Ein neuer Artikel in Evolution, Medicine, and Public Health , veröffentlicht von Oxford University Press, weist darauf hin, dass Antibiotikaresistenzen auf schlechte Hygienepraktiken in Krankenhäusern oder anderen medizinischen Einrichtungen zurückzuführen sein können.
Die richtige Händehygiene in der klinischen Arbeit ist der Grundstein für die Patientensicherheit, die Compliance bleibt jedoch mangelhaft. Und das, obwohl Händehygiene einfach, sicher und erschwinglich ist. Antibiotika retten Leben und machen einen Großteil der modernen Medizin möglich. Aber Bakterien, die Resistenzen entwickeln, so dass Antibiotika sie nicht mehr abtöten können, gefährden diese medizinischen Errungenschaften, insbesondere wenn sie sich von Patienten im Gesundheitswesen ausbreiten.
Wenn ein Patient Antibiotika einnimmt, werden alle arzneimittelempfindlichen Bakterien im Körper gehemmt. Wenn dieser Patient antibiotikaresistente Bakterien in sich trägt, ist das eine Umgebung, in der er gedeihen kann. Gute Hygiene, sowohl im Gesundheitswesen als auch in der Gemeinschaft, ist für die Infektionskontrolle unerlässlich. Das ist bekannt. Weniger klar ist jedoch, wie Hygiene (oder andere Maßnahmen zur Übertragungskontrolle) die Entwicklung von Antibiotikaresistenzen beeinflussen.
Die Forscher beschäftigten sich hier mit der Frage, ob Hygiene die Wirkung des Antibiotikadrucks auf die Resistenzentwicklung abschwächt. Die Autoren entwickelten zunächst ein mathematisches Resistenzmodell, um vorherzusagen, wie gute oder schlechte Hygiene sich darauf auswirken könnte, wie schnell sich resistente Bakterien aufgrund einer Antibiotikabehandlung vermehren.
Anschließend testeten sie dieses Modell anhand von Antibiotikaresistenzdaten des Europäischen Zentrums für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten. Daten, die 2013 in 691 Langzeitpflegeeinrichtungen in 19 europäischen Ländern gesammelt wurden, legen nahe, dass dies der Fall ist. Länder, in denen das Personal solcher Einrichtungen alkoholbasierte Händedesinfektionsmittel besser nutzte, verzeichneten eine geringere Anreicherung antibiotikaresistenter Bakterien, in diesem Fall resistenter E. coli-Bakterien, für den Einsatz von Antibiotika.
Dies weist darauf hin, dass das Personal, das Krankenhäuser und andere Einrichtungen wie Pflegeheime durch Schulungen und Verfahren sauber hält, verhindert, dass Patienten resistente Bakterien von anderen erwerben, und somit eine explosionsartige Vermehrung verhindert, die die Ausbreitung resistenter Krankheiten beschleunigt. zu Medikamenten.
„Hygiene im Gesundheitswesen ist der Grundstein für eine gute klinische Praxis“, sagte der Hauptautor des Papiers, Kristofer Wollein Waldetoft.
„Es ist auch von entscheidender Bedeutung für den Umgang mit Antibiotikaresistenzen, indem es Patienten vor der Ansteckung mit resistenten Stämmen schützt. Die Bedeutung der Hygiene, insbesondere der Händehygiene, wird von medizinischem Fachpersonal sehr geschätzt, die Einhaltung der Vorschriften hat sich jedoch als unzureichend erwiesen. „Daher besteht die Möglichkeit, diesen wichtigen, aber einfachen Aspekt des Resistenzmanagements zu verbessern.“