Künstliche Süßstoffe und Herzerkrankungen

Eine vom BMJ veröffentlichte große Studie an französischen Erwachsenen legt einen möglichen direkten Zusammenhang zwischen einem höheren Konsum künstlicher Süßstoffe und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Herzinfarkten und Schlaganfällen, nahe.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass diese Lebensmittelzusatzstoffe, die täglich von Millionen Menschen konsumiert werden und in Tausenden von Lebensmitteln und Getränken enthalten sind, nicht als gesunde und sichere Alternative zu Zucker betrachtet werden sollten, was der aktuellen Position mehrerer Gesundheitsbehörden entspricht.

Künstliche Süßstoffe werden häufig als kalorienarme oder kalorienfreie Alternative zu Zucker verwendet. Sie stellen einen Weltmarkt von 7,2 Milliarden US-Dollar (5,9 Milliarden Pfund; 7 Milliarden Euro) dar und sind in Tausenden von Produkten auf der ganzen Welt enthalten, insbesondere in hochverarbeiteten Lebensmitteln wie künstlich gesüßten Getränken, einigen Snacks und kalorienarmen Fertiggerichten.

Mehrere Studien haben den Konsum künstlicher Süßstoffe oder künstlich gesüßter Getränke (ASBs) mit Gewichtszunahme, Bluthochdruck und Entzündungen in Verbindung gebracht. Über die Rolle künstlicher Süßstoffe bei der Ursache mehrerer Krankheiten, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD), sind die Ergebnisse jedoch weiterhin unklar. Darüber hinaus haben mehrere Beobachtungsstudien den ASB-Konsum als Indikator zur Untersuchung des CVD-Risikos verwendet, aber keine hat die Gesamtaufnahme künstlicher Süßstoffe über die Nahrung gemessen.

Um dies weiter zu untersuchen, stützten sich ein Forscherteam des französischen Nationalen Instituts für Gesundheit und medizinische Forschung (Inserm) und ihre Kollegen auf Daten von 103.388 Teilnehmern (Durchschnittsalter 42 Jahre; 80 % Frauen) aus der NutriNet-Studie. Das webbasierte Santé wurde 2009 in Frankreich gestartet, um die Zusammenhänge zwischen Ernährung und Gesundheit zu untersuchen.

Die Nahrungsaufnahme und der Konsum künstlicher Süßstoffe wurden anhand wiederholter 24-Stunden-Ernährungsaufzeichnungen bewertet, wobei eine Vielzahl potenziell einflussreicher soziodemografischer, gesundheitlicher und Lebensstilfaktoren berücksichtigt wurden.

In die Analyse wurden künstliche Süßstoffe aus allen Nahrungsquellen (Getränke, Tafelsüßen, Milchprodukte usw.) und nach Typ (Aspartam, Acesulfam-Kalium und Sucralose) einbezogen.

Insgesamt konsumierten 37 % der Teilnehmer künstliche Süßstoffe, mit einer durchschnittlichen Aufnahme von 42,46 mg/Tag, was etwa einer einzelnen Packung Tafelsüße oder 100 ml Diätlimonade entspricht.

Unter den Teilnehmern, die künstliche Süßstoffe konsumierten, betrug die durchschnittliche Aufnahme für die höchste und niedrigste Verbraucherkategorie 7,46 bzw. 77,62 mg/Tag.

Im Vergleich zu Nichtkonsumenten waren ältere Konsumenten tendenziell jünger, hatten einen höheren Body-Mass-Index, rauchten häufiger, waren weniger körperlich aktiv und machten eine Diät zur Gewichtsreduktion. Außerdem hatten sie eine geringere Gesamtenergieaufnahme und eine geringere Aufnahme von Alkohol, gesättigten und mehrfach ungesättigten Fetten, Ballaststoffen, Kohlenhydraten, Obst und Gemüse sowie eine höhere Aufnahme von Natrium, rotem und verarbeitetem Fleisch, Milchprodukten und zuckerfreien Getränken. hinzugefügt. Allerdings berücksichtigten die Forscher diese Unterschiede in ihren Analysen.

Während einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von neun Jahren traten 1502 kardiovaskuläre Ereignisse auf. Dazu gehörten Herzinfarkt, Angina pectoris, Angioplastie, transitorische ischämische Attacke und Schlaganfall.

Die Forscher fanden heraus, dass die Gesamtaufnahme künstlicher Süßstoffe mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden war (absolute Rate von 346 pro 100.000 Personenjahre bei Vielkonsumenten und 314 pro 100.000 Personenjahre bei Nichtkonsumenten).

Künstliche Süßstoffe wurden vor allem mit dem Risiko einer zerebrovaskulären Erkrankung in Verbindung gebracht (absolute Raten von 195 bzw. 150 pro 100.000 Personenjahre bei älteren Konsumenten bzw. Nichtkonsumenten).

Die Einnahme von Aspartam war mit einem erhöhten Risiko für zerebrovaskuläre Ereignisse verbunden (186 bzw. 151 pro 100.000 Personenjahre bei Viel- bzw. Nichtkonsumenten), während Acesulfam-Kalium und Sucralose mit einem erhöhten Risiko für koronare Herzerkrankungen verbunden waren (Acesulfam-Kalium: 167). und 164 pro 100.000 Personenjahre; Sucralose: 271 und 161 pro 100.000 Personenjahre bei älteren bzw. Nichtkonsumenten).

Da es sich hierbei um eine Beobachtungsstudie handelt , kann weder die Ursache festgestellt werden, noch können die Forscher die Möglichkeit ausschließen, dass andere unbekannte (verwirrende) Faktoren ihre Ergebnisse beeinflusst haben könnten.

Dabei handelte es sich jedoch um eine große Studie, in der die Aufnahme von künstlichen Süßstoffen durch Menschen anhand hochwertiger, genauer Ernährungsdaten untersucht wurde. Die Ergebnisse stimmen mit anderen Studien überein, die die Exposition gegenüber künstlichen Süßstoffen mit mehreren Anzeichen für einen schlechten Gesundheitszustand in Verbindung brachten. .

Daher sagen die Forscher, dass ihre Ergebnisse keinen Nutzen für die Ergebnisse von Herz-Kreislauf-Erkrankungen durch den Ersatz von zugesetztem Zucker durch künstliche Süßstoffe nahelegen.

Weitere prospektive Kohortenstudien seien erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen, und experimentelle Studien seien erforderlich, um die biologischen Signalwege zu klären, fügen sie hinzu.

Unterdessen schlagen sie vor, dass diese Studie wichtige Informationen über den Kontext der Neubewertung künstlicher Süßstoffe liefert, die derzeit von der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit, der Weltgesundheitsorganisation und anderen Gesundheitsbehörden durchgeführt wird.