- Rispetto alle persone della stessa età che non avevano contratto il COVID-19, gli occhi degli adulti guariti dall’infezione da COVID-19 hanno dimostrato una riduzione significativa dello spessore coroideale entro 15-40 giorni dall’insorgenza dell’infezione, che è tornato allo spessore normale all’indomani dell’infezione. 9 anni. mesi dall’inizio dell’infezione.
- Sono necessari ulteriori studi per determinare l’importanza di questo risultato.
Gli autori hanno valutato i dati di 32 occhi di 16 pazienti con COVID-19 e 34 occhi di 17 soggetti di controllo sani di pari età per determinare “il coinvolgimento coroideale subclinico in pazienti con infezione sistemica da COVID-19 e valutarne l’evoluzione a lungo termine”. ".
Gli autori hanno scoperto che "lo spessore coroideale era ridotto in tutte le aree misurate e questa diminuzione ha interessato tutti gli strati coroidali", ma era reversibile e si è ripresa entro il nono mese dopo l’infezione. Hanno anche concluso che i cambiamenti si erano verificati sia nello stroma coroideale che nei vasi sanguigni. Gli autori discutono le complicanze tromboemboliche di COVID-19.
Nello specifico, affermano: "L’attuale studio ha suggerito che questi cambiamenti vascolari oculari nel COVID-19 non erano limitati alla retina e che anche la coroide era influenzata dall’infiammazione e dallo stato protrombotico indotto dalla malattia". Tuttavia, non sono stati riscontrati cambiamenti di supporto nell’esame clinico oftalmico nei pazienti segnalati.
Nel complesso, si tratta di un rapporto significativo sul COVID-19 che presenta dati con un gruppo di controllo normale e pone domande importanti sulla patobiologia dei suoi effetti vascolari.
Riepilogo Scopo Studiare il coinvolgimento subclinico della coroide nei pazienti con infezione sistemica da coronavirus 2019 (COVID-19) e valutarne l’evoluzione a lungo termine. Questo studio prospettico longitudinale ha incluso 32 occhi di 16 pazienti affetti da COVID-19 e 34 occhi di 17 soggetti di controllo sani di pari età. Tutti i partecipanti hanno avuto una valutazione oftalmologica dettagliata, inclusa la valutazione dell’acuità visiva, l’esame con la lampada a fessura e l’oftalmoscopia indiretta. La tomografia a coerenza ottica approfondita del polo posteriore e della regione peripapillare è stata eseguita nei periodi postinfettivi iniziali (giorni 15-40) e tardivi (9° mese). L’indice di vascolarizzazione coroidale (CVI) è stato calcolato utilizzando il software ImageJ (National Institutes of Health, Bethesda, Maryland). Risultati Nessuno dei pazienti presentava risultati dell’esame associati al coinvolgimento oculare del COVID-19. Lo spessore coroideale subfoveale (SFCT) era significativamente ridotto nel periodo postinfettivo precoce rispetto agli individui sani di controllo (p = 0,045). La SFCT è aumentata significativamente nel tardo periodo postinfettivo rispetto al periodo iniziale (p = 0,002) e la differenza tra pazienti e individui di controllo è diventata statisticamente insignificante (p = 0,362). C’è stata una tendenza simile per le misurazioni dello spessore coroideale peripapillare. Il CVI è rimasto invariato (p = 0,721) nonostante la significativa diminuzione della SFCT e dell’area coroidale totale (p = 0,042), indicando che questa diminuzione si è verificata sia nello stroma coroidale che nei vasi sanguigni. Il CVI è rimasto invariato nel tardo periodo postinfettivo (p = 0,575) rispetto al periodo iniziale, indicando che il recupero è avvenuto in tutto il tessuto coroideale. Conclusione Questo studio dimostra che lo spessore coroidale è stato ridotto in tutte le aree misurate e che questa diminuzione ha interessato tutti gli strati coroidali. Questa coroidopatia era reversibile e si è risolta nel nono mese successivo all’infezione. |
