Forte association entre la dépression et l’anxiété et la présence de maux de dos, alors que l’impact des résultats de l’imagerie vertébrale est limité : analyse d’une étude de cohorte IRM
Le développement des maux de dos est multifactoriel et on ne comprend pas bien quels facteurs sont les principaux moteurs de la maladie. Par conséquent, nous avons appliqué une approche d’apprentissage automatique à un vaste ensemble de données d’études de cohorte existantes et avons cherché à identifier et à classer les contributeurs les plus importants à la présence de maux de dos parmi les paramètres de cohorte documentés.
Les données de 399 participants à l’étude KORA-MRI (Cooperative Health Research in the Augsburg Region) ont été analysées. L’ensemble de données comprenait des images IRM du corps entier , y compris la colonne vertébrale, ainsi que des données métaboliques, sociodémographiques, anthropométriques et cardiovasculaires. La présence de maux de dos était l’un des éléments documentés dans cet ensemble de données.
En appliquant une approche d’apprentissage automatique à cet ensemble de données préexistantes, nous avons cherché à identifier les variables les plus fortement associées aux maux de dos. Une analyse de médiation a été réalisée pour évaluer les mécanismes sous-jacents des associations identifiées.
Nous avons constaté que la dépression et l’anxiété étaient les deux prédicteurs de maux de dos les plus sélectionnés dans notre modèle. En outre, l’indice de masse corporelle (IMC), la largeur du canal rachidien et la génération de disques, le travail physique moyen et intense, ainsi que les facteurs cardiovasculaires figuraient parmi les 10 prédicteurs les plus sélectionnés.
Grâce à l’analyse de médiation, nous avons constaté que les effets de l’anxiété et de la dépression sur la présence de maux de dos étaient principalement des effets directs qui n’étaient pas médiés par l’imagerie de la colonne vertébrale .
En résumé, nous avons constaté que les facteurs psychologiques étaient les prédicteurs les plus importants des maux de dos dans notre cohorte. Cela conforte l’idée selon laquelle les maux de dos doivent être traités dans un cadre multidimensionnel personnalisé.
Perspective finale Cet article présente une approche holistique du problème du mal de dos. Nous avons constaté que la dépression et l’anxiété étaient les principaux prédicteurs de maux de dos dans notre cohorte. Cela renforce l’argument en faveur d’une approche thérapeutique multidimensionnelle des maux de dos, éventuellement en mettant un accent particulier sur les facteurs psychologiques. |
