Am Welt-Aids-Tag , der auf den 1. Dezember fällt, rief UNAIDS Regierungen auf der ganzen Welt dazu auf, die Macht der lokalen Gemeinschaften freizusetzen, um den Kampf gegen AIDS anzuführen.
Ein neuer UNAIDS-Bericht mit dem Titel „Let Communities Lead“ zeigt, dass AIDS bis 2030 keine Bedrohung mehr für die öffentliche Gesundheit darstellen kann, sondern nur dann, wenn die Gemeinden an vorderster Front alle notwendige Unterstützung von Regierungen und Gebern erhalten. .
„Gemeinschaften auf der ganzen Welt haben gezeigt, dass sie bereit, willens und in der Lage sind, den Weg nach vorne zu weisen. Aber sie müssen die Hindernisse beseitigen, die ihre Arbeit behindern, und über die richtigen Ressourcen verfügen, um ihren Beitrag zu erweitern“, sagte Winnie Byanyima , Geschäftsführerin von UNAIDS.
„Viel zu oft betrachten Entscheidungsträger Gemeinschaften als Probleme, die es zu bewältigen gilt, anstatt sie als Führungspersönlichkeiten anzuerkennen und zu unterstützen. „Gemeinschaften stehen dem Fortschritt nicht im Weg, sondern zeigen vielmehr den Weg zur Beendigung von AIDS“, fügte sie hinzu.
Der Bericht, der in London während einer Veranstaltung zum Welt-Aids-Tag unter der Leitung der Zivilgesellschaftsorganisation STOPAIDS vorgestellt wurde, zeigt, wie Gemeinschaften die treibende Kraft für den Fortschritt waren.
Von UNAIDS bestätigten sie, dass die Interessenvertretung der Gemeinschaft von der Straße bis zu den Gerichten und Parlamenten revolutionäre Veränderungen in der Politik garantiert habe. Die Gemeinschaftskampagne trug dazu bei, den Zugang zu generischen HIV-Medikamenten zu öffnen, was zu einer erheblichen und nachhaltigen Senkung der Kosten für die antiretrovirale Behandlung von 25.000 US-Dollar pro Person und Jahr im Jahr 1995 auf weniger als 70 US-Dollar führte. in vielen der heute am stärksten von HIV betroffenen Länder.
Dass Gemeinschaften die Führung übernehmen, zeigt, dass Investitionen in von der Gemeinschaft geführte HIV-Programme transformative Vorteile haben. Stellt fest, wie Programme, die von gemeindebasierten Organisationen in Nigeria durchgeführt wurden, mit einer 64-prozentigen Verbesserung des Zugangs zur HIV-Behandlung, einer Verdoppelung der Wahrscheinlichkeit der Inanspruchnahme von HIV-Präventionsdiensten und einer Vervierfachung der konsequenten Verwendung von Kondomen verbunden waren. bei Menschen, bei denen das Risiko besteht, sich mit HIV zu infizieren. Es wird auch darauf hingewiesen, dass die HIV-Inzidenzrate bei Sexarbeiterinnen, die durch ein Paket von Peer-Interventionen in der Vereinigten Republik Tansania erreicht wurden, um mehr als die Hälfte gesenkt wurde (5 % im Vergleich zu 10,4 %).
„Wir sind das Mittel für Veränderungen, die die systematischen Ungerechtigkeiten beenden können, die weiterhin die HIV-Übertragung vorantreiben. Wir haben mit I=I revolutionäre Entwicklungen erlebt, wir haben den Zugang zu Medikamenten verbessert und große Fortschritte bei der Entkriminalisierung gemacht“, sagte Robbie Lawlor , Mitbegründer von Access to Medicines Ireland.
„Dennoch wird von uns erwartet, dass wir ohne finanzielle Unterstützung Berge versetzen. Wir sollen für eine gerechtere Welt kämpfen und die Aufgabe haben, Stigmatisierung abzubauen, werden aber von entscheidenden Debatten ausgeschlossen. Wir stehen an einem Wendepunkt. Gemeinschaften können nicht länger an die Peripherie verbannt werden. Jetzt ist die Zeit für Führung“, fügte sie hinzu.
Der Bericht hebt hervor, wie Gemeinden an der Spitze der Innovation stehen. In Windhoek, Namibia, nutzt ein selbstfinanziertes Projekt der Youth Training Group E-Bikes, um junge Menschen mit HIV-Medikamenten, Nahrungsmitteln und Unterstützung zu versorgen, um sicherzustellen, dass sie die notwendigen Regeln einhalten, da sie aufgrund von HIV-Infektionen häufig keine Kliniken aufsuchen können ihre Stundenpläne. In China haben Gemeinschaftsorganisationen Smartphone-Apps entwickelt, die die Selbstdiagnose erleichtern, was dazu beitrug, dass sich die HIV-Tests landesweit zwischen 2009 und 2020 fast vervierfachten.
Der Bericht zeigt, wie Gemeinden auch Dienstleister zur Rechenschaft ziehen. In Südafrika befragten fünf Community-Netzwerke von Menschen mit HIV 400 Zentren in 29 Distrikten und führten mehr als 33.000 Interviews mit Menschen mit HIV. In der Provinz Free State führten diese Ergebnisse dazu, dass die Gesundheitsbehörden der Provinz neue Terminprotokolle einführten, um die Wartezeiten in Kliniken zu verkürzen und antiretrovirale Medikamente für drei- und sechsmonatige Zeiträume abzugeben.
UNAIDS beklagte, dass trotz eindeutiger Belege für eine von der Gemeinschaft ausgehende Wirkung die von der Gemeinschaft geleiteten Reaktionen nicht anerkannt werden, unzureichende Ressourcen haben und mancherorts sogar gezielt eingesetzt werden. Die Unterdrückung der Zivilgesellschaft und der Menschenrechte marginalisierter Gemeinschaften erschwert es den Gemeinschaften, HIV-Präventions- und Behandlungsdienste anzubieten. Die unzureichende Finanzierung gemeinschaftsgeführter Initiativen macht es ihnen schwer, ihre Arbeit fortzusetzen, und verhindert eine Expansion. Durch die Beseitigung dieser Hindernisse können von der Gemeinde geführte Organisationen der Ausrottung von AIDS noch mehr Schwung verleihen.
In der politischen Erklärung zur Beendigung von AIDS aus dem Jahr 2021 erkannten die Mitgliedstaaten der Vereinten Nationen die entscheidende Rolle an, die Gemeinschaften bei der Bereitstellung von HIV-Diensten spielen, insbesondere für Menschen mit dem höchsten Risiko, sich mit HIV zu infizieren. Doch während im Jahr 2012 mehr als 31 % der HIV-Finanzierung über zivilgesellschaftliche Organisationen abgewickelt wurden, standen zehn Jahre später, im Jahr 2021, nur 20 % der HIV-Finanzierung zur Verfügung, ein beispielloser Rückschlag bei den Verpflichtungen, der Menschenleben gekostet hat und weiterhin kostet .
„Derzeit sind von der Gemeinde getragene Maßnahmen die wichtigste Gegenmaßnahme bei der AIDS-Bekämpfung“, sagte Solange Baptiste , Geschäftsführerin der International Treatment Preparedness Coalition. „Überraschenderweise ist es jedoch kein Eckpfeiler globaler Pläne, Agenden, Strategien oder Finanzierungsmechanismen zur Verbesserung der Pandemievorsorge und Gesundheit aller. Es ist Zeit, das zu ändern“, fügte sie hinzu.
Jede Minute geht ein Leben durch AIDS verloren. Jede Woche infizieren sich 4.000 Mädchen und junge Frauen mit HIV, und von den 39 Millionen Menschen, die mit HIV leben, haben 9,2 Millionen keinen Zugang zu lebensrettenden Behandlungen. Es gibt einen Weg, der AIDS beendet. AIDS kann bis 2030 beendet werden, aber wir werden es nur erreichen, wenn die Gemeinschaften eine Vorreiterrolle übernehmen.
UNAIDS fordert, die Führungsrolle der Gemeinschaft in den Mittelpunkt aller HIV-Pläne und -Programme zu stellen; die Führungsrollen in der Gemeinde vollständig und zuverlässig finanzieren; und Hindernisse für gemeinschaftliche Führungsrollen beseitigen.
Der Bericht enthält neun Gastaufsätze von Gemeindeführern, in denen sie ihr Fachwissen über die Erfolge, die sie erzielt haben, die Hindernisse, mit denen sie konfrontiert sind, und die Dinge teilen, die die Welt braucht, um AIDS als Bedrohung für die öffentliche Gesundheit zu beenden.
