Im Gegensatz zu dem, was viele Leute vielleicht denken, geht es bei Anorexia nervosa nicht nur darum, dünn sein zu wollen. Tatsächlich handelt es sich um eine komplexe psychische Störung, die die Art und Weise verändert, wie das Gehirn Appetit und Körperbild reguliert.
Bei Menschen mit Anorexia nervosa verändert sich das Belohnungssystem des Gehirns und der Gewichtsverlust steht an erster Stelle. Dies führt zu extremen Verhaltensänderungen. Unter anderem reduzieren Menschen, die an Anorexia nervosa leiden, ihren Kalorienverbrauch radikal. Etwa ein Prozent aller jungen Menschen erkranken an Anorexia nervosa, bei etwa jedem Fünften verläuft die Erkrankung chronisch und oft tödlich. Neun von zehn der mit Anorexia nervosa diagnostizierten Personen sind Frauen im Jugend- oder frühen Erwachsenenalter.
Die Inzidenz von Anorexia nervosa nimmt zu.
Die Krankheit wird durch ein komplexes Zusammenspiel mehrerer sogenannter Vulnerabilitätsgene und Umwelteinflüsse verursacht. Mittlerweile scheint es jedoch auch das Ergebnis eines gravierenden Ungleichgewichts im Darmökosystem aus Billionen von Bakterien und Viren zu sein.
Zu diesem Ergebnis kommt eine neue Studie eines internationalen Teams unter der Leitung dänischer Wissenschaftler. An der Studie nahmen 77 dänische Mädchen und junge Frauen teil, die an Anorexia nervosa litten, und 70 gesunde Personen des gleichen Geschlechts. Die Ergebnisse legen nahe, dass schwerwiegende Veränderungen der Darmmikroben und Metaboliten, die vom entsprechenden Darmmikrobiom im Blut produziert werden, die Entwicklung von Anorexia nervosa direkt beeinflussen können.
Um dies zu demonstrieren, transplantierten die Forscher Fäkalien von Magersüchtigen bzw. gesunden Personen in bakterienfreie Mäuse, erklärt Professor und leitender Forscher Oluf Borbye Pedersen vom Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic Research an der Universität Kopenhagen.
„Mäuse, denen Kot von Menschen mit Anorexia nervosa verabreicht wurde, hatten Schwierigkeiten, an Gewicht zuzunehmen, und Analysen genetischer Aktivitäten in bestimmten Teilen ihres Gehirns zeigten Veränderungen in mehreren Genen, die den Appetit regulieren.“ Darüber hinaus zeigten Mäuse, denen Kot von Menschen mit Anorexia nervosa verabreicht worden war, eine stärkere Aktivität der Gene, die die Fettverbrennung regulieren, was wahrscheinlich zu ihrem geringeren Körpergewicht beiträgt“, erklärt Oluf Pedersen, Hauptforscher der Studie zusammen mit dem klinischen Professor René Støvring , der sich auf Anorexia nervosa spezialisiert hat.
Lesen Sie hier die vollständige Studie .
Darmbakterien produzieren geringe Mengen wichtiger Vitamine
Mithilfe von DNA-Technologie und fortschrittlicher bioinformatischer Analyse identifizierten Forscher deutliche und deutliche Veränderungen in der Zusammensetzung und Funktion der Billionen von Bakterien und Viren im Darm bei Anorexia nervosa.
Die Forscher verglichen Veränderungen im Darmmikrobiom mit Blutmolekülen (Metaboliten), die vom Darmmikrobiom produziert werden, und zeigten Zusammenhänge zwischen spezifischen Veränderungen in Darmbakterien, Blutbakterienmolekülen und einer Reihe von Persönlichkeitsmerkmalen, wie z. B. einem verzerrten Körperbild. , das Streben nach Schlankheit und die Verweigerung der Nahrungsaufnahme bei Betroffenen von Anorexia nervosa.
„Wir haben außerdem herausgefunden, dass bestimmte Darmbakterien bei Frauen mit Anorexia nervosa weniger Vitamin B1 produzieren . “ Ein B1-Mangel kann zu Appetitlosigkeit, verschiedenen Darmsymptomen, Angstzuständen und zurückgezogenem Sozialverhalten führen“, sagt Assistenzprofessor Yong Fan vom Basic Metabolic Research Center der Novo Nordisk Foundation, ein junger Forscher, der die Studie leitet.
„Darüber hinaus hat unsere Analyse des Darmmikrobioms bei Magersucht verschiedene Viruspartikel entdeckt, die in der Lage sind, milchsäureproduzierende Bakterien im Darm abzubauen. „Beide Erkenntnisse könnten die Grundlage künftiger kontrollierter klinischer Studien mit Vitamin-B1-Ergänzungsmitteln und fermentierten Lebensmitteln oder Probiotika bilden, die verschiedene Arten von Milchsäurebakterien enthalten“, sagt er.
Jahrelange klinisch kontrollierte Studien liegen vor uns
Die neue Studie ist ein Beispiel für Grundlagenforschung, die darauf abzielt, zu untersuchen, ob ein verändertes mikrobielles Ökosystem im Darm ein Faktor ist, der zur Entstehung oder Aufrechterhaltung chronischer Krankheiten beiträgt. Und das kann möglicherweise bei Anorexia nervosa der Fall sein.
Die nächste Frage ist, ob Grundlagenforschung den Grundstein für klinisch kontrollierte Studien legen kann, die untersuchen, ob die derzeitige Behandlung von Anorexia nervosa, die Psychotherapie, Familienberatung und Versuche, die Ess- und Bewegungsgewohnheiten des Patienten zu ändern, von einer zusätzlichen Behandlung profitieren kann Ziel ist die Normalisierung des Darmmikrobioms.
„Eine komplexe Krankheit wie Anorexia nervosa erfordert eine personalisierte und multifaktorielle Behandlung. Unsere Ergebnisse, die darauf hindeuten, dass Veränderungen der Darmbakterien- und Virusgemeinschaften und ihrer Funktionen, die sich in Blutmetaboliten widerspiegeln, die durch veränderte Mikrobiome synthetisiert werden, an der Entwicklung und Retention von Krankheiten beteiligt sein könnten, liefern eine Begründung für die Einleitung klinisch kontrollierter Studien. In solchen Studien werden klinische Forscher wahrscheinlich die möglichen Auswirkungen einer anfänglichen Antibiotika-Intervention zur Wiederherstellung des fehlerhaften Darmmikrobioms testen, gefolgt von einer wöchentlichen fäkalen Mikrobiota-Transplantation (FMT) von gesunden jungen Spendern über Monate hinweg. Diese FMTs können mit Vitamin B1 und Multi-Stamm-Probiotika ergänzt werden. Ob Interventionen wie die vorgeschlagenen für zukünftige Therapien in Frage kommen, die die derzeitige konventionelle Intervention ergänzen.“
