Riepilogo Gli attuali vaccini contro il COVID-19 riducono significativamente la morbilità e la mortalità complessiva e sono di fondamentale importanza per controllare la pandemia. Le persone che si sono precedentemente riprese da COVID-19 hanno migliorato le risposte immunitarie dopo la vaccinazione (immunità ibrida) rispetto ai loro coetanei vaccinati senza trattamento precedente; tuttavia, gli effetti delle infezioni dopo la vaccinazione sulla risposta immunitaria umorale restano da determinare. Qui, abbiamo misurato le risposte anticorpali neutralizzanti di 104 persone vaccinate, comprese quelle con infezioni avanzate, immunità ibrida e nessuna storia di infezione. Abbiamo scoperto che i sieri immunitari umani dopo l’infezione avanzata e la vaccinazione dopo l’infezione naturale neutralizzano ampiamente le varianti SARS-CoV-2 in misura simile. Mentre l’età è negativamente correlata con la risposta anticorpale dopo la sola vaccinazione, non è stata trovata alcuna correlazione con l’età nei gruppi con immunità ibrida o rivoluzionaria. Insieme, i nostri dati suggeriscono che un’ulteriore esposizione all’antigene derivante da un’infezione naturale aumenta sostanzialmente la quantità, la qualità e l’ampiezza della risposta immunitaria umorale, indipendentemente dal fatto che si verifichi prima o dopo la vaccinazione. |
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Un nuovo studio rileva che due forme di immunità (infezioni improvvise dopo la vaccinazione o infezione naturale seguita dalla vaccinazione) forniscono livelli approssimativamente uguali di protezione immunitaria rafforzata.
Il nuovo studio pubblicato online oggi sulla rivista Science Immunology .
"Non importa se vieni infettato e poi vaccinato, o se vieni vaccinato e poi l’infezione avanza", ha detto il co-autore senior Fikadu Tafesse, Ph.D., assistente professore di microbiologia molecolare e immunologia presso la OHSU School of Medicinale. "In entrambi i casi, otterrai una risposta immunitaria molto, molto forte, incredibilmente alta."
La ricerca segue uno studio dell’OHSU pubblicato a dicembre che descriveva livelli estremamente elevati di risposta immunitaria dopo infezioni gravi, la cosiddetta “superimmunità ”. Questo studio è stato il primo a utilizzare più varianti vive di SARS-CoV-2 per misurare i livelli crociati del siero del sangue neutralizzazione dei casi rivoluzionari.
Il nuovo studio ha scoperto che non importa se qualcuno contrae un’infezione avanzata o viene vaccinato dopo un’infezione naturale. In entrambi i casi, la risposta immunitaria misurata nel siero del sangue ha rivelato anticorpi ugualmente più abbondanti e più potenti (almeno 10 volte più potenti) dell’immunità generata dalla sola vaccinazione.
Lo studio è stato condotto prima della comparsa della variante omicron , ma i ricercatori si aspettano che le risposte immunitarie ibride siano simili a quelle della nuova variante altamente trasmissibile.
“La probabilità di contrarre infezioni avanzate è alta perché c’è così tanto virus intorno a noi in questo momento”, ha detto Tafesse. “Ma ci posizioniamo meglio vaccinandoci. E se arriva il virus avremo un caso più lieve e ci ritroveremo con questa super immunità”.
I ricercatori hanno reclutato un totale di 104 persone, tutti dipendenti dell’OHSU, che erano stati vaccinati con il vaccino Pfizer, e poi li hanno divisi attentamente in tre gruppi: 42 che sono stati vaccinati senza infezione, 31 che sono stati vaccinati dopo un’infezione e 31 che hanno avuto infezioni ricorrenti dopo vaccinazione.
Controllando età, sesso e tempo trascorso dalla vaccinazione e dall’infezione, i ricercatori hanno prelevato campioni di sangue da ciascun partecipante e hanno esposto i campioni a tre varianti del virus vivo SARS-CoV-2 in un laboratorio di livello 3 di biosicurezza. nel campus di Marquam Hill dell’OHSU.
Hanno scoperto che entrambi i gruppi con “immunità ibrida” generavano livelli di immunità più elevati rispetto al gruppo vaccinato senza infezione.
Un percorso verso il COVID endemico
Con la variante estremamente contagiosa dell’omicron che ora circola in tutto il mondo, i nuovi risultati suggeriscono che ogni nuova infezione che avanza avvicina potenzialmente la fine della pandemia.
"A questo punto, mi aspetterei che molte persone vaccinate finiscano per contrarre infezioni avanzate e quindi una forma di immunità ibrida", ha affermato il co-autore senior Bill Messer, MD, Ph.D., assistente professore di microbiologia molecolare e immunologia. e medicina (malattie infettive) presso la Scuola di Medicina dell’OHSU
Nel corso del tempo, il virus incontrerà un crescente pool di immunità umana.
Gli scienziati dell’OHSU affermano di non aver dimostrato più cicli di infezione naturale, anche se molte persone probabilmente rientrano in quella categoria dato che milioni di persone negli Stati Uniti e nel mondo rimangono non vaccinate.
Con la diffusione della variante altamente contagiosa dell’omicron, molte persone non vaccinate che erano state precedentemente infettate rischiano di dover affrontare nuovamente il virus. Per quel gruppo, la ricerca precedente rivela un livello molto più variabile di risposta immunitaria rispetto alla vaccinazione, ha detto Messer.
“Posso garantire che l’immunità sarà variabile e alcune persone riceveranno un’immunità equivalente alla vaccinazione, ma la maggior parte no”, ha affermato. “E non c’è modo, a parte i test di laboratorio, di sapere chi ottiene quale immunità. “La vaccinazione rende molto più probabile garantire una buona risposta immunitaria”.
Il co-autore senior Marcel Curlin, MD, è d’accordo. “L’immunità dalle sole infezioni naturali è variabile. Alcune persone producono una risposta forte e altre no”, ha affermato Curlin, professore associato di medicina (malattie infettive) presso la Scuola di Medicina dell’OHSU e direttore della Salute sul lavoro dell’OHSU. “Ma la vaccinazione combinata con l’immunità contro le infezioni fornisce quasi sempre risposte molto forti.
“Questi risultati, insieme al nostro lavoro precedente, indicano un momento in cui la SARS-CoV-2 potrebbe diventare un’infezione endemica per lo più lieve, come un’infezione stagionale del tratto respiratorio, piuttosto che una pandemia globale”.
Oltre a Tafesse, Messer e Curlin, i coautori includevano Timothy Bates, Savannah McBride, Hans Leier, Gaelen Guzman, Zoe Lyski, Devin Schoen, Bradie Winders, Joon-Yong Lee del Pacific Northwest National Laboratory e David Xthona Lee.
Lo studio è stato finanziato da una sovvenzione del MJ Murdock Charitable Trust; una sovvenzione illimitata da parte della Fondazione OHSU; Istituto Superiore di Sanità, borsa di formazione T32HL083808 e borsa R01AI145835; e sovvenzione OHSU Innovative IDEA 1018784.
Gli autori dello studio ringraziano i partecipanti alla ricerca per i loro generosi contributi; il team di studio sierologico COVID-19 dell’OHSU e il Dipartimento di salute sul lavoro dell’OHSU per il reclutamento e l’acquisizione dei campioni; e il laboratorio clinico dell’OHSU sotto la direzione di Donna Hansel, MD, Ph.D., e Xuan Qin, Ph.D., per i test e i report sulla SARS-CoV-2.
