Un nouvel article dans Evolution, Medicine, and Public Health , publié par Oxford University Press, indique que la résistance aux antibiotiques peut résulter de mauvaises pratiques d’hygiène dans les hôpitaux ou autres établissements médicaux.
Une bonne hygiène des mains dans le travail clinique est la pierre angulaire de la sécurité des patients, mais l’observance reste faible. Et ce, même si l’hygiène des mains est simple, sûre et abordable. Les antibiotiques sauvent des vies et rendent possible une grande partie de la médecine moderne. Mais les bactéries qui développent une résistance de telle sorte que les antibiotiques ne peuvent plus les tuer menacent ces avancées médicales, en particulier lorsqu’elles se propagent à partir des patients des établissements de soins.
Lorsqu’un patient prend des antibiotiques, cela inhibe toutes les bactéries sensibles aux médicaments dans le corps. Si ce patient est porteur de bactéries résistantes aux antibiotiques, c’est un environnement dans lequel il peut prospérer. Une bonne hygiène, tant dans les soins de santé que dans la communauté, est essentielle au contrôle des infections. C’est bien connu. Mais ce qui est moins clair est la façon dont l’hygiène (ou d’autres mesures de contrôle de la transmission) affecte l’évolution de la résistance aux antibiotiques.
Les chercheurs se sont demandés ici si l’hygiène affaiblissait l’effet de la pression antibiotique sur l’évolution de la résistance. Les auteurs ont d’abord développé un modèle mathématique de résistance pour prédire dans quelle mesure une bonne ou une mauvaise hygiène pourrait affecter la rapidité avec laquelle les bactéries résistantes augmentent en abondance en raison d’un traitement antibiotique.
Ils ont ensuite testé ce modèle par rapport aux données sur la résistance aux antibiotiques du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies. Les données recueillies auprès de 691 établissements de soins de longue durée dans 19 pays européens en 2013 suggèrent que c’est le cas. Les pays où le personnel de ces établissements faisaient un meilleur usage des désinfectants pour les mains à base d’alcool ont vu moins d’enrichissement en bactéries résistantes aux antibiotiques, en l’occurrence la bactérie E. coli résistante, pour leur utilisation aux antibiotiques.
Cela indique que le personnel qui maintient les hôpitaux et autres établissements, tels que les maisons de retraite, propres, en utilisant une formation et des procédures, empêchera les patients d’acquérir des bactéries résistantes provenant d’autrui et empêchera ainsi les amplifications explosives qui accélèrent la propagation des maladies résistantes. aux médicaments.
"L’hygiène dans les soins de santé est la pierre angulaire des bonnes pratiques cliniques", a déclaré l’auteur principal de l’article, Kristofer Wollein Waldetoft.
« C’est également essentiel pour gérer la résistance aux antibiotiques en protégeant les patients contre l’acquisition de souches résistantes. L’importance de l’hygiène, notamment des mains, est très appréciée par les professionnels de santé, mais son observance s’avère néanmoins faible. « Il existe donc une opportunité d’améliorer cet aspect important, mais simple, de la gestion de la résistance. »
