Zusammenfassung Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch entzündliche demyelinisierende Erkrankung des Zentralnervensystems unbekannter Ätiologie. Wir haben die Hypothese, dass MS durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht wird, in einer Kohorte von mehr als 10 Millionen jungen Erwachsenen im aktiven Dienst des US-Militärs getestet, von denen bei 955 während ihrer Dienstzeit MS diagnostiziert wurde. Das MS-Risiko stieg nach einer EBV-Infektion um das 32-fache, nach einer Infektion mit anderen Viren, einschließlich des ähnlich übertragenen Cytomegalievirus, jedoch nicht. Die Serumspiegel der leichten Kette von Neurofilamenten, einem Biomarker der neuroaxonalen Degeneration, stiegen erst nach der EBV-Serokonversion an. Diese Ergebnisse können nicht durch bekannte Risikofaktoren für MS erklärt werden und legen nahe, dass EBV die Hauptursache für MS ist. |
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Multiple Sklerose (MS), eine fortschreitende Krankheit, von der weltweit 2,8 Millionen Menschen betroffen sind und für die es keine endgültige Heilung gibt, wird laut einer von der Harvard TH Chan School durchgeführten Studie wahrscheinlich durch eine Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht . Forscher im Bereich der öffentlichen Gesundheit.
„Die Hypothese, dass EBV MS verursacht, wird von unserer Gruppe und anderen seit mehreren Jahren untersucht, aber dies ist die erste Studie, die überzeugende Beweise für einen Kausalzusammenhang liefert“, sagte Alberto Ascherio, Professor für Epidemiologie und Ernährung an der Harvard Chan School. und Hauptautor der Studie. Studie. „Dies ist ein großer Schritt, denn es deutet darauf hin, dass die meisten Fälle von MS durch das Stoppen der EBV-Infektion verhindert werden könnten und dass die gezielte Bekämpfung von EBV zur Entdeckung eines Heilmittels für MS führen könnte.“
MS ist eine chronisch entzündliche Erkrankung des Zentralnervensystems, die die Myelinscheiden angreift, die die Neuronen im Gehirn und Rückenmark schützen. Die Ursache ist unbekannt, aber einer der Hauptverdächtigen ist EBV, ein Herpesvirus, das infektiöse Mononukleose verursachen kann und beim Wirt eine lebenslange latente Infektion hervorruft.
Es war schwierig, einen kausalen Zusammenhang zwischen dem Virus und der Krankheit herzustellen, da EBV etwa 95 % der Erwachsenen infiziert, MS eine relativ seltene Krankheit ist und die MS-Symptome etwa zehn Jahre nach der Infektion auftreten. VBS.
Um den Zusammenhang zwischen EBV und MS zu ermitteln, führten Forscher eine Studie mit mehr als 10 Millionen jungen Erwachsenen im aktiven Dienst des US-Militärs durch und identifizierten 955, bei denen während ihres Einsatzes MS diagnostiziert wurde.
Das Team analysierte alle zwei Jahre vom Militär entnommene Serumproben und bestimmte den EBV-Status der Soldaten zum Zeitpunkt der ersten Probe sowie den Zusammenhang zwischen der EBV-Infektion und der Entwicklung von MS während der aktiven Dienstzeit.
In dieser Kohorte erhöhte sich das MS-Risiko nach einer EBV-Infektion um das 32-fache , veränderte sich jedoch nach einer Infektion mit anderen Viren nicht. Die Serumspiegel der Neurofilamente der leichten Kette, ein Biomarker für die für MS typische Nervendegeneration, stiegen erst nach einer EBV-Infektion an. Die Ergebnisse können nicht durch bekannte Risikofaktoren für MS erklärt werden und legen nahe, dass EBV die Hauptursache für MS ist.
Laut Ascherio könnte die Verzögerung zwischen der EBV-Infektion und dem Ausbruch der MS teilweise darauf zurückzuführen sein, dass die Krankheitssymptome in den frühen Stadien unentdeckt bleiben, und teilweise auf die sich entwickelnde Beziehung zwischen EBV und dem Immunsystem. Wirt, der bei jeder Reaktivierung des latenten Virus wiederholt stimuliert wird.
„Derzeit gibt es keine Möglichkeit, eine EBV-Infektion wirksam zu verhindern oder zu behandeln, aber ein EBV-Impfstoff oder die Bekämpfung des Virus mit EBV-spezifischen antiviralen Medikamenten könnte letztendlich MS verhindern oder heilen“, sagte Ascherio. .
Zu den weiteren Forschern der Harvard Chan School, die zu dieser Studie beigetragen haben, gehören Kjetil Bjornevik, Marianna Cortese, Michael Mina und Kassandra Munger.
Die Finanzierung dieser Studie erfolgte durch das National Institute of Neurological Disorders and Stroke, die National Institutes of Health (NS046635, NS042194 und NS103891), die National Multiple Sclerosis Society (PP-1912-35234) und die Deutsche Forschungsgemeinschaft (CO 2129/). 1-1), den National Institutes of Health (DP5-OD028145) und dem Howard Hughes Medical Institute.
„ Die Längsschnittanalyse zeigt eine hohe Prävalenz des Epstein-Barr-Virus im Zusammenhang mit Multipler Sklerose “, Kjetil Bjornevik, Marianna Cortese, Brian C. Healy, Jens Kuhle, Michael J. Mina, Yumei Leng, Stephen J. Elledge, David W. Niebuhr, Ann I. Scher, Kassandra L. Munger, Alberto Ascherio, Science, 13. Januar 2022, doi: 10.1126/science.abj8222
