Einführung
Die globale COVID-19-Pandemie hat den Alltag der meisten Menschen in Ländern mit hohem Einkommen dramatisch verändert. In den ersten Monaten der Pandemie wurden Schulen, Bars und Restaurants geschlossen und die sozialen Interaktionen stark eingeschränkt. Die daraus resultierende soziale Isolation ließ Bedenken hinsichtlich einer möglichen Zunahme von Depressionen und Selbstmord aufkommen . Ähnliche Bedenken wurden hinsichtlich der Zunahme des übermäßigen Konsums von Alkohol und anderen Substanzen zur Bewältigung des Stresses der Pandemie geäußert. Nachfolgende Daten zeigten eine erhebliche Verschlechterung der psychischen Gesundheit während der Pandemie, insbesondere bei Frauen, jungen Menschen und Menschen mit niedrigem Einkommen. Vor der Pandemie waren in den USA steigende Sterblichkeitsraten durch Alkohol, Drogen und Selbstmord, die sogenannten „ Todesfälle aus Verzweiflung“ , gut dokumentiert.
Einige haben dies als ein spezifisch amerikanisches Phänomen identifiziert, doch die Aufschlüsselung der konstituierenden Nationen des Vereinigten Königreichs zeigt einige dramatische Trends. In Schottland kam es in den letzten Jahren zu einem Anstieg drogenbedingter Todesfälle und männlicher Selbstmordraten, der im Einklang mit den Anstiegen in den USA stand, während die alkoholbedingten Todesfälle zurückgingen. Gleichzeitig sind in England und Nordirland die alkoholbedingten Todesfälle stetig gestiegen. Während Steuerdaten darauf hindeuteten, dass es in den ersten beiden Jahren der Pandemie keine nennenswerte Veränderung beim gesamten Alkoholkonsum im Vereinigten Königreich gab, zeigten Umfragen auf individueller Ebene einen Anstieg des stärkeren Alkoholkonsums, was auf eine stärkere Polarisierung des Trinkverhaltens in England, wenn auch nicht unbedingt in Schottland, schließen lässt. Umfragedaten in den USA zeigten mehr Trinktage pro Monat und stärkeren Alkoholkonsum, insbesondere bei Frauen.
Es ist nicht klar, ob die düsteren Vorhersagen über eine erhöhte Sterblichkeit durch Alkohol, Drogen und Selbstmord, die sogenannten „Todesfälle aus Verzweiflung“ , während der Pandemie eingetreten sind. Einige Studien deuten auf geringe Auswirkungen auf die Suizidraten hin, weisen jedoch auf einen deutlichen Anstieg der Alkoholtodesfälle im Vereinigten Königreich im Jahr 2020 sowie auf einen erheblichen Anstieg der alkohol- und drogenbedingten Sterblichkeit in den USA im Jahr 2021 hin, sodass ein besserer Vergleich der Sterblichkeitsraten aufgrund dieser drei Ursachen in den einzelnen Ländern möglich ist die umfassenderen Auswirkungen der Pandemie auf die öffentliche Gesundheit verstehen.
Ziele
Die COVID-19-Pandemie hatte erhebliche Auswirkungen auf die psychische Gesundheit, gesundheitsbezogene Verhaltensweisen wie Alkohol- und illegalen Drogenkonsum sowie die Zugänglichkeit von Gesundheits- und Sozialdiensten. Wie sich diese pandemischen Schocks auf die durch „Verzweiflung“ verursachte Sterblichkeit in verschiedenen Ländern auswirkten, ist weniger klar.
Diese Studie verwendet öffentliche Daten, um Alkohol-, Drogen- und Selbstmordtodesfälle in den USA und im Vereinigten Königreich zu vergleichen, um Ähnlichkeiten oder Unterschiede in den Auswirkungen der Pandemie auf wichtige Nicht-COVID-Todesursachen in den verschiedenen Ländern zu ermitteln. und die Auswirkungen dieser Trends auf die öffentliche Gesundheit zu berücksichtigen. .
Studiendesign und -methoden
Die Daten wurden aus öffentlich verfügbaren Sterblichkeitszahlen für England und Wales, Nordirland, Schottland und die Vereinigten Staaten von Amerika für den Zeitraum 2001–2021 entnommen und anhand altersstandardisierter und altersspezifischer Sterblichkeitsraten für Selbstmord deskriptiv analysiert. , Alkohol- und Drogenkonsum.
Ergebnisse
- Die alkoholbedingten Todesfälle stiegen zwischen 2019 und 2021 in allen Ländern an, insbesondere in den USA und in geringerem Maße in England und Wales.
- In keinem der einbezogenen Länder stiegen die Selbstmordraten während der Pandemie merklich an .
- Die drogenbedingten Sterblichkeitsraten stiegen im gleichen Zeitraum in den USA dramatisch an, in anderen Ländern jedoch nicht.
Der schattierte graue Bereich stellt die Pandemieperiode dar.
Selbstmordtote
Todesfälle durch Alkohol und Drogen
Schlussfolgerungen Die Sterblichkeit aufgrund von „Todesfällen aus Verzweiflung“ während der Pandemie zeigte unterschiedliche Trends je nach Ursache und Land. Die Besorgnis über einen Anstieg der Selbstmordtoten scheint unbegründet zu sein , während die Zahl der Alkoholtoten in Großbritannien und den USA und in fast allen Altersgruppen zugenommen hat. Schottland und die USA verzeichneten vor der Pandemie ähnlich hohe Zahlen an drogenbedingten Todesfällen , aber unterschiedliche Trends während der Pandemie verdeutlichen die unterschiedlichen Ursachen dieser Drogentod-Epidemien und die Bedeutung einer darauf abgestimmten politischen Reaktion. spezifische Kontexte. |
Diskussion
Die COVID-19-Pandemie hat das tägliche Leben in einem beispiellosen Ausmaß durcheinander gebracht, Schulen und Unternehmen geschlossen und die sozialen Interaktionen für viele Monate eingeschränkt. Es gab schon früh Bedenken hinsichtlich der Auswirkungen sozialer Isolation und anderer Störungen auf die psychische Gesundheit, es ist jedoch unklar, inwieweit sich dies auf eine erhöhte Nicht-COVID-Sterblichkeit auswirkte. Wir fassen die Sterblichkeit aufgrund von drei Ursachen im Zusammenhang mit „Verzweiflung“ (Alkohol, Drogen, Selbstmord) in den USA und im Vereinigten Königreich während der Pandemie zusammen und vergleichen sie mit den Trends vor der Pandemie. Trotz dieser Bedenken fanden wir kaum einen offensichtlichen Zusammenhang zwischen der Pandemie und Selbstmordtoten .
Der beständigste Anstieg in allen Ländern war bei den alkoholbedingten Todesfällen zu verzeichnen. Die USA waren das einzige Land, das einen dramatischen Anstieg der drogenbedingten Todesfälle verzeichnete , was die bereits sehr hohen Zahlen noch verschärfte. England, Wales und Nordirland verzeichneten im Einklang mit früheren Aufwärtstrends einen leichten Anstieg der drogenbedingten Todesfälle, während die Veränderungen bei den drogenbedingten Todesfällen in Schottland trotz eines starken Aufwärtstrends in den letzten Jahren stabil blieben. Diese Muster waren in allen Altersgruppen weitgehend konsistent, es gab keine Hinweise darauf, dass jüngere Altersgruppen stärker litten.
