Zusammenfassung Aktuelle COVID-19-Impfstoffe reduzieren die Gesamtmorbidität und -mortalität erheblich und sind von entscheidender Bedeutung für die Kontrolle der Pandemie. Menschen, die sich zuvor von COVID-19 erholt haben, haben nach der Impfung eine verstärkte Immunantwort (hybride Immunität) im Vergleich zu ihren geimpften Altersgenossen ohne vorherige Behandlung; Die Auswirkungen von Infektionen nach der Impfung auf die humorale Immunantwort müssen jedoch noch ermittelt werden. Hier haben wir die neutralisierenden Antikörperreaktionen von 104 geimpften Personen gemessen, darunter auch solche mit fortgeschrittenen Infektionen, Hybridimmunität und keiner Infektionsgeschichte. Wir fanden heraus, dass menschliche Immunseren nach fortgeschrittener Infektion und Impfungen nach natürlicher Infektion SARS-CoV-2-Varianten weitgehend in ähnlichem Maße neutralisieren. Während das Alter nach alleiniger Impfung negativ mit der Antikörperantwort korreliert, wurde in den Hybrid- oder Durchbruchimmungruppen keine Korrelation mit dem Alter gefunden. Insgesamt deuten unsere Daten darauf hin, dass eine zusätzliche Exposition gegenüber Antigenen durch eine natürliche Infektion die Quantität, Qualität und Breite der humoralen Immunantwort erheblich erhöht, unabhängig davon, ob sie vor oder nach der Impfung auftritt. |
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Eine neue Studie kommt zu dem Ergebnis, dass zwei Formen der Immunität (plötzliche Infektionen nach der Impfung oder natürliche Infektion gefolgt von einer Impfung) ungefähr das gleiche Maß an verbessertem Immunschutz bieten.
Die neue Studie wurde heute online in der Fachzeitschrift Science Immunology veröffentlicht .
„Es spielt keine Rolle, ob man sich infiziert und dann geimpft wird, oder ob man geimpft wird und dann die Infektion fortgeschritten ist“, sagte Co-Seniorautor Fikadu Tafesse, Ph.D., Assistenzprofessor für molekulare Mikrobiologie und Immunologie an der OHSU School of Medizin. „In jedem Fall erhalten Sie eine sehr, sehr starke, unglaublich hohe Immunantwort.“
Die Forschung folgt einer im Dezember veröffentlichten OHSU-Studie, die ein extrem hohes Maß an Immunantwort nach schweren Infektionen, die sogenannte „Superimmunität “, beschrieb. Diese Studie war die erste, die mehrere lebende Varianten von SARS-CoV-2 verwendete, um Blutserumkreuzungen zu messen. Neutralisierung bahnbrechender Fälle.
Die neue Studie ergab, dass es keine Rolle spielt, ob jemand eine fortgeschrittene Infektion bekommt oder sich nach einer natürlichen Infektion impfen lässt. In beiden Fällen ergab die im Blutserum gemessene Immunantwort Antikörper, die ebenso häufig und wirksamer (mindestens zehnmal wirksamer) waren als die durch die Impfung allein erzeugte Immunität.
Die Studie wurde vor dem Aufkommen der Omicron-Variante durchgeführt , die Forscher gehen jedoch davon aus, dass die hybriden Immunantworten denen der neuen hoch übertragbaren Variante ähneln.
„Die Wahrscheinlichkeit, fortgeschrittene Infektionen zu bekommen, ist hoch, weil es derzeit so viele Viren um uns herum gibt“, sagte Tafesse. „Aber wir stellen uns besser auf, indem wir uns impfen lassen. Und wenn das Virus auftritt, werden wir einen milderen Fall haben und am Ende diese Superimmunität haben.“
Die Forscher rekrutierten insgesamt 104 Personen, allesamt OHSU-Mitarbeiter, die mit dem Pfizer-Impfstoff geimpft wurden, und teilten sie dann sorgfältig in drei Gruppen ein: 42, die ohne Infektion geimpft wurden, 31, die nach einer Infektion geimpft wurden und 31, die danach wiederkehrende Infektionen hatten Impfung.
Unter Kontrolle von Alter, Geschlecht und Zeit seit der Impfung und Infektion entnahmen die Forscher von jedem Teilnehmer Blutproben und setzten die Proben in einem Labor der Biosicherheitsstufe 3 drei Varianten des lebenden SARS-CoV-2-Virus aus. auf dem Marquam Hill-Campus der OHSU.
Sie fanden heraus, dass beide Gruppen mit „hybrider Immunität“ im Vergleich zur Gruppe, die ohne Infektion geimpft wurde, ein höheres Maß an Immunität erzeugten.
Ein Weg zum endemischen COVID
Da die äußerst ansteckende Omicron-Variante mittlerweile auf der ganzen Welt zirkuliert, deuten die neuen Erkenntnisse darauf hin, dass jede neue Infektion, die fortschreitet, das Ende der Pandemie möglicherweise näher bringt.
„Zum jetzigen Zeitpunkt gehe ich davon aus, dass viele geimpfte Menschen fortgeschrittene Infektionen und damit eine Form der Hybridimmunität erleiden“, sagte Co-Seniorautor Bill Messer, MD, Ph.D., Assistenzprofessor für molekulare Mikrobiologie und Immunologie. und Medizin (Infektionskrankheiten) an der OHSU School of Medicine
Im Laufe der Zeit wird das Virus auf einen wachsenden Pool menschlicher Immunität stoßen.
OHSU-Wissenschaftler sagen, dass sie nicht mehrere natürliche Infektionsrunden nachgewiesen haben, obwohl viele Menschen wahrscheinlich in diese Kategorie fallen, da Millionen von Menschen in den Vereinigten Staaten und auf der ganzen Welt weiterhin ungeimpft sind.
Mit der Ausbreitung der hochansteckenden Omicron-Variante dürften viele ungeimpfte Menschen, die zuvor infiziert waren, erneut mit dem Virus konfrontiert werden. Für diese Gruppe zeigten frühere Untersuchungen ein viel variableres Ausmaß der Immunantwort als bei Impfungen, sagte Messer.
„Ich kann garantieren, dass die Immunität unterschiedlich sein wird und einige Menschen eine Immunität erhalten werden, die einer Impfung entspricht, die meisten jedoch nicht“, sagte er. „Und außer Labortests gibt es keine Möglichkeit zu wissen, wer welche Immunität erhält. „Durch die Impfung ist es viel wahrscheinlicher, dass eine gute Immunantwort gewährleistet ist.“
Co-Senior-Autor Marcel Curlin, MD, stimmte zu. „Die Immunität allein durch eine natürliche Infektion ist unterschiedlich. Manche Menschen reagieren stark, andere nicht“, sagte Curlin, außerordentlicher Professor für Medizin (Infektionskrankheiten) an der OHSU School of Medicine und Direktor von OHSU Occupational Health. „Aber eine Impfung in Kombination mit einer Immunität gegen eine Infektion führt fast immer zu sehr starken Reaktionen.
„Diese Ergebnisse deuten zusammen mit unserer früheren Arbeit auf eine Zeit hin, in der SARS-CoV-2 zu einer meist milden endemischen Infektion, wie einer saisonalen Atemwegsinfektion, und nicht zu einer globalen Pandemie werden könnte.“
Zu den Co-Autoren gehörten neben Tafesse, Messer und Curlin auch Timothy Bates, Savannah McBride, Hans Leier, Gaelen Guzman, Zoe Lyski, Devin Schoen, Bradie Winders, Joon-Yong Lee vom Pacific Northwest National Laboratory und David Xthona Lee.
Die Studie wurde durch einen Zuschuss des MJ Murdock Charitable Trust finanziert; ein uneingeschränktes Stipendium der OHSU Foundation; die National Institutes of Health, Ausbildungsstipendium T32HL083808 und Stipendium R01AI145835; und OHSU Innovative IDEA Grant 1018784.
Die Studienautoren danken den Forschungsteilnehmern für ihre großzügigen Beiträge; das OHSU COVID-19 Serology Study Team und die OHSU Department of Occupational Health für die Rekrutierung und Probenbeschaffung; und das klinische Labor der OHSU unter der Leitung von Donna Hansel, MD, Ph.D., und Xuan Qin, Ph.D., für SARS-CoV-2-Tests und -Berichte.
