Scopo: Cicli mestruali più lunghi sono stati associati ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari, supportando un contributo di una funzione ovarica anormale. Il nostro obiettivo era caratterizzare le traiettorie della durata del ciclo mestruale durante la transizione della menopausa (MT) e verificare se queste traiettorie sono associate a marcatori postmenopausali di aterosclerosi subclinica. Metodi: Le donne sono state incluse nel Nationwide Women’s Health Study Daily Hormone Study se avevano una data osservata dell’ultimo periodo mestruale (FMP), una durata del ciclo registrata di ≥ 2 cicli mestruali annuali (media ± DS: 4,22 ± 1,91 cicli) e avevano misurazioni dello spessore intima-media carotideo in postmenopausa (cIMT) e/o della velocità dell’onda del polso della caviglia brachiale (baPWV). Le traiettorie della durata del ciclo lungo la MT sono state identificate utilizzando un modello di traiettoria basato su gruppi e collegate a cIMT e baPWV utilizzando la regressione lineare. Risultati: Abbiamo studiato 428 donne che avevano effettuato 1808 cicli di MT (45,1 ± 2,3 anni alla visita basale), e di cui 263 avevano cIMT e 213 avevano baPWV misurato in postmenopausa (dopo 13,88 ± 0,42 e 15,25 ± 0,70 anni dalla visita iniziale, rispettivamente). Sono state identificate tre distinte traiettorie della durata del ciclo: stabile (nessuna variazione nella durata del ciclo durante il MT nel 62,1% delle donne), aumento tardivo (un aumento tardivo 2 anni prima del PMF nel 21,8%) e aumento precoce (un aumento precoce 5 anni prima del PMF tra il 16,2%). Le donne con il modello late rise avevano livelli postmenopausali significativamente più bassi di cIMT (0,72 mm) e baPWV (1392 cm/s) rispetto al gruppo stabile (0,77 mm e 1508 cm/s, rispettivamente) aggiustando per razza, età concomitante, livello socioeconomico, livello di attività fisica e profilo di rischio cardiovascolare in premenopausa. Conclusioni: I modelli di durata del ciclo rispetto alla MT sembrano essere un indicatore della futura salute vascolare che può aiutare a identificare i gruppi a rischio più elevato o più basso di aterosclerosi dopo la menopausa. |
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La durata del ciclo mestruale di una donna mentre si avvicina alla menopausa potrebbe riflettere il rischio futuro di malattie cardiache, riferiscono i ricercatori.
I cicli mestruali di alcune donne si allungano man mano che si avvicinano alla menopausa, mentre i cicli di altre rimangono stabili. Questo nuovo studio ha scoperto che le donne il cui ciclo aumentava in lunghezza due anni prima della menopausa avevano misure migliori di salute vascolare rispetto a quelle che avevano cicli stabili.
"Le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte nelle donne e il rischio aumenta significativamente dopo la mezza età, quindi crediamo che la menopausa potrebbe contribuire a questa malattia", ha detto l’autore dello studio Samar El Khoudary, professore associato di epidemiologia presso l’Università di Pittsburgh Graduate School. della Sanità Pubblica.
"La menopausa non è semplicemente un clic di un pulsante. È una transizione in più fasi in cui le donne sperimentano molti cambiamenti che potrebbero metterle a maggior rischio di malattie cardiovascolari", ha affermato in un comunicato stampa universitario. "Il cambiamento nella durata del ciclo, che è correlato ai livelli ormonali, è un semplice parametro che potrebbe dirci chi è maggiormente a rischio".
Per esaminare questa relazione, El Khoudary e i suoi colleghi hanno analizzato i dati di 428 donne americane anziane in uno studio nazionale in corso.
Circa il 62% delle donne aveva cicli relativamente stabili prima della menopausa, mentre circa il 16% aveva un aumento precoce della durata del ciclo (cinque anni prima della menopausa) e il 22% un aumento tardivo (due anni prima della menopausa).
Rispetto alle donne con cicli stabili, quelle del gruppo che si alzava tardi avevano misure significativamente migliori di durezza e spessore delle arterie, indicando un minor rischio di malattie cardiache. Le donne nel gruppo di aumento precoce avevano una salute delle arterie peggiore.
I cambiamenti nei cicli mestruali durante la menopausa possono riflettere i livelli ormonali, che a loro volta contribuiscono alla salute del cuore, hanno suggerito i ricercatori. Hanno in programma di testare questa teoria nella ricerca futura valutando i cambiamenti ormonali.
"Questi risultati sono importanti perché dimostrano che non possiamo trattare le donne come un unico gruppo: le donne hanno traiettorie diverse del ciclo mestruale durante la transizione alla menopausa, e questa traiettoria sembra essere un indicatore di salute vascolare", ha detto El Khoudary. . "Queste informazioni si aggiungono all’insieme di strumenti che stiamo sviluppando per i medici che si prendono cura delle donne di mezza età per valutare il rischio di malattie cardiovascolari e ci avvicinano alla personalizzazione delle strategie di prevenzione".
