Résumé Les vaccins actuels contre la COVID-19 réduisent considérablement la morbidité et la mortalité globales et sont d’une importance cruciale pour contrôler la pandémie. Les personnes qui se sont déjà remises du COVID-19 ont des réponses immunitaires améliorées après la vaccination (immunité hybride) par rapport à leurs pairs vaccinés sans traitement préalable ; cependant, les effets des infections après vaccination sur la réponse immunitaire humorale restent à déterminer. Ici, nous avons mesuré les réponses en anticorps neutralisants de 104 personnes vaccinées, y compris celles présentant des infections avancées, une immunité hybride et aucun antécédent d’infection. Nous avons constaté que les sérums immuns humains après une infection avancée et la vaccination après une infection naturelle neutralisent largement les variantes du SRAS-CoV-2 à un degré similaire. Bien que l’âge soit négativement corrélé à la réponse en anticorps après la vaccination seule, aucune corrélation avec l’âge n’a été trouvée dans les groupes immunitaires hybrides ou révolutionnaires. Ensemble, nos données suggèrent qu’une exposition supplémentaire à l’antigène provenant d’une infection naturelle augmente considérablement la quantité, la qualité et l’étendue de la réponse immunitaire humorale, qu’elle se produise avant ou après la vaccination. |
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Une nouvelle étude révèle que deux formes d’immunité (infections soudaines après la vaccination ou infection naturelle suivie d’une vaccination) offrent des niveaux à peu près égaux de protection immunitaire renforcée.
La nouvelle étude publiée en ligne aujourd’hui dans la revue Science Immunology .
"Cela n’a pas d’importance si vous êtes infecté puis vacciné, ou si vous êtes vacciné puis infection avancée", a déclaré le co-auteur principal Fikadu Tafesse, Ph.D., professeur adjoint de microbiologie moléculaire et d’immunologie à l’école de l’OHSU. Médecine. « Dans les deux cas, vous obtiendrez une réponse immunitaire très, très forte et incroyablement élevée. »
La recherche fait suite à une étude de l’OHSU publiée en décembre qui décrivait des niveaux extrêmement élevés de réponse immunitaire après des infections majeures, appelées « superimmunité ». Cette étude a été la première à utiliser plusieurs variantes vivantes du SRAS-CoV-2 pour mesurer le sérum sanguin croisé. neutralisation des cas révolutionnaires.
La nouvelle étude a révélé qu’il n’importe pas qu’une personne contracte une infection avancée ou se fasse vacciner après une infection naturelle. Dans les deux cas, la réponse immunitaire mesurée dans le sérum sanguin a révélé des anticorps tout aussi plus abondants et plus puissants (au moins 10 fois plus puissants) que l’immunité générée par la vaccination seule.
L’étude a été menée avant l’émergence du variant omicron , mais les chercheurs s’attendent à ce que les réponses immunitaires hybrides soient similaires à celles du nouveau variant hautement transmissible.
"La probabilité de contracter des infections avancées est élevée car il y a tellement de virus autour de nous en ce moment", a déclaré Tafesse. « Mais on se positionne mieux en se faisant vacciner. Et si le virus arrive, nous aurons un cas plus bénin et nous nous retrouverons avec cette super immunité.
Les chercheurs ont recruté un total de 104 personnes, tous des employés de l’OHSU qui ont été vaccinés avec le vaccin Pfizer, puis les ont soigneusement divisés en trois groupes : 42 qui ont été vaccinés sans infection, 31 qui ont été vaccinés après une infection et 31 qui ont eu des infections récurrentes après. vaccination.
En contrôlant l’âge, le sexe et le temps écoulé depuis la vaccination et l’infection, les chercheurs ont prélevé des échantillons de sang de chaque participant et ont exposé les échantillons à trois variantes du virus SARS-CoV-2 vivant dans un laboratoire de niveau de biosécurité 3. sur le campus Marquam Hill de l’OHSU.
Ils ont constaté que les deux groupes ayant une « immunité hybride » généraient des niveaux d’immunité plus élevés que le groupe vacciné sans infection.
Un chemin vers un COVID endémique
Alors que la variante omicron, extrêmement contagieuse, circule désormais dans le monde entier, les nouvelles découvertes suggèrent que chaque nouvelle infection qui progresse rapproche potentiellement la fin de la pandémie.
"À ce stade, je m’attendrais à ce que de nombreuses personnes vaccinées se retrouvent avec des infections avancées et donc une forme d’immunité hybride", a déclaré le co-auteur principal Bill Messer, MD, Ph.D., professeur adjoint de microbiologie moléculaire et d’immunologie. et médecine (maladies infectieuses) à l’École de médecine de l’OHSU
Au fil du temps, le virus se heurtera à un bassin croissant d’immunité humaine.
Les scientifiques de l’OHSU affirment qu’ils n’ont pas prouvé plusieurs cycles d’infection naturelle, même si de nombreuses personnes entrent probablement dans cette catégorie étant donné que des millions de personnes aux États-Unis et dans le monde ne sont toujours pas vaccinées.
Avec la propagation du variant omicron, hautement contagieux, de nombreuses personnes non vaccinées et précédemment infectées sont susceptibles d’être à nouveau confrontées au virus. Pour ce groupe, des recherches antérieures révèlent un niveau de réponse immunitaire beaucoup plus variable que la vaccination, a déclaré Messer.
« Je peux garantir que l’immunité sera variable et que certaines personnes obtiendront une immunité équivalente à la vaccination, mais la plupart ne l’obtiendront pas », a-t-il déclaré. « Et il n’existe aucun moyen, sans tests en laboratoire, de savoir qui bénéficie de quelle immunité. "La vaccination permet de garantir beaucoup plus probablement une bonne réponse immunitaire."
Le co-auteur principal Marcel Curlin, MD, est d’accord. « L’immunité contre l’infection naturelle seule est variable. Certaines personnes produisent une réponse forte et d’autres non », a déclaré Curlin, professeur agrégé de médecine (maladies infectieuses) à l’École de médecine de l’OHSU et directeur de la santé au travail de l’OHSU. « Mais la vaccination combinée à l’immunité contre l’infection apporte presque toujours des réponses très fortes.
"Ces résultats, ainsi que nos travaux antérieurs, indiquent un moment où le SRAS-CoV-2 pourrait devenir une infection endémique essentiellement bénigne, telle qu’une infection saisonnière des voies respiratoires, plutôt qu’une pandémie mondiale."
Outre Tafesse, Messer et Curlin, les co-auteurs comprenaient Timothy Bates, Savannah McBride, Hans Leier, Gaelen Guzman, Zoe Lyski, Devin Schoen, Bradie Winders, Joon-Yong Lee du Pacific Northwest National Laboratory et David Xthona Lee.
L’étude a été financée par une subvention du MJ Murdock Charitable Trust ; une subvention sans restriction de la Fondation OHSU ; les National Institutes of Health, bourse de formation T32HL083808 et subvention R01AI145835 ; et subvention OHSU Innovative IDEA 1018784.
Les auteurs de l’étude remercient les participants à la recherche pour leurs généreuses contributions ; l’équipe d’étude sérologique OHSU COVID-19 et le département de santé au travail de l’OHSU pour le recrutement et l’acquisition d’échantillons ; et le laboratoire clinique de l’OHSU sous la direction de Donna Hansel, MD, Ph.D., et Xuan Qin, Ph.D., pour les tests et les rapports sur le SRAS-CoV-2.
