Confronto dei sintomi persistenti dopo l’infezione da SARS-CoV-2 in base allo stato anticorpale in bambini e adolescenti non ospedalizzati Riepilogo Sfondo: La prevalenza dei sintomi a lungo termine della malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) nelle popolazioni pediatriche non ospedalizzate negli Stati Uniti non è ben descritta. L’obiettivo di questa analisi era di esaminare la presenza di sintomi COVID persistenti nei bambini in base allo stato anticorpale della sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Metodi: I dati sono stati raccolti tra ottobre 2020 e maggio 2022 dal Texas Coronavirus Antibody Response Survey, un sondaggio prospettico statale basato sulla popolazione di età compresa tra 5 e 90 anni. Il sierostato è stato valutato utilizzando il test immunologico Anti-SARS-CoV-2 di Roche Elecsys per il rilevamento di anticorpi contro la proteina nucleocapside SARS-CoV-2. I risultati del test COVID-19 dell’antigene/reazione a catena della polimerasi auto-riferiti e lo stato/tipo/durata dei sintomi COVID persistenti sono stati raccolti simultaneamente. I rapporti di rischio sono stati calcolati per i sintomi COVID persistenti rispetto agli adulti e per fascia di età, stato anticorpale, presenza/gravità dei sintomi, variante, indice di massa corporea e stato vaccinale. Risultati: Un totale di 82 partecipanti (4,5% del campione totale [n = 1.813], 8,0% pre-Delta, 3,4% Delta e superiore) partecipanti hanno riportato sintomi COVID persistenti (n = 27 [1,5%] 4-12 settimane, n = 58 [ 3,3%] >12 settimane). Rispetto agli adulti, tutti i gruppi di età pediatrica presentavano un rischio inferiore di sintomi COVID persistenti, indipendentemente dalla durata dei sintomi segnalati. Un ulteriore aumento del rischio di sintomi COVID persistenti per più di 12 settimane includeva sintomi gravi con infezione iniziale, mancata vaccinazione e peso non sano (indice di massa corporea ≥ 85° percentile per età e sesso). Conclusioni: Questi risultati evidenziano l’esistenza di giovani non ospedalizzati che possono anche manifestare sintomi COVID persistenti. I bambini e gli adolescenti hanno meno probabilità di manifestare sintomi COVID persistenti rispetto agli adulti e hanno maggiori probabilità di avere sintomi, manifestare sintomi gravi e avere un peso non salutare rispetto a bambini/adolescenti senza sintomi persistenti di COVID. |
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Mentre la ricerca ha rivelato che i bambini e gli adulti ricoverati in ospedale con COVID-19 sono più suscettibili a sviluppare sintomi COVID lunghi, un nuovo studio condotto da ricercatori dell’UTHealth Houston ha scoperto che i bambini infetti da COVID-19, ma non ricoverati in ospedale, presentavano comunque sintomi COVID lunghi fino a tre mesi dopo l’infezione.
Lo studio è stato pubblicato su The Pediatric Infectious Disease Journal .
I ricercatori hanno esaminato i dati di volontari in tutto lo stato del Texas di età compresa tra 5 e 18 anni che si sono iscritti al sondaggio Texas CARES, iniziato nell’ottobre 2020 con l’obiettivo di valutare lo stato degli anticorpi COVID-19 in tutto lo stato. di tempo tra una popolazione di adulti e bambini in Texas.
I dati per questo studio sono stati raccolti prima e dopo il lancio del vaccino e durante le ondate delle varianti Delta e Omicron.
"Eravamo interessati a capire se i bambini colpiti da un’infezione acuta o grave da COVID-19 avrebbero continuato ad avere sintomi persistenti, o quello che chiamiamo COVID lungo", ha affermato Sarah Messiah, PhD, MPH, prima autrice dello studio e professoressa. di epidemiologia, genetica umana e scienze ambientali e direttore del Center for Pediatric Population Health presso la UTHealth-Dallas School of Public Health. “Questo particolare studio è unico in quanto è il primo studio basato sulla popolazione in letteratura a riferire sulla prevalenza del COVID lungo nei bambini che non sono stati ricoverati in ospedale con COVID-19”.
Un totale di 82 volontari pediatrici (4,8% sui 1.813 totali) hanno riferito di avere sintomi COVID prolungati: l’1,5% ha mostrato sintomi che duravano da quattro a 12 settimane, inclusa perdita del gusto e dell’olfatto, affaticamento e tosse. Un ulteriore 3,3% ha riferito che sintomi quali perdita del gusto e dell’olfatto, tosse e respiro corto persistevano per più di 12 settimane.
"Da queste informazioni, volevamo sapere: ’Cosa metterebbe un bambino a maggior rischio di COVID a lungo termine e chi è più suscettibile a questo?’ Quando abbiamo esaminato i fattori di rischio di coloro che hanno riportato sintomi nelle ultime 12 settimane, abbiamo ha scoperto che i bambini non vaccinati che erano obesi avevano maggiori probabilità di sviluppare COVID a lungo termine. Questi risultati sono coerenti con altra letteratura che ha rilevato che i bambini e gli “adulti che hanno condizioni di salute in comorbilità e non sono vaccinati corrono un rischio maggiore di essere ricoverati in ospedale a causa del virus”. Ha detto il Messia.
Inoltre, i ricercatori hanno scoperto che i bambini infettati da COVID-19 prima della comparsa della variante Delta erano maggiormente a rischio di sviluppare il COVID lungo. “Se avevi avuto il COVID-19 all’inizio della pandemia, eri a maggior rischio di avere sintomi più duraturi. Con Delta e Omicron, abbiamo visto molti bambini che sono finiti ricoverati in ospedale, ma i loro sintomi erano meno gravi e i nostri risultati mostrano che avevano anche meno probabilità di riportare sintomi persistenti”, ha detto Messiah.
Messiah ha affermato che i risultati dello studio Texas CARES sono importanti perché evidenziano la presenza di giovani non ospedalizzati che potrebbero anche manifestare sintomi COVID persistenti e a lungo termine dopo l’infezione.
“Potrebbe esserci la percezione che sia necessario essere ricoverati in ospedale per avere un COVID lungo, e non è quello che abbiamo scoperto. Incoraggio i genitori a continuare a stare attenti e a vaccinare i propri figli contro il Covid-19, perché ora sappiamo che diminuirà il rischio di infezione e di Covid a lungo termine”, ha affermato.
Messaggio finale I risultati di questo studio mostrano che anche i giovani non ospedalizzati possono manifestare sintomi COVID persistenti che durano almeno diversi mesi. I fattori di rischio includono la presenza di sintomi gravi con l’infezione iniziale, la mancata vaccinazione e l’obesità. Questi risultati hanno importanti implicazioni per orientare la ripresa post-pandemica man mano che impariamo di più su coloro che segnalano gli impatti cronici delle infezioni iniziali. Per la popolazione pediatrica, è possibile sviluppare risorse sia in ambito clinico che comunitario/scolastico per supportare questo importante sottogruppo di individui infetti da SARS-CoV-2, soprattutto alla luce dei risultati qui secondo cui i bambini che manifestano sintomi COVID persistenti non sono stati ricoverati in ospedale o hanno avuto esperienza sintomi gravi dopo l’infezione iniziale. |