Résumé La variante SARS-CoV-2 Omicron est devenue prédominante aux États-Unis à la mi-décembre 2021, coïncidant avec une augmentation des hospitalisations associées au SARS-CoV-2. Qu’apporte ce rapport ? Parmi les adultes hospitalisés pour une infection par le SRAS-CoV-2 pendant la domination d’Omicron, la vaccination contre le COVID-19, même avec une dose de rappel, était associée à une probabilité plus faible d’admission en unité de soins intensifs. Comparés aux patients de la période prédominante Delta, les patients de la période Omicron présentaient une maladie moins grave, en grande partie due à une proportion plus élevée de vaccinations complètes. Environ 20 % des hospitalisations précoces au cours de la période Omicron concernaient des affections autres que le COVID-19, en particulier chez les jeunes adultes et les personnes vaccinées. Quelles sont les implications pour la pratique de santé publique ? La vaccination contre la COVID-19, en particulier une dose de rappel, reste essentielle pour atténuer le fardeau des soins de santé dû au variant Omicron. |
La variante Omicron hautement contagieuse du SRAS-CoV-2 est devenue la souche dominante aux États-Unis à la mi-décembre 2021, coïncidant avec une augmentation des hospitalisations de patients atteints de COVID-19.
Parmi les personnes admises lors de la vague d’omicrons, les adultes vaccinés souffraient d’une maladie moins grave que les adultes non vaccinés et étaient moins susceptibles de se retrouver en soins intensifs, selon une nouvelle étude de Cedars-Sinai et des Centers for Disease Control and Prevention. Prévention des maladies (CDC).
"Dans l’ensemble, le groupe de la période omicron était moins susceptible d’être admis à l’unité de soins intensifs (USI) et était également moins susceptible de nécessiter une ventilation mécanique invasive par rapport au groupe de la période delta", a déclaré Matthew Modes, MD, pneumologue. à Cedars-Sinai et co-premier auteur de l’article.
Les chercheurs ont également constaté qu’au cours de la période omicron, moins de patients sont décédés pendant leur hospitalisation (4,0 %), par rapport à ceux admis lorsque la variante delta était dominante (8,3 %).
Dans une étude portant sur un seul hôpital publiée dans le rapport hebdomadaire du CDC sur la morbidité et la mortalité, les scientifiques ont examiné les caractéristiques de 339 patients hospitalisés pour COVID-19 au centre médical Cedars-Sinai de Los Angeles de juillet à septembre 2021. la variante du SRAS-CoV-2 était dominante. Ils ont comparé ce groupe à 737 patients admis avec COVID-19 entre décembre 2021 et janvier 2022, lorsque la variante omicron était plus courante.
Les informations cliniques ont été collectées à partir des dossiers de santé électroniques des patients participant à l’étude, puis analysées par une équipe de chercheurs dirigée par Sharon Isonaka, MD, MS, directrice de la valeur et vice-présidente de l’efficacité et de la valeur cliniques chez Cedars-Sinai.
L’analyse a révélé qu’une plus grande part de patients hospitalisés pendant Omicron ont été vaccinés par rapport aux patients hospitalisés au cours de l’été 2021, lorsque la variante delta prédominait, reflétant probablement le pourcentage plus élevé de populations vaccinées pendant Omicron.
"En plus de la protection que la vaccination offrait aux personnes admises à l’hôpital lorsque l’Omicron était dominant, nous avons constaté que l’ajout d’une dose de rappel semblait être particulièrement important pour réduire la gravité de la maladie, en particulier chez les personnes âgées", a déclaré Peter Chen. , MD, auteur principal de l’étude et directeur de la médecine pulmonaire et des soins intensifs à Cedars-Sinai.
" Les patients non vaccinés hospitalisés avec le COVID-19 pendant la domination de la variante Omicron avaient toujours une probabilité plus élevée d’être admis avec des complications graves et semblaient présenter un risque plus élevé de développer une insuffisance respiratoire, par rapport aux patients vaccinés", a déclaré Chen, qui détient le titre. titulaire de la chaire Medallion en médecine moléculaire et professeur de médecine et de sciences biomédicales.
Le grand nombre d’hospitalisations pendant la pandémie a mis à rude épreuve les systèmes de santé à travers le pays. La vaccination, y compris une dose de rappel pour ceux qui sont complètement vaccinés, reste essentielle pour atténuer le risque de maladie grave associée à l’infection par le SRAS-CoV-2.
« Une tendance claire apparaît si l’on prend uniquement les patients de la période omicron et que l’on compare leur statut vaccinal au pourcentage d’entre eux qui se sont retrouvés en soins intensifs. Plus une personne est vaccinée, de non vaccinée, partiellement vaccinée, entièrement vaccinée sans dose de rappel à entièrement vaccinée avec une dose de rappel, meilleurs sont les résultats pour le patient », a déclaré Michael Melgar, MD, co-auteur de l’étude et co- auteur de l’étude. un médecin du CDC.
