La force et la masse musculaires prédisent le risque de stéatose hépatique : observations épidémiologiques

Une masse musculaire et une force de préhension plus faibles sont associées à un risque plus élevé de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), soulignant le rôle de la fonction musculaire squelettique dans l'homéostasie métabolique et la santé du foie.

Septembre 2022

Points forts

  • Il s’agit de la première étude de cohorte européenne à explorer les associations entre la force de préhension et la masse musculaire avec la NAFLD.
     
  • Une masse musculaire et une force de préhension plus faibles étaient associées à un risque plus élevé d’incident de NAFLD.
     
  • Un tiers inférieur de force de préhension et de masse musculaire représentait respectivement 17,7 % et 33,1 % des cas incidents diagnostiqués.


La force musculaire et la masse prédisent le risque de stéatose hépatique :

Contexte et objectif

Des études transversales ont montré une masse et une force musculaires inférieures comme facteurs de risque de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). Cependant, les preuves issues des études prospectives sont limitées.

Cette étude a examiné à la fois la force et le type d’associations entre ces deux marqueurs de la capacité physique et de la NAFLD sévère dans l’étude UK Biobank.

Méthodes

333 295 participants ont été inclus dans cette étude prospective. La force de préhension a été mesurée à l’aide d’un dynamomètre hydraulique à main Jamar J00105 et l’équation de Janssen a été utilisée pour estimer la masse musculaire squelettique par bioimpédance.

La masse musculaire a été ajustée en fonction du poids corporel et toutes les expositions ont été standardisées selon le sexe. Les associations entre la masse et la force musculaires et la NAFLD sévère (définie comme une hospitalisation ou un décès) ont d’abord été étudiées par tertile de chaque exposition à l’aide de modèles à risques proportionnels de Cox.

Les associations non linéaires ont été étudiées à l’aide de splines cubiques pénalisées adaptées aux modèles à risques proportionnels de Cox.

Résultats

Après un suivi médian de 10 ans (IQR : 9,3 à 10,7 ans), 3 311 personnes ont reçu un diagnostic de NAFLD sévère (3 277 hospitalisations et 34 décès).

Comparé au tertile de masse musculaire le plus bas, le risque de NAFLD était le plus faible dans le tertile moyen (HR : 0,76 [IC à 95 % : 0,70 à 0,83] et dans le tertile le plus élevé (HR : 0,76 [IC à 95 % : 0,70 à 0,83]). 46 [IC 95 % : 0,40 à 0,52]).

Les tertiles de force de préhension présentaient une tendance similaire, la non-linéarité n’était identifiée que pour la masse musculaire (p <0,001), un tertile inférieur de force de préhension et de masse musculaire représentait 17,7%% et 33,1%. Pourcentage de cas graves diagnostiqués, respectivement.

Conclusions

  • Une masse musculaire et une force de préhension plus faibles étaient associées à un risque plus élevé de développer une NAFLD sévère.
     
  • Les interventions visant à améliorer la capacité physique peuvent avoir un effet protecteur, mais cela doit être étudié dans le cadre d’essais correctement conçus.