Wichtige Punkte Fragen Haben Transgender-Personen eine höhere Selbstmordversuchs- und Sterblichkeitsrate als Nicht-Transgender-Personen? Ergebnisse In dieser landesweiten Kohortenstudie mit 6.657.456 in Dänemark geborenen Menschen wiesen Transgender- Personen, die anhand von Krankenhaus- und Verwaltungsakten identifiziert wurden, eine signifikant höhere Rate an Selbstmordversuchen auf (bereinigtes Inzidenzratenverhältnis [aIRR], 7,7). , Suizidmortalität (aIRR, 3,5), Nichtsuizidmortalität (aIRR, 1,9) und Gesamtmortalität (aIRR, 2,0) im Vergleich zu Nicht-Transgender-Personen. Bedeutung Diese dänische bevölkerungsbasierte Kohortenstudie, die sich über vier Jahrzehnte erstreckte, ergab, dass Transgender-Personen im Vergleich zu Nicht-Transgender-Personen eine höhere Selbstmordversuchs- und Sterblichkeitsrate aufwiesen. |
Bedeutung
Frühere Studien deuten darauf hin, dass Transgender im Hinblick auf Suizidversuche und Sterblichkeit eine Hochrisikogruppe darstellen könnten, es fehlen jedoch groß angelegte bevölkerungsbasierte Untersuchungen.
Ziel
Es sollte in einem nationalen Rahmen untersucht werden, ob Transgender-Personen eine höhere Selbstmordversuchs- und Sterblichkeitsrate aufweisen als Nicht-Transgender-Personen.
Design, Umgebung und Teilnehmer
Landesweite, retrospektive, registerbasierte Kohortenstudie aller 6.657.456 in Dänemark geborenen Menschen im Alter von 15 Jahren oder älter, die zwischen dem 1. Januar 1980 und dem 31. Dezember 2021 in Dänemark lebten.
Belichtung
Die Transgender-Identität wurde anhand nationaler Krankenhausunterlagen und verwaltungsrechtlicher Aufzeichnungen zur Geschlechtsumwandlung festgestellt.
Wichtigste Ergebnisse und Maßnahmen
Zwischen 1980 und 2021 wurden in nationalen Krankenhauseinweisungs- und Todesursachenregistern Selbstmordversuche, Selbstmordtodesfälle, nichtsuizidale Todesfälle und Todesfälle jeglicher Ursache identifiziert. Bereinigte Inzidenzratenverhältnisse (aIRRs) mit 95 %-KI wurden unter Berücksichtigung des Kalenderzeitraums, des bei der Geburt zugewiesenen Geschlechts und des Alters berechnet.
Ergebnisse
Die 6.657.456 Studienteilnehmer (50,0 % waren bei der Geburt männlich) wurden 171.023.873 Personenjahre lang beobachtet. Insgesamt wurden 3.759 Personen (0,06 %; 52,5 % wurden bei der Geburt als männlich eingestuft) im Durchschnittsalter von 22 Jahren (IQR: 18–31 Jahre) als Transgender identifiziert und 21.404 Jahre lang beobachtet. -Person, bei der 92 Suizidversuche festgestellt wurden, 12 Suizide und 245 nichtsuizidbedingte Todesfälle auftraten.
Die standardisierten Raten von Suizidversuchen pro 100.000 Personenjahre betrugen 498 für Transgender-Personen gegenüber 71 für Nicht-Transgender-Personen (aIRR: 7,7; 95 %-KI: 5,9–10,2).
Die standardisierten Suizidsterblichkeitsraten pro 100.000 Personenjahre betrugen 75 für Transgender-Personen gegenüber 21 für Nicht-Transgender-Personen (aIRR: 3,5; 95 %-KI: 2,0–6,3).
Die standardisierten nicht-suizidalen Sterblichkeitsraten pro 100.000 Personenjahre betrugen 2380 für Transgender-Personen gegenüber 1310 für Nicht-Transgender-Personen (aIRR: 1,9; 95 %-KI: 1,6–2,2), und die standardisierte Gesamtmortalitätsrate pro 100.000 Personenjahre betrug 2559 für Transgender-Personen im Vergleich zu 1331 für Nicht-Transgender-Personen (aIRR: 2,0; 95 %-KI: 1,7–2,4).
Trotz sinkender Suizidversuchs- und Sterblichkeitsraten in den 42 erfassten Jahren blieben die aIRRs in den letzten Kalenderperioden bis einschließlich 2021 für Suizidversuche (aIRR, 6,6; 95 %-KI, 4,5–9,5) und Suizidsterblichkeit (aIRR, 2,8) deutlich erhöht ; 95 % KI, 1,3–5,9), nicht-suizidale Mortalität (aIRR, 1,7; 95 % KI, 1,5–2,1) und Gesamtmortalität (aIRR, 1,7; 95 % KI, 1,4–2,1).
Schlussfolgerungen und Relevanz In dieser bevölkerungsbasierten retrospektiven Kohortenstudie in Dänemark deuten die Ergebnisse darauf hin, dass Transgender-Personen im Vergleich zur Bevölkerung eine signifikant höhere Rate an Suizidversuchen, Suizidmortalität, Nichtsuizidmortalität und Gesamtmortalität aufwiesen. nicht transgender. |
