Plasma ricco di piastrine per la sindrome del tunnel carpale: efficacia analgesica a lungo termine

L’iniezione di plasma ricco di piastrine dimostra un’efficacia analgesica a lungo termine nei pazienti con sindrome del tunnel carpale, offrendo una promettente opzione di trattamento non chirurgico per alleviare il dolore e migliorare i risultati funzionali nei soggetti affetti da questa comune neuropatia da intrappolamento.

Settembre 2022

Scopo

Negli ultimi anni è aumentato l’interesse per le iniezioni perineurali di plasma ricco di piastrine (PRP) per il trattamento della sindrome del tunnel carpale (STC). Tuttavia, mancano prove a sostegno dell’efficacia a lungo termine del PRP.

Pertanto, lo scopo del nostro studio di coorte trasversale era quello di indagare i risultati a lungo termine delle iniezioni di PRP per la CTS.

Metodi

Sono stati arruolati 81 pazienti con diagnosi di CTS di qualsiasi grado che avevano ricevuto una singola iniezione di PRP almeno 2 anni prima.

Attraverso interviste telefoniche strutturate, a tutti i pazienti è stato chiesto quali fossero i loro risultati post-iniezione rispetto al loro stato pre-iniezione.

Un sollievo dai sintomi ≥50%, rispetto alla condizione pre-iniezione, è stato considerato un risultato efficace.

È stata applicata la regressione logistica binaria per analizzare ciascuna variabile iniziale come regressore per determinare i predittori di risultato.

Risultati

In totale, il 70% dei pazienti ha riportato risultati positivi ≥2 anni dopo l’iniezione.

La più breve durata dei sintomi prima del trattamento (odds ratio: 0,991; intervallo di confidenza al 95% [CI]: 0,983-0,999; p = 0,023) e una minore gravità elettrodiagnostica della CTS erano i principali predittori di un risultato efficace (grado lieve rispetto a grado grave, probabilità rapporto: 17,652; IC al 95% 1,43-221,1; p=0,025).

Sebbene ci fosse una tendenza verso risultati positivi con durate di follow-up più lunghe (2-3 anni vs 3-4 anni vs 4-5 anni), la differenza non era statisticamente significativa.

Plasma ricco di piastrine per la sindrome del tunn

Conclusione

Una singola iniezione perineurale di PRP ha un effetto analgesico a lungo termine nella CTS, soprattutto nei casi da lievi a moderati.