Seit 2008 wird jedes Jahr am 12. März der Tag des Glaukoms begangen, eine Veranstaltung, die von der World Glaucoma Association (WGA) und der World Glaucoma Patients Association (WGPA) ins Leben gerufen und gefördert wird, um das Bewusstsein für eine stille Krankheit zu schärfen, die zur Erblindung führen kann, wenn sie nicht erkannt wird Zeit.
Es handelt sich um eine Erkrankung des Sehnervs, die durch einen Anstieg des Augendrucks verursacht wird und von der mehr als 80 Millionen Menschen auf der Welt betroffen sind, obwohl fast die Hälfte von ihnen davon nichts weiß. Dieser Zustand ist zur zweithäufigsten Ursache für Blindheit in der entwickelten Welt geworden.
Das Glaukom umfasst bis zu 60 Augenerkrankungen, die zur Erblindung des Patienten führen können, ein Ergebnis der fortschreitenden Degeneration des Augennervs. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie der Druck im Augeninneren ansteigt. Es kann plötzlich mit Stauung und Schmerzen auftreten (akutes Glaukom) oder sich langsam über Jahre hinweg ohne Schmerzen oder Symptome entwickeln und zum stillen Dieb der Sehkraft werden.
Sie tritt in der Regel nach dem vierten Lebensjahrzehnt auf, obwohl sie selten in einer angeborenen oder jugendlichen Form auftritt. Der Name dieser Erkrankung stammt aus der griechischen Mythologie: Glaukos, Sohn von Poseidon und Nereus, mit Bart und grünem Haar. Tatsächlich bedeutet „glauco“ auf Spanisch hellgrün.
Der Augendruck wurde digital gemessen (wenn das Auge hart war, war der Schaden irreparabel). Erst im 19. Jahrhundert gelang es Franz Donders, ein Tonometer zur Druckmessung herzustellen. Auf diese Weise konnten Sie die Diagnose einiger Augen ermitteln, die ihr Sehvermögen verloren hatten, ohne dass der Augapfel verstopft war. Es handelte sich um das, was als Gutta Serena bekannt war.
Es war Albrecht von Gräfe (1828–1870), der die ersten Schritte in der chirurgischen Behandlung des Glaukoms unternahm. Einer seiner Schüler, Richard Liebreich (1830-1917), operierte die Mutter der Kaiserin Eugenia de Montijo erfolgreich wegen eines Glaukoms.
Im Jahr 1860 begann man mit der medikamentösen Behandlung des Augendrucks. Es war Adolf Weber, der 1877 Pilocarpin einführte – ein Medikament, das den Augendruck senkt und dadurch die Pupille verengt (was zu einer Miosis führt, die die Schärfentiefe erhöht und eine Verbesserung sowohl der Fern- als auch der Nahsicht ermöglicht). Außerdem ist es der wesentliche Bestandteil der heute verkauften Tropfen zur Behandlung von Presbyopie.
Vor dem 19. Jahrhundert war es sehr schwierig zu wissen, wer an Glaukom litt. Das Erscheinen des Tonometers und des Ophthalmoskops ermöglichte es, den Druck zu untersuchen und den Sehnerv sowie die Veränderungen in seinem Aussehen zu beobachten, wenn er aufgrund von Veränderungen in der Mikrozirkulation verkümmert.
Es wird geschätzt, dass 1 % der Gesamtbevölkerung an Glaukom leidet, ein Prozentsatz, der mit dem Alter zunimmt.
In diesem Zusammenhang weist die Kammer für Augenheilkunde (CAMEOF) darauf hin, dass es wichtig ist, ab dem 40. Lebensjahr eine jährliche augenärztliche Untersuchung durchzuführen, oder sogar früher, wenn Risikofaktoren vorliegen oder Sie Familienangehörige mit einer Vorgeschichte haben.
Persönlichkeiten der Geschichte, die darunter gelitten haben
Es wird angenommen, dass Homer, der blinde Dichter, der die Ilias schrieb, an einem angeborenen Glaukom gelitten hatte. John Milton, ebenfalls Dichter und Autor von Paradise Lost, erblindete aufgrund eines chronischen Glaukoms, das ihn nach und nach seiner Sehfähigkeit beraubte und seine Töchter dazu zwang, nach dem Diktat seiner Mutter zu schreiben.
Leonhard Euler (1707-1783), der berühmte Mathematiker, verbrachte die letzten Jahre seines Lebens blind. Auch viele seiner letzten Werke wurden seinem Sohn diktiert.
Mikhail Botvínnik (1911-1995), der berühmte sowjetische Schachmeister, hatte aufgrund seines Glaukoms auf einem Auge sein Sehvermögen verloren und auf dem anderen nur eingeschränktes Sehvermögen.
Es ist der Bereich der Musik, in dem mehr Menschen unter Augendruck leiden, wie Andrea Bocelli (1958), der mit einem angeborenen Glaukom geboren wurde. Als Kind unterzog er sich mehreren Operationen, verlor jedoch im Alter von 12 Jahren aufgrund eines Traumas sein Sehvermögen.
Auch Ray Charles (1930-2004) verlor aufgrund eines juvenilen Glaukoms sein Sehvermögen. Analog dazu muss klargestellt werden, dass Stevie Wonder (1950) an einer Frühgeborenen-Retinopathie erblindete, die in manchen Fällen zu hohem Augendruck führen kann. José Feliciano (1945) litt ebenfalls an einem angeborenen Glaukom, das die Ursache für seine Blindheit war.
Fälle von angeborenem Glaukom sind relativ selten (1 von 10.000 Neugeborenen) und äußern sich bereits in den ersten Lebensmomenten durch tränende Augen und größere Augen als üblich, da der Durchmesser durch den Druck zunimmt. Diese Fälle müssen frühzeitig operiert werden und viele von ihnen entwickeln sich normal.
Das Messen des Augendrucks gehört in der Praxis zur Routine und ist die einzige Möglichkeit, die Krankheit zu erkennen. Je früher die Diagnose gestellt wird, desto größer sind die Chancen auf eine gute Sehfähigkeit. Daher ist ein routinemäßiger Besuch beim Augenarzt wichtig, da er der einzige ist, der diese Diagnose stellen kann.
Es gibt eine unglaubliche technologische Entwicklung, die zu sehr frühen Diagnosen wie der axialen Tomographie des Sehnervenkopfes führt, einer Stelle, an der sich das Gesichtsfeld aufgrund von Durchblutungsstörungen aufgrund des Augendrucks auf die kleinen Nervengefäße verschlechtert. Es gibt auch verschiedene Geräte, mit denen Sie die betroffenen Teile des Augapfels bei Druck genau messen können.
CAMEOF empfiehlt die Konsultation eines Spezialisten in folgenden Fällen:
• Sehen Sie farbige Lichthöfe oder einen Regenbogen um Lichter herum.
• Häufiges Auslösen kann mit einer Gesichtsfeldstörung zusammenhängen.
• Sie haben in Ihrer Familie Fälle von Glaukom.
• unter anhaltenden Kopfschmerzen leiden.
• Nehmen Sie krampflösende, angstlösende und/oder beruhigende Medikamente ein.
• Sie haben plötzlich verschwommenes Sehen mit Kopfschmerzen
• Babys, die mit großen Augen geboren werden oder tränende Augen haben, können an einem angeborenen Glaukom leiden.
• Nach einem Augentrauma kann sich Jahre später ein Glaukom entwickeln.
• Bei starker Weitsichtigkeit oder starker Kurzsichtigkeit besteht ein höheres Risiko für ein Glaukom.
*DR. Omar López Mato ist Augenarzt und Mitglied der Kammer für Augenheilkunde (CAMEOF).
