Le baricitinib est un médicament oral utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde .
"C’est un immunomodulateur et il est indiqué pour les patients atteints de COVID-19 sévère ou critique", a expliqué la Dr Janet Díaz, responsable de la gestion clinique de l’Organisation, qui a expliqué qu’il est administré avec des corticostéroïdes.
C’est une alternative aux autres médicaments contre l’arthrite recommandés par l’OMS en juillet 2021.
L’OMS recommande également sous certaines conditions l’utilisation d’un anticorps monoclonal, le sotrovimab , pour le traitement du COVID-19 léger ou modéré chez les patients présentant un risque élevé d’hospitalisation, tels que les personnes âgées, immunodéprimées, souffrant de maladies sous-jacentes telles que le diabète, l’hypertension et obèses et non vaccinés.
Le sotrovimab est une alternative au cocktail d’anticorps monoclonaux, casirivimab-imdevimab, recommandé en septembre, qui, selon des études en laboratoire, répond moins bien à l’omicron. Le sotrovimab conserve son efficacité selon les résultats préliminaires.
Le groupe d’experts élaborant les lignes directrices a également examiné deux autres médicaments contre le COVID-19 grave et critique : le ruxolitinib et le tofacitinib. Compte tenu de ses effets incertains, l’OMS déconseille son utilisation.
Ils font partie d’un guide élaboré par l’Organisation mondiale de la santé avec le soutien méthodologique de la MAGIC Evidence Ecosystem Foundation, pour fournir des conseils fiables sur la gestion du covid-19 et aider les médecins à prendre de meilleures décisions avec leurs patients.
Les lignes directrices sont utiles dans des domaines de recherche en évolution rapide comme Covid-19, car elles permettent aux chercheurs de mettre à jour des résumés de preuves précédemment examinés et examinés par des pairs à mesure que de nouvelles informations deviennent disponibles.
Pour formuler ses recommandations, le comité a examiné une combinaison de preuves évaluant les avantages et les inconvénients relatifs, les valeurs et les préférences, ainsi que les problèmes de faisabilité.
Ces lignes directrices s’ajoutent aux recommandations précédentes concernant l’utilisation d’inhibiteurs des récepteurs de l’interleukine-6 et de corticostéroïdes systémiques pour les patients atteints de Covid-19 sévère ou critique ; recommandations conditionnelles pour l’utilisation du casirivimab-imdevimab (un autre traitement par anticorps monoclonaux) chez des patients sélectionnés ; et contre l’utilisation du plasma de convalescence, de l’ivermectine et de l’hydroxychloroquine chez les patients atteints du covid-19 quelle que soit la gravité de la maladie.
