Grâce à l’analyse des données, les chercheurs ont découvert que les personnes qui faisaient de longues siestes avaient un indice de masse corporelle plus élevé et étaient plus susceptibles de souffrir du syndrome métabolique que celles qui ne faisaient pas de siestes.
Modes de vie négociant les associations entre les siestes, l’obésité et la santé métabolique Résumé But L’objectif de cette étude était de déterminer l’association entre siestes/pas de sieste et l’obésité, en considérant la durée de la sieste (longue : > 30 minutes, courte : ≤ 30 minutes), et de tester si les caractéristiques de la sieste et/ou les facteurs Les facteurs liés au mode de vie interviennent dans l’association entre la sieste et l’obésité et le syndrome métabolique (MetS). Méthodes Il s’agissait d’une étude transversale portant sur 3 275 adultes d’une population méditerranéenne ( étude Obesity, Nutrigenetics, TIming et MEditerranean [ONTIME]) qui ont eu la possibilité de faire des siestes parce que cela est culturellement enraciné. Résultats 35 % des participants faisaient des siestes (16 % de longues siestes). Par rapport au groupe sans sieste , les longues siestes étaient associées à des valeurs plus élevées d’IMC, de tour de taille, de glycémie à jeun, de pression artérielle systolique et de pression artérielle diastolique, ainsi qu’à une prévalence plus élevée de MetS (41 % ; p = 0,015). En revanche, la probabilité d’avoir une PAS élevée était plus faible dans le groupe avec une sieste courte (21 % ; p = 0,044) que dans le groupe sans sieste. Fumer un plus grand nombre de cigarettes par jour induisait l’association de longues siestes avec un IMC plus élevé (de 12 %, pourcentage d’association médiée par le tabagisme ; p < 0,05). De même, des retards dans les horaires de sommeil nocturne et d’alimentation et un apport énergétique plus élevé au déjeuner (le repas précédant la sieste) ont médié l’association entre un IMC plus élevé et des siestes plus longues de 8 %, 4 % et 5 % (tous p < 0,05). La sieste au lit (par rapport au canapé/chaise) a montré une tendance à atténuer l’association entre les longues siestes et une PAS plus élevée (de 6 % ; p = 0,055). Conclusions La durée de la sieste est pertinente en cas d’obésité/MetS. Le moment du sommeil et des repas pendant la nuit, l’apport énergétique au déjeuner, le tabagisme et le lieu de la sieste ont été les médiateurs de cette association. |
Importance de l’étude
Qu’est-ce qui est déjà connu ?
La sieste de midi est une pratique courante dans de nombreux pays pour se remettre des effets néfastes d’un sommeil insuffisant. Cependant, la relation entre les siestes et la santé métabolique n’est pas encore bien comprise.
Qu’est-ce que cette étude ajoute?
Cette étude, réalisée auprès d’une population méditerranéenne, montre que ceux qui faisaient beaucoup de siestes avaient un IMC plus élevé et étaient plus susceptibles de souffrir du syndrome métabolique que ceux qui ne faisaient pas de sieste. En revanche, les personnes qui faisaient de courtes siestes étaient moins susceptibles d’avoir une tension artérielle systolique élevée.
Nous avons identifié des médiateurs possibles du mode de vie dans l’association entre les longues siestes et les altérations métaboliques. Ces facteurs médiateurs sont l’horaire de sommeil nocturne, l’horaire des repas, l’apport énergétique au déjeuner, le tabagisme et l’emplacement de la sieste (lit ou canapé).
Comment ces résultats pourraient-ils changer l’orientation de la recherche ou l’orientation de la pratique clinique ?
La durée de la sieste peut être pertinente dans la pratique clinique pour le traitement de l’obésité et du syndrome métabolique.
Les résultats nécessitent des études pour déterminer si des siestes courtes sont recommandées plutôt que de longues siestes, en particulier chez les individus ayant des comportements qui médient l’association entre les longues siestes et l’obésité, comme les horaires de repas et de sommeil retardés, ou chez ceux qui fument. De plus, des études sont nécessaires pour évaluer si un apport calorique plus faible au déjeuner diminue les effets délétères des siestes prolongées sur l’obésité et la tension artérielle systolique.
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Dans certains pays, il est courant que les gens fassent une sieste à midi. Dormir au milieu de la journée peut potentiellement affecter la qualité du sommeil, la fonction cognitive et les processus métaboliques. Cependant, la relation entre les siestes et la santé métabolique n’est pas bien comprise. Une nouvelle étude menée par des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital, membre fondateur du système de santé Mass General Brigham, a évalué plus de 3 000 adultes dans une population méditerranéenne, examinant la relation entre les siestes et leur durée avec l’obésité. et le syndrome métabolique.
Les chercheurs ont découvert que ceux qui faisaient une sieste de 30 minutes ou plus (longues siestes) étaient plus susceptibles d’avoir un indice de masse corporelle plus élevé, une tension artérielle plus élevée et une foule d’autres problèmes associés aux maladies cardiaques et au diabète (syndrome métabolique). par rapport à ceux qui ne font pas de sieste. Cependant, pour ceux qui faisaient de courtes siestes, également appelées « siestes énergisantes », ce risque accru d’obésité et de troubles métaboliques n’était pas présent. siestes Les résultats de l’équipe sont publiés dans Obesity .
« Toutes les siestes ne sont pas identiques. "La durée, la position du sommeil et d’autres facteurs spécifiques peuvent affecter les résultats d’une sieste sur la santé", a déclaré l’auteur principal Marta Garaulet, PhD, professeur invité à la Division des troubles circadiens et du sommeil à Brigham and Women’s. l’hôpital. « Une étude précédente que nous avons menée auprès d’une vaste population au Royaume-Uni a révélé que la sieste était associée à un risque accru d’obésité. "Nous voulions déterminer si cela serait vrai dans un pays où les siestes sont plus ancrées culturellement, en l’occurrence l’Espagne, ainsi que le lien entre la durée des siestes et la santé métabolique."
L’obésité est un problème de santé croissant qui touche plus d’un milliard de personnes dans le monde. L’accumulation de graisse dans l’organisme est liée à la manière dont les aliments sont digérés au cours des processus métaboliques. Comprendre comment les choix de mode de vie, tels que la sieste, affectent ces mécanismes métaboliques pourrait aider les chercheurs à comprendre comment les habitudes influencent la santé.
Les chercheurs ont examiné les données de 3 275 adultes d’une population méditerranéenne, en particulier de la région espagnole de Murcie. Les caractéristiques métaboliques de base des participants ont été mesurées à l’Université de Murcie et une enquête sur les siestes a collecté des détails supplémentaires sur leurs siestes et d’autres facteurs liés à leur mode de vie. Cela a abouti aux catégories sans sieste, de moins de 30 minutes et de plus de 30 minutes.
L’équipe de recherche a découvert que les personnes qui faisaient de longues siestes avaient un indice de masse corporelle plus élevé et étaient plus susceptibles de souffrir du syndrome métabolique (MetS) que celles qui ne faisaient pas de sieste. De plus, par rapport au groupe sans sieste, le groupe avec sieste longue présentait des valeurs plus élevées de tour de taille, de glycémie à jeun, de pression artérielle systolique (PAS) et de pression artérielle diastolique. Les chercheurs ont découvert que les longues siestes étaient associées à des heures de sommeil et de repas plus tardives, à un apport énergétique plus important au déjeuner et au tabagisme, ainsi qu’à l’emplacement des siestes (un lit devant un canapé), ce qui peut expliquer les risques plus élevés associés à des siestes plus longues. durées des siestes.
Bien qu’il s’agisse d’une étude observationnelle et qu’il est possible que certains facteurs soient une conséquence de l’obésité et non de la sieste en soi, une étude antérieure des données collectées dans la biobanque britannique a souligné une relation causale entre la sieste et l’obésité, en particulier avec l’obésité abdominale. , la manière la plus nocive. Dans la présente étude, les auteurs ont découvert une variété de facteurs de style de vie statistiquement significatifs qui médient l’association entre la sieste et les mesures de santé. Les résultats de l’étude appellent à des recherches futures pour déterminer si une courte sieste est avantageuse par rapport à une longue, en particulier pour les personnes ayant des habitudes telles que retarder les horaires de repas et de sommeil, ou pour celles qui fument.
« Cette étude montre l’importance de prendre en compte la longueur de la sieste et soulève la question de savoir si des siestes courtes peuvent offrir des avantages uniques. De nombreuses institutions réalisent les avantages des courtes siestes, principalement pour la productivité au travail, mais de plus en plus aussi pour la santé en général. Si de futures études corroborent davantage les avantages de siestes plus courtes, je pense que cela pourrait être la force motrice derrière la découverte de longueurs optimales de sieste et un changement culturel dans la reconnaissance des effets à long terme sur la santé et les augmentations de productivité qui peuvent résulter de ce mode de vie. " a déclaré le co-auteur Frank Scheer, PhD, neuroscientifique principal et professeur au programme de chronobiologie médicale de la division Brigham du sommeil et de la chirurgie.
Une autre étude présentée au Congrès européen de cardiologie préventive analyse le lien entre la durée de la sieste et le risque de fibrillation auriculaire.
Des siestes diurnes excessives liées au risque de fibrillation auriculaire
Les siestes diurnes de 30 minutes ou plus sont associées à un risque plus élevé de développer une fibrillation auriculaire, selon une étude présentée à l’ESC Preventive Cardiology 2023, une conférence scientifique de la Société européenne de cardiologie (ESC).
"Notre étude indique que les siestes diurnes devraient être limitées à moins de 30 minutes", a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Jesús Díaz-Gutiérrez, de l’hôpital universitaire Juan Ramón Jiménez de Huelva, en Espagne. "Les personnes dont le sommeil nocturne est perturbé devraient éviter de compter sur les siestes pour combler le déficit."
La fibrillation auriculaire est le trouble du rythme cardiaque le plus courant, touchant plus de 40 millions de personnes dans le monde. 2 Les personnes atteintes de cette arythmie courent cinq fois plus de risques d’accident vasculaire cérébral que leurs pairs. Le Dr Díaz-Gutiérrez a déclaré : « Des études antérieures ont suggéré que les habitudes de sommeil peuvent jouer un rôle dans le développement de la fibrillation auriculaire, mais à notre connaissance, il s’agit de la première étude à examiner la relation entre les siestes diurnes et le sommeil. risque d’arythmie.
L’étude a utilisé les données du projet de surveillance de l’Université de Navarre (SUN), une cohorte prospective de diplômés universitaires espagnols. Au total, 20 348 participants sans fibrillation auriculaire au départ ont rempli un questionnaire tous les deux ans. Des informations ont été obtenues sur des données sociodémographiques (âge, sexe, horaire de travail), des conditions médicales (hypercholestérolémie, hypertension artérielle, diabète, apnée du sommeil, maladies cardiovasculaires, dont fibrillation auriculaire), du mode de vie (siestes, tabagisme, exercice, consommation de café, consommation excessive de café). consommation d’alcool, adhésion au régime méditerranéen, regarder la télévision), taille et poids.
Les participants ont été divisés en trois groupes en fonction de la durée moyenne de la sieste quotidienne au début de l’étude : aucune, moins de 30 minutes et 30 minutes ou plus. Les personnes qui font des siestes de courte durée ont été définies comme celles qui dormaient moins de 30 minutes.
Les nouveaux diagnostics de fibrillation auriculaire ont été initialement autodéclarés, puis confirmés par un comité d’experts composé de cardiologues, qui ont utilisé un protocole prédéfini incluant l’examen des dossiers médicaux. Le risque de fibrillation auriculaire a été analysé en fonction de la durée de la sieste diurne après ajustement des informations recueillies dans le questionnaire.
L’âge moyen des participants au début de l’étude était de 38 ans et 61 % étaient des femmes. Au cours d’un suivi médian de 13,8 ans, 131 participants ont développé une fibrillation auriculaire. Par rapport à ceux qui faisaient une sieste pendant une courte journée, ceux qui faisaient une sieste de 30 minutes ou plus par jour avaient presque deux fois plus de risque de développer une fibrillation auriculaire (rapport de risque [HR] 1,90 ; intervalle de confiance [IC] 95 % 1,26-2,86). Parallèlement, par rapport aux siestes courtes, le risque n’était pas élevé chez ceux qui évitaient de faire une sieste (HR 1,26, IC à 95 % 0,82-1,93).
Les chercheurs ont mené une deuxième analyse pour identifier la durée de la sieste associée au risque le plus faible de fibrillation auriculaire. Cette analyse incluait ceux qui déclaraient faire des siestes régulières et excluait les participants qui ne faisaient pas de sieste. Les participants ont été divisés en trois catégories en fonction de la durée moyenne de la sieste quotidienne au début de l’étude : moins de 15 minutes, 15 à 30 minutes et plus de 30 minutes.
Par rapport à ceux qui faisaient une sieste plus de 30 minutes par jour, ceux qui dormaient moins de 15 minutes présentaient un risque 42 % inférieur de développer une fibrillation auriculaire (HR 0,58 ; IC à 95 % 0,35-0,95), tandis que ceux qui faisaient une sieste pendant 15 à 30 minutes. présentait un risque réduit de 56 % (HR 0,44, IC à 95 % 0,27-0,72).
Le Dr Díaz-Gutiérrez a déclaré : « Les résultats suggèrent que la durée optimale de la sieste est de 15 à 30 minutes. Des études plus vastes sont nécessaires pour déterminer si une courte sieste est préférable à ne pas dormir du tout. Il existe de nombreuses explications potentielles aux associations entre la sieste et la santé. Par exemple, de longues siestes pendant la journée peuvent perturber l’horloge interne du corps (rythme circadien), entraînant un sommeil nocturne plus court, davantage de réveils nocturnes et une activité physique réduite. "En revanche, de courtes siestes pendant la journée peuvent améliorer le rythme circadien, abaisser la tension artérielle et réduire le stress."
