Points forts • Les adultes atteints de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) ont suivi un protocole de jeûne intermittent et d’exercice pendant 3 mois. • La stéatose hépatique a été significativement réduite de 5,5 % par rapport aux témoins. • Le poids corporel, la masse grasse et le tour de taille ont également diminué par rapport aux témoins. • Au troisième mois, l’ALT était réduite, tandis que la sensibilité à l’insuline augmentait par rapport aux témoins. |
Résumé
Des stratégies de mode de vie non pharmacologiques innovantes sont nécessaires de toute urgence pour traiter la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). Cette étude a comparé les effets du jeûne un jour sur deux (ADF) combiné à l’exercice avec le jeûne seul, ou l’exercice seul, sur la teneur en triglycérides intrahépatiques (IHTG).
Les adultes souffrant d’obésité et de NAFLD (n = 80, 81 % de femmes, âge : 23 à 65 ans) ont été répartis au hasard dans 1 des 4 groupes pendant 3 mois : combinaison ADF (600 kcal/2 500 kJ « jour de jeûne » en alternance avec un apport à volonté « vacances ») et exercices aérobiques d’intensité modérée (5 séances par semaine, 60 min/séance) ; faire de l’exercice seul; ou un groupe témoin sans intervention.
Au mois 3, le contenu en IHTG était significativement réduit dans le groupe combiné (−5,48 % ; IC à 95 %, −7,77 % à −3,18 %), par rapport au groupe exercice (−1,30 % ; IC à 95 %, −3,80 % à 1,20). % ; p = 0,02) et le groupe témoin (−0,17 % ; IC à 95 %, −2,17 % à 1,83 % ; p < 0,01), mais n’était pas significativement différent du groupe ADF (−2,25 % ; 95 %). IC, −4,46 % à −0,04 % ; p = 0,05).
Le poids corporel , la masse grasse, le tour de taille et les taux d’alanine transaminase (ALT) ont diminué de manière significative, tandis que la sensibilité à l’insuline a augmenté de manière significative dans le groupe combiné par rapport au groupe témoin.
La masse maigre, l’aspartate transaminase (AST), l’HbA1c, la tension artérielle, les lipides plasmatiques, le score de fibrose hépatique et les hépatokines (fétuine-A, FGF-21 et sélénoprotéine P) ne différaient pas entre les groupes.
La combinaison du jeûne intermittent et de l’exercice est efficace pour réduire la stéatose hépatique chez les patients atteints de NAFLD, mais peut ne pas offrir de bénéfice supplémentaire par rapport au jeûne seul.
