondaggio sui sonnellini ha raccolto ulteriori dettagli sui loro sonnellini e su altri fattori legati allo stile di vita. Ciò ha portato alle categorie senza sonnellini, meno di 30 minuti e più di 30 minuti.

Il gruppo di ricerca ha scoperto che le persone che facevano lunghi sonnellini avevano un indice di massa corporea più elevato e avevano maggiori probabilità di avere la sindrome metabolica (MetS) rispetto a coloro che non facevano il pisolino. Inoltre, rispetto al gruppo che non faceva il pisolino, il gruppo che faceva il pisolino lungo aveva valori più elevati di circonferenza vita, livelli di glucosio a digiuno, pressione sanguigna sistolica (SBP) e pressione sanguigna diastolica. I ricercatori hanno scoperto che i sonnellini lunghi erano associati a orari più tardivi per dormire e mangiare, con un maggiore apporto energetico a pranzo e con il fumo di sigaretta, e con il luogo dei sonnellini (un letto davanti a un divano), il che potrebbe spiegare i rischi più elevati associati a sonnellini più lunghi. durate del pisolino.

Sebbene si tratti di uno studio osservazionale ed è possibile che alcuni fattori possano essere una conseguenza dell’obesità e del mancato sonnellino di per sé, uno studio precedente sui dati raccolti nella Biobanca britannica ha indicato una relazione causale tra il sonnellino e l’obesità, in particolare con l’obesità addominale. , il modo più dannoso. Nel presente studio, gli autori hanno trovato una varietà di fattori di stile di vita statisticamente significativi che mediano l’associazione tra il pisolino e le misure di salute. I risultati dello studio richiedono ricerche future per indagare se un pisolino breve sia vantaggioso rispetto a uno lungo, in particolare per le persone con abitudini come ritardare i pasti e gli orari del sonno, o per coloro che fumano.

“Questo studio mostra l’importanza di considerare la durata del pisolino e solleva la questione se i pisolini brevi possano offrire vantaggi unici. Molte istituzioni si stanno rendendo conto dei benefici dei sonnellini brevi, principalmente per la produttività del lavoro, ma sempre più anche per la salute generale. Se gli studi futuri confermassero ulteriormente i benefici dei sonnellini più brevi, penso che ciò potrebbe essere la forza trainante dietro la scoperta della durata ottimale dei sonnellini e un cambiamento culturale nel riconoscere gli effetti a lungo termine sulla salute e sugli aumenti di produttività che possono derivare da questo comportamento di stile di vita, ", ha affermato il coautore Frank Scheer, PhD, neuroscienziato senior e professore nel programma di cronobiologia medica presso la Brigham Division of Sleep and Surgery.

Lunghi sonnellini legati a rischi metabolici

Un altro studio presentato al Congresso Europeo di Cardiologia Preventiva analizza il legame tra la durata del pisolino e il rischio di fibrillazione atriale.

Sonnellini diurni eccessivi legati al rischio di fibrillazione atriale

I sonnellini diurni di 30 minuti o più sono associati a una maggiore probabilità di sviluppare fibrillazione atriale, secondo una ricerca presentata all’ESC Preventive Cardiology 2023, una conferenza scientifica della Società Europea di Cardiologia (ESC).

"Il nostro studio indica che i sonnellini diurni dovrebbero essere limitati a meno di 30 minuti", ha affermato l’autore dello studio, il dottor Jesús Díaz-Gutiérrez, dell’Ospedale Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, Spagna. “Le persone con un sonno notturno disturbato dovrebbero evitare di fare affidamento sui sonnellini per compensare il deficit”.

La fibrillazione atriale è il disturbo del ritmo cardiaco più comune e colpisce più di 40 milioni di persone in tutto il mondo. 2 Le persone affette da questa aritmia corrono un rischio di ictus cinque volte superiore rispetto ai loro coetanei. Il dottor Díaz-Gutiérrez ha dichiarato: “Studi precedenti avevano suggerito che i modelli di sonno potevano svolgere un ruolo nello sviluppo della fibrillazione atriale, ma, a nostra conoscenza, questo è stato il primo studio a esaminare la relazione tra i sonnellini diurni e il sonno. rischio di aritmia”.

Lo studio ha utilizzato i dati del Progetto di Monitoraggio dell’Università di Navarra (SUN), un potenziale gruppo di laureati spagnoli. Un totale di 20.348 partecipanti liberi da fibrillazione atriale al basale hanno completato un questionario ogni due anni. Sono state ottenute informazioni su dati sociodemografici (età, sesso, orario di lavoro), condizioni mediche (colesterolo alto, pressione alta, diabete, apnea notturna, malattie cardiovascolari, compresa la fibrillazione atriale), stile di vita (sonnellini, fumo, esercizio fisico, consumo eccessivo di caffè, consumo di alcol, aderenza alla dieta mediterranea, visione della televisione), altezza e peso.

I partecipanti sono stati divisi in tre gruppi in base alla durata media del pisolino giornaliero all’inizio dello studio: nessuno, meno di 30 minuti e 30 minuti o più. I sonnellini brevi sono stati definiti come coloro che dormivano meno di 30 minuti.

Le nuove diagnosi di fibrillazione atriale sono state inizialmente segnalate personalmente e successivamente confermate da un comitato di esperti di cardiologi, che ha utilizzato un protocollo predefinito che includeva la revisione delle cartelle cliniche. Il rischio di fibrillazione atriale è stato analizzato in base alla durata del pisolino diurno dopo aver aggiustato le informazioni raccolte nel questionario.

L’età media dei partecipanti all’inizio dello studio era di 38 anni e il 61% erano donne. Durante un follow-up mediano di 13,8 anni, 131 partecipanti hanno sviluppato fibrillazione atriale. Rispetto a coloro che facevano un pisolino per una giornata breve, coloro che facevano un pisolino per 30 minuti o più al giorno avevano quasi il doppio del rischio di sviluppare fibrillazione atriale (rapporto di rischio [HR] 1,90; intervallo di confidenza [CI] 95% 1,26-2,86). Nel frattempo, rispetto ai sonnellini brevi, il rischio non era elevato in coloro che evitavano i sonnellini (HR 1,26, IC 95% 0,82-1,93).

I ricercatori hanno condotto una seconda analisi per identificare la durata del pisolino associata al rischio più basso di fibrillazione atriale. Questa analisi ha incluso coloro che hanno riferito di fare sonnellini regolari ed ha escluso i partecipanti che non hanno fatto sonnellini. I partecipanti sono stati divisi in tre categorie in base alla durata media del pisolino giornaliero all’inizio dello studio: meno di 15 minuti, da 15 a 30 minuti e più di 30 minuti.

Rispetto a coloro che dormivano più di 30 minuti al giorno, coloro che dormivano meno di 15 minuti avevano un rischio inferiore del 42% di sviluppare fibrillazione atriale (HR 0,58; IC 95% 0,35-0,95), mentre coloro che dormivano da 15 a 30 minuti avevano un rischio ridotto del 56% (HR 0,44, IC 95% 0,27-0,72).

Il dottor Díaz-Gutiérrez ha dichiarato: “I risultati suggeriscono che la durata ottimale del pisolino è compresa tra 15 e 30 minuti. Sono necessari studi più ampi per determinare se un breve pisolino è preferibile a non dormire affatto. Esistono numerose potenziali spiegazioni per l’associazione tra pisolino e salute. Ad esempio, lunghi sonnellini diurni possono disturbare l’orologio interno del corpo (ritmo circadiano), portando a un sonno notturno più breve, a più risvegli notturni e a una ridotta attività fisica. "Al contrario, brevi sonnellini diurni possono migliorare il ritmo circadiano, abbassare i livelli di pressione sanguigna e ridurre lo stress."