Svelare il peso globale delle malattie cardiovascolari

Secondo l’ultima edizione del rapporto, il numero globale di decessi dovuti a malattie cardiovascolari (CVD) è aumentato da 12,4 milioni nel 1990 a 19,8 milioni nel 2022, riflettendo la crescita e l’invecchiamento della popolazione globale e il contributo dei rischi metabolici, ambientali e comportamentali prevenibili. Rapporto speciale sul Global Burden of Diseases (GBD) pubblicato su JACC .

Il rapporto fornisce un aggiornamento delle stime sanitarie per il carico globale, regionale e nazionale e le tendenze delle malattie cardiovascolari tra il 1990 e il 2022 analizzando l’impatto delle condizioni cardiovascolari e dei fattori di rischio in 21 regioni del mondo. Affronta specificamente 18 condizioni cardiovascolari e fornisce stime della mortalità e degli anni di vita corretti per la disabilità in relazione a 15 principali fattori di rischio per le malattie cardiovascolari, tra cui inquinamento atmosferico, inquinamento atmosferico domestico, esposizione al piombo, temperatura bassa, temperatura elevata, pressione arteriosa sistolica, LDL- C, indice di massa corporea, glicemia a digiuno, disfunzione renale, dieta, fumo, fumo passivo, consumo di alcol e attività fisica.

"Abbiamo costituito la Global Burden of Cardiovascolare Disease Collaboration tre anni fa per contribuire a portare la ricerca all’avanguardia in prima linea nella comunità cardiovascolare globale", ha affermato Valentin Fuster, MD, PhD, MACC, autore dell’articolo e redattore capo. di JACC. . “Siamo entusiasti di pubblicare questo Almanacco 2023 come numero esclusivo del Journal per informare sulla realtà del rischio CVD e ispirare strategie per un mondo sano per il cuore”.

I principali risultati del rapporto includono:

Un carico crescente e sproporzionato di malattie cardiovascolari è stato osservato nei paesi a basso e medio reddito (LMIC). Oltre il 75% del carico globale delle malattie cardiovascolari si riscontra nei paesi a basso e medio reddito dell’Oceania, dell’Europa centrale e orientale, dell’Africa sub-sahariana, del Nord Africa e del Medio Oriente, dei Caraibi e dell’Asia orientale e meridionale.
La cardiopatia ischemica rimane la principale causa di mortalità per malattie cardiovascolari nel mondo, con un tasso standardizzato per età per 100.000 abitanti di 108,8 decessi, seguita da emorragia intracerebrale e ictus ischemico .
L’elevata pressione arteriosa sistolica rappresenta il maggior contributo agli anni di vita aggiustati per disabilità standardizzati (DALY) attribuibili alla CVD, con 2.564,9 per 100.000 in tutto il mondo.
Dal 1990 al 2022 si è verificato un drammatico calo del 65,1% dei DALY CVD standardizzati per età attribuibili all’inquinamento atmosferico domestico dovuto ai combustibili solidi.
I rischi dietetici sono stati il principale contributo ai DALY CVD standardizzati per età tra i rischi comportamentali, mentre l’inquinamento da particolato ambientale è stato il principale tra i rischi ambientali.
Tra il 2015 e il 2022, la mortalità CVD standardizzata per età è aumentata in 27 località su 204.
L’Europa orientale ha registrato la mortalità CVD totale standardizzata per età più elevata, con 553 decessi ogni 100.000. Al contrario, i paesi dell’Australasia hanno registrato la mortalità CVD totale standardizzata per età più bassa, pari a 122,5 decessi ogni 100.000 persone.
Si stima che le regioni dell’Asia, dell’Europa, dell’Africa e del Medio Oriente siano quelle con il più alto tasso di mortalità per malattie cardiovascolari, in gran parte dovute all’ipertensione, al colesterolo alto, ai rischi alimentari e all’inquinamento atmosferico.

Svelare il peso globale delle malattie cardiovasco

I risultati del rapporto evidenziano l’urgente necessità di un’azione globale per stabilire strategie di sanità pubblica, diffondere informazioni e implementare programmi sanitari nei paesi di tutto il mondo, in particolare quelli nelle aree difficili da raggiungere.

"L’estrema variazione geografica... indica la necessità di una maggiore ricerca per sfruttare le conoscenze provenienti dalle regioni a basso carico per orientare le azioni in luoghi ad alto carico", afferma il rapporto.

Anche i programmi di intervento precoce sono fondamentali, con gli autori che sottolineano che circa il 34% dei decessi per malattie cardiovascolari nel solo 2022 si è verificato prima dei 70 anni. Questi decessi sottolineano che “le malattie cardiovascolari non sono una caratteristica necessaria dell’invecchiamento umano, ma quasi interamente il risultato di un rischio modificabile", scrivono gli autori.

"Sappiamo quali fattori di rischio dobbiamo identificare e trattare", afferma Gregory A. Roth, MD, MPH, FACC, autore senior dell’articolo e professore associato presso la Divisione di Cardiologia e direttore del Programma di metrica della salute cardiovascolare presso l’Istituto per la Misurazione e la Salute. Valutazione sanitaria (IHME) presso l’Università di Washington. "Esistono molti trattamenti convenienti ed efficaci. Esistono semplici opzioni salutari che le persone possono adottare per migliorare la propria salute. Questo atlante fornisce informazioni dettagliate su dove si trovano i paesi nei loro sforzi per prevenire e curare le malattie cardiovascolari."

Lanciata nel 2020, la Global Burden of Cardiovascolare Disease Collaboration è una partnership tra il Journal of the American College of Cardiology, IHME, e il National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). La pubblicazione del 2023, che funge da aggiornamento dello studio GBD del 2022, include dati provenienti da 204 paesi e territori, evidenziando i principali fattori di rischio cardiovascolare modificabili globali, il loro contributo al carico della malattia e i recenti progressi nella prevenzione.

"Identificare modalità sostenibili di collaborazione con le comunità per adottare misure volte a prevenire e controllare i fattori di rischio modificabili per le malattie cardiache è essenziale per ridurre il peso globale delle malattie cardiache", ha affermato George A. Mensah, MD, FACC, direttore del Center for Heart Disease. . Ricerca in scienze dell’implementazione presso la NHLBI.

Svelare il peso globale delle malattie cardiovascolari

Ricerche recenti fanno luce sui dati più recenti relativi al carico globale delle malattie cardiovascolari, fornendo informazioni critiche sulla prevalenza, sull’impatto e sulle tendenze associate a queste condizioni.