Forschungshighlights:
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Junge Erwachsene mit einem über dem Normalwert liegenden Blutzuckerspiegel, der auf Prädiabetes hindeutet, wurden häufiger wegen eines Herzinfarkts ins Krankenhaus eingeliefert als Gleichaltrige mit einem normalen Blutzuckerspiegel, so eine vorläufige Studie, die in American Heart vorgestellt wurde. Wissenschaftliche Sitzungen der Vereinigung zur Qualität der Pflege und Ergebnisforschung 2022 .
Prädiabetes bedeutet, dass der Blutzuckerspiegel einer Person über dem Normalwert liegt, wobei der Nüchternblutzuckerspiegel zwischen 100 und 125 mg/dl liegt, obwohl dies nicht hoch genug ist, um diagnostiziert zu werden . Bei Typ-2-Diabetes kommt Prädiabetes häufig vor und erhöht das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken.
Nach Angaben der National Institutes of Health leiden etwa 88 Millionen Erwachsene in den USA im Alter von 18 Jahren und älter an Prädiabetes, was mehr als einem Drittel der amerikanischen Erwachsenen entspricht. Fast 29 Millionen Erwachsene mit Prädiabetes sind zwischen 18 und 44 Jahre alt.
„Wenn Prädiabetes unbehandelt bleibt, kann er die Gesundheit erheblich beeinträchtigen und sich zu Typ-2-Diabetes entwickeln, der bekanntermaßen das Risiko einer Person für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht“, sagte Studienautor Akhil Jain, MD, Assistenzarzt am Mercy Catholic Medical Center in Darby, PA. „Da Herzinfarkte zunehmend bei jungen Erwachsenen auftreten, konzentrierte sich unsere Studie auf die Definition von Risikofaktoren, die für diese junge Bevölkerung relevant sind, damit künftige wissenschaftliche Leitlinien und Gesundheitsrichtlinien besser auf solche Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingehen können.“ in Bezug auf Prädiabetes.“
Die Forscher überprüften Patientenakten im National Inpatient Sample, der größten öffentlich zugänglichen Krankenhausdatenbank in den USA. Konkret untersuchten sie Aufzeichnungen aus dem Jahr 2018 zu Krankenhausaufenthalten im Zusammenhang mit Herzinfarkten bei jungen Erwachsenen im Alter von 18 bis 44 Jahren.
Die Analyse ergab Folgendes:
- Von den mehr als 7,8 Millionen jungen Erwachsenen*, die im Jahr 2018 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, hatten mehr als 31.000 oder 0,4 % einen Blutzuckerspiegel, der mit Prädiabetes korrelierte.
- Bei Personen mit Prädiabetes lag die Inzidenz von Herzinfarkten bei 2,15 %, verglichen mit 0,3 % bei jungen Erwachsenen mit normalen Blutzuckerwerten.
- Erwachsene mit Prädiabetes hatten häufiger als ihre Altersgenossen ohne Prädiabetes einen hohen Cholesterinspiegel (68,1 % vs. 47,3 %) und Fettleibigkeit (48,9 % vs. 25,7 %).
- Erwachsene mit Prädiabetes, die wegen eines Herzinfarkts ins Krankenhaus eingeliefert wurden, waren eher schwarze, hispanische oder asiatisch-pazifische Männer.
- Erwachsene mit Prädiabetes, die wegen eines Herzinfarkts ins Krankenhaus eingeliefert wurden, hatten im Vergleich zu Erwachsenen mit Herzinfarkt, bei denen dies nicht der Fall war, mit größerer Wahrscheinlichkeit ein höheres Haushaltseinkommen, wurden in städtischen Lehrkrankenhäusern und im Mittleren Westen und Westen der USA stationär behandelt Prädiabetes haben.
„Nachdem wir mehrere Faktoren berücksichtigt hatten, die Veränderungen beeinflussen und zu Veränderungen führen, stellten wir fest, dass junge Erwachsene mit Prädiabetes im Vergleich zu Gleichaltrigen ohne Prädiabetes ein 1,7-mal höheres Risiko hatten , wegen eines Herzinfarkts ins Krankenhaus eingeliefert zu werden“, sagte Jain. „Obwohl die Wahrscheinlichkeit, einen Herzinfarkt zu erleiden, höher war, kam es bei jungen Erwachsenen mit Prädiabetes nicht häufiger zu anderen schweren kardiovaskulären Ereignissen wie Herzstillstand oder Schlaganfall.“
Während Prädiabetes ein Vorläufer von Typ-2-Diabetes und anderen schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen ist, kann er rückgängig gemacht werden.
Viele der Schritte, die Sie zur Vorbeugung von Prädiabetes unternehmen müssen, sind dieselben Schritte, die Sie zur Vorbeugung von Herzerkrankungen unternehmen müssen.
„Wenn der Blutzuckerspiegel die Kriterien für Prädiabetes erfüllt, ist dies ein Aufruf zum Handeln. „Für Prädiabetiker ist es wichtig zu wissen, dass Änderungen des Lebensstils der Schlüssel zur Verbesserung ihres Glukosespiegels und ihrer allgemeinen Gesundheit sowie möglicherweise zur Umkehrung von Prädiabetes und zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes sind“, sagte Eduardo Sánchez, MD, MPH, FAHA, FAAFP, medizinischer Direktor der American Heart Association für Prävention und Leiter der Initiative „Know Diabetes by Heart™“ der American Heart Association.
„Eine gesunde Ernährung, körperliche Aktivität und gegebenenfalls eine Gewichtsabnahme sind wichtige Möglichkeiten, die Diagnose Prädiabetes umzukehren. Auch für Raucher ist die Teilnahme an einem Raucherentwöhnungsprogramm äußerst wichtig. Andere Lebensstil- und Verhaltensänderungen, wie zum Beispiel die Reduzierung von Stress, mögen klein erscheinen, aber sie können große Auswirkungen auf viele verschiedene Lebensbereiche haben und auch einen Unterschied machen.“
Laut Jain fehlen eingehende Studien zu Herzinfarkten bei jungen Erwachsenen mit Prädiabetes und es müssen weitere Untersuchungen durchgeführt werden.
„Unsere Studie sollte als Grundlage für zukünftige Forschungen betrachtet werden, um die Belastung durch Herzerkrankungen bei jungen Erwachsenen mit Prädiabetes klar zu ermitteln, da Prädiabetes bei fast einem Drittel der Erwachsenen in den USA verbreitet ist.“ Es ist wichtig, bei jungen Erwachsenen das Bewusstsein für die Bedeutung routinemäßiger medizinischer Vorsorgeuntersuchungen, einschließlich der Früherkennung von Prädiabetes, zu schärfen und Maßnahmen zu ergreifen, um die Entwicklung von Typ-2-Diabetes und damit verbundenen kardiovaskulären Ereignissen wie Herzinfarkt zu verhindern oder zu verzögern“, sagte er.
Co-Autoren sind Rupak Desai, MBBS; Fariah Asha Haque, MBBS; Advait Vasavada, MBBS; Manisha Jain, MBBS; Rohan Desai, MD; Viralkumar Patel, MD; Saima-Schal, MBBS; Sailaja Sanikommu, MBBS; Samuel Edusa, MD; Navya Sadum, MBBS; und Thomas Alukal, MD Die Autoren gaben an, dass für diese Studie keine externe Finanzierung erfolgte.
