Robotergestützte bariatrische Chirurgie

Die Cleveland Clinic ist die erste in den Vereinigten Staaten, die einen Operationsroboter mit Magnettechnologie zur erfolgreichen Durchführung bariatrischer Operationen einsetzt

Dezember 2023
Robotergestützte bariatrische Chirurgie

Die Cleveland Clinic ist das erste medizinische Zentrum in den Vereinigten Staaten, das ein minimalinvasives Schlauchmagenverfahren mit einem neu von der FDA zugelassenen Operationsroboter mit Magnettechnologie durchführt. 

Die Schlauchmagenoperation, auch Schlauchmagenoperation genannt , ist einer der häufigsten bariatrischen chirurgischen Eingriffe. Dabei wird ein großer Teil des Magens entfernt, sodass ein schmaler „Ärmel“ zurückbleibt.

Matthew Kroh, MD, Abteilungsleiter für chirurgische Endoskopie und Vizepräsident für Innovation und Technologie am Cleveland Clinic Digestive Diseases Institute, leitete das Team, das die Operation im September erfolgreich durchführte. Nach dem Eingriff zur Behandlung von Fettleibigkeit fühlt sich der Patient wohl.

„Fortschritte in der Robotertechnologie ermöglichen es Chirurgen, minimalinvasive Operationen mit weniger Schnitten durchzuführen“, sagte Dr. Kroh. „Dadurch verspüren die Patienten weniger Schmerzen, weniger Narbenbildung und eine schnellere Genesung.“

Die Kombination der Magnettechnologie mit einem Operationsroboter verbessert die minimalinvasive Chirurgie und bietet Vorteile für Patienten und Chirurgen.

Als Dr. Kroh über den ersten Fall eines chirurgischen Roboters mit Magnettechnologie nachdachte, hob er den Einsatz eines der mit einer chirurgischen Kamera ausgestatteten Roboterarme hervor. „Für den Chirurgen ist es von Vorteil, den Roboterarm mit der Kamera zu steuern, um während der Operation in den Körper zu blicken und die Gewebe und Organe sichtbar zu machen.“ Ohne den Roboter wäre die chirurgische Kamera auf einem dünnen Stab montiert und ich würde einen Assistenten kontaktieren und ihn bitten, die Kamera zu bewegen.“ 

Der Roboter mit Magnettechnologie wurde kürzlich von der FDA für die minimalinvasive Schlauchmagenchirurgie zugelassen. Durch den Einsatz der Magnettechnologie können Chirurgen den Magneten nutzen, um je nach Operation sanft Gewebe und Organe zu manipulieren. 

Im ersten Fall verwendeten Dr. Kroh und der leitende Chirurg Andrew Strong, MD, Magnettechnologie, um die Leber sanft zu bewegen und den Magen zu betrachten, während der Eingriff am Bauch laparoskopisch durchgeführt wurde. Ohne Magnettechnik wäre ein zusätzlicher Schnitt nötig gewesen, damit ein OP-Assistent die Leber während der Operation mit einem laparoskopischen Instrument an Ort und Stelle halten könnte.  

Dr. Kroh sagte, dass Patienten mit weniger Einschnitten weniger Schmerzen und Narbenbildung verspüren. „Darüber hinaus zeigen Untersuchungen, dass es zu einer schnelleren Genesung kommen kann, wenn die Leber während eines Eingriffs mithilfe der Magnettechnologie an Ort und Stelle gehalten wird, anstatt ein chirurgisches Instrument zu verwenden“, sagte Dr. Kroh.

Vor der FDA-Zulassung des magnetisch unterstützten Operationsroboters beobachteten Dr. Kroh und seine Kollegen den Einsatz dieser Plattform in international durchgeführten Fällen. Das Forschungspapier, das in Annals of Surgery Open veröffentlicht wurde , kam zu dem Schluss, dass die Roboterplattform die Vorteile der Magnetchirurgie mit sich bringt, indem sie Einschnitte reduziert und dem Chirurgen die volle Kontrolle über die Kamera gibt.

„Robotertechnologien werden zunehmend fortschrittlichere Bildgebungs- und Navigationssysteme integrieren, damit wir Operationen effektiver und sicherer durchführen können“, sagte Dr. Kroh.

Im August 2023 wurde die magnetisch unterstützte Plattform für robotergestützte Chirurgie von der FDA für Bauchoperationen, einschließlich der Entfernung der Gallenblase und bariatrischer Chirurgie, zugelassen.

Seit dem ersten Fall an der Cleveland Clinic im September haben Dr. Kroh und sein Team weitere Eingriffe mit der Roboterplattform erfolgreich durchgeführt, darunter einen Magenbypass.