Punti salienti
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La neurite ottica è una neuropatia ottica infiammatoria che è spesso indicativa di disturbi neurologici autoimmuni tra cui la sclerosi multipla, la malattia associata agli anticorpi della glicoproteina mielinico-oligodendrocitaria e il disturbo dello spettro della neuromielite ottica.
Il riconoscimento clinico precoce della neurite ottica è importante per determinare la possibile eziologia, che influenza la prognosi e il trattamento. Il recupero dell’acuità visiva ad alto contrasto è comune nelle persone con neurite ottica idiopatica e neurite ottica associata a sclerosi multipla; tuttavia, deficit residui nella sensibilità al contrasto, nella visione binoculare e nella percezione del movimento possono influenzare i parametri di qualità della vita specifici della vista.
Al contrario, il recupero dell’acuità visiva può essere più scarso e l’atrofia del nervo ottico più grave negli individui sieropositivi per gli anticorpi contro la glicoproteina oligodendrocitaria mielinica, AQP4 e CRMP5 rispetto agli individui con neurite ottica tipica dovuta a neurite ottica idiopatica o associata a sclerosi multipla.
I principali risultati clinici, di imaging e di laboratorio differenziano questi disturbi, consentendo ai medici di focalizzare i propri studi diagnostici e ottimizzare i trattamenti acuti e preventivi.
Guidato da una diagnosi precoce e accurata dei sottotipi di neurite ottica, l’uso tempestivo di corticosteroidi ad alte dosi e, in alcuni casi, la plasmaferesi potrebbe prevenire la perdita della visione ad alto contrasto, migliorare la sensibilità al contrasto e preservare la vista. del colore e dei campi visivi.
I progressi nella nostra conoscenza, diagnosi e trattamento della neurite ottica miglioreranno in definitiva la nostra comprensione dei disturbi neurologici autoimmuni, miglioreranno la progettazione degli studi clinici e guideranno l’innovazione terapeutica.
