Exophtalmométrie sur smartphone pour mesurer la protrusion du globe oculaire

Résultats de précision favorables observés avec l’utilisation de l’exophtalmométrie sur smartphone pour mesurer la protrusion du globe oculaire.

Octobre 2023
Exophtalmométrie sur smartphone pour mesurer la protrusion du globe oculaire

Points clés

Quelle est la performance de la mesure de l’exophtalmie avec un smartphone ?

Résultats  

Dans cette étude transversale portant sur 23 patients et 16 volontaires sains, les mesures sur smartphone sont apparues exactes et précises par rapport à l’exophtalmométrie Hertel ou à un scanner haute résolution.

Signification  

Ces données soutiennent l’utilisation d’un smartphone au lieu d’un exophtalmomètre Hertel pour mesurer l’exophtalmie à l’avenir.

Importance  

La norme clinique actuelle pour mesurer la protrusion anormale du globe oculaire reste l’exophtalmomètre Hertel historique, sujet aux erreurs de lecture. C’est pourquoi une application smartphone a été développée pour mesurer l’exophtalmie.

But  

Évaluer une méthode de mesure non invasive relativement simple de l’exophtalmie à l’aide d’un smartphone.

Conception, environnement et participants  

Cette étude transversale a comparé l’exophtalmométrie sur smartphone avec l’étalon de référence existant, l’exophtalmomètre Hertel ou un scanner tridimensionnel professionnel haute résolution.

Les participants étaient des patients souffrant d’exophtalmie due à l’orbitopathie de Graves et à d’autres affections intra-orbitales et des volontaires sains recrutés entre juin 2019 et janvier 2022 au service d’ophtalmologie de l’hôpital universitaire de Zurich.

Interventions  

Tous les participants ont été examinés deux fois par 3 opérateurs différents utilisant 3 méthodes différentes (smartphone, scanner haute résolution ou exophtalmomètre Hertel) à un intervalle d’au moins 2 semaines ou après un traitement d’échange d’exophtalmie.

Principales mesures des résultats  

Exactitude et précision, fiabilité test-retest et fiabilité interopérateur des mesures de protrusion du globe oculaire obtenues avec le smartphone par rapport à l’exophtalmomètre Hertel et au scanner facial haute résolution.

Résultats 

Sur 39 participants, 23 patients (âge médian [IQR], 54 [44-59] ans ; 15 [65 %] femmes et 8 [35 %] hommes) ont montré une différence moyenne de protrusion du globe de 3,3 mm et 16 volontaires sains ( âge médian [IQR], 32 [30-37] ans ; 11 [69 %] femmes et 5 [31 %] hommes) de 0,8 mm sans différence significative entre les 3 méthodes.

L’exactitude et l’accord de précision entre les mesures de l’exophtalmie sur smartphone et avec l’exophtalmomètre Hertel ont montré un coefficient de corrélation intraclasse (ICC) de 0,89 (IC à 95 %, 0,80-0,94) et de 0,93 (IC à 95 %, 0,83-0,97) pour les valeurs élevées. scanner de résolution.

L’accord interopérateur était le plus élevé pour le scanner haute résolution (ICC, 0,99 [IC 95 %, 0,98-0,99]), suivi du smartphone (ICC, 0,95 [IC 95 %, 0,98-0,99]). %, 0,92-0,97]) et l’exophtalmomètre Hertel (ICC, 0,91 [IC 95%, 0,85-0,95]).

Conclusions et pertinence  

Les résultats de cette étude démontrent une exactitude et une précision relativement élevées, une fiabilité inter-opérateur et une fiabilité test-retest pour l’exophtalmométrie sur smartphone. Ces données soutiennent l’utilisation d’un smartphone au lieu d’un exophtalmomètre Hertel pour mesurer l’exophtalmie à l’avenir.