Necessità di terapia intensiva ridotta nei soggetti vaccinati: studio Cedars-Sinai e CDC

Un nuovo studio del Cedars-Sinai e del CDC dimostra che gli individui vaccinati hanno ridotto la necessità di terapia intensiva durante i picchi delle varianti Omicron e Delta, evidenziando l'efficacia della vaccinazione nel prevenire gravi esiti di COVID-19.

Settembre 2022
Necessità di terapia intensiva ridotta nei soggetti vaccinati: studio Cedars-Sinai e CDC

Riepilogo 

Cosa è già noto su questo argomento?

La variante SARS-CoV-2 Omicron è diventata predominante negli Stati Uniti a metà dicembre 2021, in concomitanza con un aumento dei ricoveri associati a SARS-CoV-2.

Cosa aggiunge questo rapporto?

Tra gli adulti ricoverati in ospedale con infezione da SARS-CoV-2 durante la dominanza di Omicron, la vaccinazione contro il COVID-19, anche con una dose di richiamo, è stata associata a una minore probabilità di ricovero in unità di terapia intensiva.

Rispetto ai pazienti durante il periodo predominante Delta, i pazienti nel periodo Omicron presentavano una malattia meno grave, in gran parte determinata da una percentuale più elevata di vaccinazioni complete.

Circa il 20% dei ricoveri precoci nel periodo Omicron riguardavano condizioni diverse da COVID-19, in particolare tra i giovani adulti e quelli vaccinati.

Quali sono le implicazioni per la pratica della sanità pubblica?

La vaccinazione contro il COVID-19, in particolare una dose di richiamo, rimane fondamentale per mitigare l’onere sanitario della variante Omicron.

La variante Omicron altamente contagiosa della SARS-CoV-2 è diventata il ceppo dominante negli Stati Uniti a metà dicembre 2021, in concomitanza con un aumento dei ricoveri di pazienti affetti da COVID-19.

Secondo un nuovo studio del Cedars-Sinai e dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, tra i ricoverati durante l’ondata di omicron, gli adulti vaccinati presentavano malattie meno gravi rispetto agli adulti non vaccinati e avevano meno probabilità di finire in terapia intensiva. Prevenzione delle malattie (CDC).

"Nel complesso, il gruppo del periodo omicron aveva meno probabilità di essere ricoverato nell’unità di terapia intensiva (ICU) e aveva anche meno probabilità di richiedere ventilazione meccanica invasiva rispetto al gruppo del periodo delta", ha affermato Matthew Modes, MD, pneumologo. a Cedars-Sinai e co-primo autore dell’articolo.

I ricercatori hanno anche scoperto che durante il periodo omicron morivano meno pazienti durante il ricovero ospedaliero (4,0%), rispetto a quelli ricoverati quando la variante delta era dominante (8,3%).

In uno studio condotto su un singolo ospedale pubblicato nel Morbidity and Mortality Weekly Report del CDC, gli scienziati hanno esaminato le caratteristiche di 339 pazienti ricoverati con COVID-19 al Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles da luglio a settembre 2021, quando il delta la variante SARS-CoV-2 era dominante. Hanno confrontato quel gruppo con 737 pazienti ricoverati con COVID-19 tra dicembre 2021 e gennaio 2022, quando la variante omicron era più comune.

Le informazioni cliniche sono state raccolte dalle cartelle cliniche elettroniche dei pazienti coinvolti nello studio e poi analizzate da un team di ricercatori guidati da Sharon Isonaka, MD, MS, chief value officer e vicepresidente di Clinical Efficiency and Value presso Cedars-Sinai.

L’analisi ha rivelato che una quota maggiore di pazienti ricoverati durante Omicron è stata vaccinata rispetto ai pazienti ricoverati durante l’estate del 2021, quando prevaleva la variante delta, riflettendo probabilmente la percentuale più elevata di popolazioni vaccinate durante Omicron.

“Oltre alla protezione offerta dalla vaccinazione alle persone ricoverate in ospedale quando Omicron era dominante, abbiamo visto che l’aggiunta di una dose di richiamo sembrava essere particolarmente importante nel ridurre la gravità della malattia, soprattutto tra gli anziani”, ha affermato Peter Chen. , MD, autore senior dello studio e direttore della Medicina polmonare e di terapia intensiva al Cedars-Sinai.

" I pazienti non vaccinati ricoverati in ospedale con COVID-19 durante la dominanza della variante Omicron avevano ancora una maggiore probabilità di essere ricoverati con gravi complicazioni e sembravano essere a maggior rischio di sviluppare insufficienza respiratoria, rispetto ai pazienti vaccinati", ha detto Chen, che detiene il ricopre la carica di Medalion Chair in Medicina Molecolare ed è professore di Medicina e Scienze Biomediche.

Un gran numero di ricoveri ospedalieri durante la pandemia ha messo a dura prova i sistemi sanitari in tutto il Paese. La vaccinazione, inclusa una dose di richiamo per coloro che sono completamente vaccinati, rimane fondamentale per mitigare il rischio di malattie gravi associate all’infezione da SARS-CoV-2.

“Emerge uno schema chiaro se si prendono solo i pazienti del periodo omicron e si confronta il loro stato vaccinale con la percentuale di loro che sono finiti in terapia intensiva. Più una persona è vaccinata, da non vaccinata, parzialmente vaccinata, completamente vaccinata senza una dose di richiamo a completamente vaccinata con una dose di richiamo, migliore sarà il risultato per il paziente”, ha affermato Michael Melgar, MD, coautore dello studio e co-autore. autore dello studio. un ufficiale medico del CDC.