Punti salienti • Gli adulti con steatosi epatica non alcolica (NAFLD) hanno seguito un protocollo di digiuno intermittente più esercizio fisico per 3 mesi. • La steatosi epatica è stata significativamente ridotta del 5,5% rispetto ai controlli. • Anche il peso corporeo, la massa grassa e la circonferenza della vita sono diminuiti rispetto ai controlli. • Entro il mese 3, l’ALT era ridotta, mentre la sensibilità all’insulina era aumentata, rispetto ai controlli. |
Riepilogo
Sono urgentemente necessarie strategie innovative di stile di vita non farmacologiche per trattare la steatosi epatica non alcolica (NAFLD). Questo studio ha confrontato gli effetti del digiuno a giorni alterni (ADF) combinato con l’esercizio con il solo digiuno, o con il solo esercizio, sul contenuto di trigliceridi intraepatici (IHTG).
Gli adulti con obesità e NAFLD (n = 80, 81% donne, età: 23-65 anni) sono stati assegnati in modo casuale a 1 di 4 gruppi per 3 mesi: combinazione ADF (600 kcal/2500 kJ “giorno di digiuno” alternato con assunzione ad libitum “vacanza”) ed esercizio aerobico di intensità moderata (5 sessioni a settimana, 60 min/sessione); fare esercizio da solo; o un gruppo di controllo senza intervento.
Al mese 3, il contenuto di IHTG era significativamente ridotto nel gruppo di combinazione (-5,48%; 95% CI, da -7,77% a -3,18%), rispetto al gruppo di esercizio (-1,30%; 95% CI, da -3,80% a 1,20 %; p = 0,02) e il gruppo di controllo (−0,17%; 95% CI, da −2,17% a 1,83%; p < 0,01), ma non era significativamente diverso rispetto al gruppo ADF (−2,25%; 95% CI, da -4,46% a -0,04%; p = 0,05).
Il peso corporeo , la massa grassa, la circonferenza della vita e i livelli di alanina transaminasi (ALT) sono diminuiti significativamente, mentre la sensibilità all’insulina è aumentata significativamente nel gruppo di combinazione rispetto al gruppo di controllo.
Massa magra, aspartato transaminasi (AST), HbA1c, pressione sanguigna, lipidi plasmatici, punteggio di fibrosi epatica ed epatochine (fetuina-A, FGF-21 e selenoproteina P) non differivano tra i gruppi.
La combinazione del digiuno intermittente con l’esercizio fisico è efficace nel ridurre la steatosi epatica nei pazienti con NAFLD, ma potrebbe non offrire alcun beneficio aggiuntivo rispetto al solo digiuno.
