Performance à l’exercice et risque de fibrillation auriculaire incidente
Restez en forme pour éviter les troubles du rythme cardiaque et les accidents vasculaires cérébraux
Une étude portant sur plus de 15 000 personnes a révélé que la forme physique est liée à un risque moindre de développer une fibrillation auriculaire et un accident vasculaire cérébral. La recherche est présentée au Congrès ESC 2023.
La fibrillation auriculaire est le trouble du rythme cardiaque le plus courant, touchant plus de 40 millions de personnes dans le monde. On estime qu’un Européen sur trois développera une fibrillation auriculaire au cours de sa vie. Les patients atteints de cette maladie courent un risque d’ accident vasculaire cérébral cinq fois plus élevé que leurs pairs. Cette étude a examiné si la condition physique était liée à la probabilité de développer une fibrillation auriculaire.
L’étude a porté sur 15 450 personnes sans fibrillation auriculaire qui ont été référées pour des tests sur tapis roulant entre 2003 et 2012. L’âge moyen était de 55 ans et 59 % étaient des hommes. La condition physique a été évaluée à l’aide du protocole Bruce, dans lequel les participants doivent marcher plus vite et plus raide par étapes successives de trois minutes. La forme physique a été calculée en fonction du taux de dépense énergétique atteint par les participants, exprimé en équivalents métaboliques (MET).
Les participants ont été suivis pour l’apparition d’une fibrillation auriculaire, d’un accident vasculaire cérébral, d’un infarctus du myocarde et du décès . Les chercheurs ont examiné les associations entre la condition physique et la fibrillation auriculaire, les accidents vasculaires cérébraux et les événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE, un composite d’accident vasculaire cérébral, d’infarctus du myocarde et de décès) après ajustement pour tenir compte des facteurs susceptibles d’influencer ces relations. tels que l’âge, le sexe, le taux de cholestérol, la fonction rénale, les antécédents d’accident vasculaire cérébral, l’hypertension et les médicaments.
Sur une période médiane de 137 mois , 515 participants (3,3 %) ont développé une fibrillation auriculaire. Chaque augmentation du MET sur le test sur tapis roulant était associée à un risque inférieur de 8 % de fibrillation auriculaire, à un risque inférieur de 12 % d’accident vasculaire cérébral et à un risque inférieur de 14 % de MACE.
Les participants ont été divisés en trois niveaux de condition physique selon les MET obtenus lors du test sur tapis roulant : faible (moins de 8,57 MET), moyen (8,57 à 10,72) et élevé (plus de 10,72). La probabilité de ne pas souffrir de fibrillation auriculaire sur une période de cinq ans était respectivement de 97,1 %, 98,4 % et 98,4 % dans les groupes de condition physique faible, moyenne et élevée.
L’auteur de l’étude, le Dr Shih-Hsien Sung, de l’Université nationale Yang Ming Chiao Tung, à Taipei, Taiwan, a déclaré : « Il s’agissait d’une vaste étude avec une mesure objective de la forme physique et plus de 11 ans de suivi. Les résultats indiquent que rester en forme peut aider à prévenir la fibrillation auriculaire et les accidents vasculaires cérébraux.
Référence : Performance à l’exercice et risque de fibrillation auriculaire incidente . Présentateur : Shih-Hsien Sung (Université nationale Yang Ming Chiao Tung - Taipei, Taiwan)