Arrière-plan
Il existe des données limitées sur l’effet des interventions d’exercice sur la récidive et les symptômes de la fibrillation auriculaire (FA).
Objectifs
L’objectif de cette étude était de déterminer l’efficacité d’une intervention d’exercice et d’activité physique sur le fardeau et les symptômes de la FA chez les patients atteints de FA symptomatique.
Méthodes
Cet essai prospectif, randomisé et contrôlé a inclus 120 patients atteints de FA symptomatique paroxystique ou persistante, randomisés selon un rapport 1:1 pour recevoir une intervention physique, combinant des exercices aérobiques à domicile et supervisés pendant 6 mois, ou pour recevoir les soins habituels.
Les co-critères principaux étaient : 1) récidive de FA, sans traitement antiarythmique et sans ablation par cathéter ; et 2) la gravité des symptômes évaluée à l’aide d’un questionnaire validé.
Résultats
À 12 mois, l’absence de FA a été obtenue chez 24 (40 %) des 60 patients du groupe d’exercice et 12 (20 %) des 60 patients du groupe témoin (HR : 0,50 ; IC à 95 %). % : 0,33 à 0,78).
À 6 mois, la gravité des symptômes de FA était plus faible dans le groupe d’exercice que dans le groupe témoin (différence moyenne –2,3, IC à 95 % –4,3 à –0,2 ; P = 0,033). Cette différence persistait à 12 mois (-2,3, IC à 95 % -4,5 à -0,1, P = 0,041).
La charge totale des symptômes était inférieure à 6 mois dans le groupe exercice, mais pas à 12 mois. La consommation maximale d’oxygène a augmenté dans le groupe d’exercice à 6 et 12 mois.
Il n’y avait aucune différence entre les groupes en termes de structure ou de fonction cardiaque, d’indice de masse corporelle ou de pression artérielle.
Conclusions La participation à une intervention basée sur l’exercice pendant 6 mois a réduit la récidive des arythmies et amélioré la gravité des symptômes chez les patients atteints de FA. |
(Une intervention d’activité physique basée sur le mode de vie pour les patients présentant une fibrillation auriculaire symptomatique [étude ACTIVE-AF] ; ACTRN12615000734561)
