La Cleveland Clinic est le premier centre médical aux États-Unis à réaliser une procédure de manchon gastrique mini-invasive à l’aide d’un robot chirurgical nouvellement approuvé par la FDA et doté d’une technologie magnétique.
La chirurgie du manchon gastrique, également appelée gastrectomie en manchon , est l’une des procédures de chirurgie bariatrique les plus courantes. Il enlève une grande partie de l’estomac, laissant une « manche » étroite.
Matthew Kroh, MD, chef de section d’endoscopie chirurgicale et vice-président de l’innovation et de la technologie au Cleveland Clinic Digestive Diseases Institute, a dirigé l’équipe qui a réalisé avec succès l’opération en septembre. Suite à la procédure de traitement de l’obésité, le patient se sent bien.
"Les progrès de la technologie robotique permettent aux chirurgiens d’effectuer des interventions chirurgicales mini-invasives avec moins d’incisions", a déclaré le Dr Kroh. "En conséquence, les patients ressentent moins de douleur, moins de cicatrices et une récupération plus rapide."
La combinaison de la technologie magnétique avec un robot chirurgical améliore la chirurgie mini-invasive et offre des avantages aux patients et aux chirurgiens.
En réfléchissant au premier cas utilisant un robot chirurgical doté d’une technologie magnétique, le Dr Kroh a souligné l’utilisation d’un des bras robotiques équipé d’une caméra chirurgicale. « C’est un avantage pour le chirurgien de contrôler le bras robotique avec la caméra pour voir l’intérieur du corps et visualiser les tissus et les organes pendant l’intervention chirurgicale. Sans le robot, la caméra chirurgicale serait montée sur une fine tige et je contacterais un assistant pour lui demander de déplacer la caméra.
Le robot doté de la technologie magnétique a récemment été approuvé par la FDA pour la chirurgie du manchon gastrique mini-invasive. Grâce à la technologie magnétique, les chirurgiens peuvent utiliser l’aimant pour manipuler en douceur les tissus et les organes selon les besoins en fonction de l’intervention chirurgicale.
Pour le premier cas, le Dr Kroh et le chirurgien principal Andrew Strong, MD, ont utilisé la technologie magnétique pour déplacer doucement le foie et visualiser l’estomac pendant que l’intervention abdominale était réalisée par laparoscopie. Sans technologie magnétique, une incision supplémentaire aurait été nécessaire pour qu’un assistant chirurgical puisse maintenir le foie en place pendant l’intervention chirurgicale à l’aide d’un instrument laparoscopique.
Le Dr Kroh a déclaré qu’avec moins d’incisions, les patients ressentent moins de douleur et de cicatrices. "De plus, la recherche montre qu’il pourrait y avoir une récupération plus rapide en utilisant la technologie magnétique pour maintenir le foie en place pendant une procédure plutôt qu’en utilisant un instrument chirurgical", a déclaré le Dr Kroh.
Avant l’approbation par la FDA du robot chirurgical à assistance magnétique, le Dr Kroh et ses collègues ont observé l’utilisation de cette plateforme dans des cas réalisés à l’échelle internationale. Le document de recherche, publié dans Annals of Surgery Open , conclut que la plate-forme robotique apporte les avantages de la chirurgie magnétique en réduisant les incisions et en donnant au chirurgien le contrôle total de la caméra.
"Les technologies robotiques intégreront de plus en plus de systèmes d’imagerie et de navigation plus avancés pour nous permettre d’effectuer des opérations de manière plus efficace et plus sûre", a déclaré le Dr Kroh.
En août 2023, la plateforme de chirurgie robotique à assistance magnétique a été approuvée par la FDA pour les chirurgies abdominales, notamment l’ablation de la vésicule biliaire et la chirurgie bariatrique.
Depuis le premier cas à la Cleveland Clinic en septembre, le Dr Kroh et son équipe ont réalisé avec succès des procédures supplémentaires à l’aide de la plateforme robotique, notamment une procédure de pontage gastrique.
