Eine strikte soziale Distanzierung führt zu einer deutlich geringeren Ansteckungswahrscheinlichkeit

Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health

Die Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel, der Besuch eines Gotteshauses oder das Reisen von zu Hause aus ist mit einer deutlich höheren Wahrscheinlichkeit verbunden, positiv auf das SARS-CoV-2-Coronavirus getestet zu werden, während das Praktizieren strikter sozialer Distanzierung mit einer deutlich geringeren Wahrscheinlichkeit verbunden ist, schlägt eine Studie von vor Forscher der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.

Für ihre Analyse befragten die Forscher Ende Juni eine Zufallsstichprobe von mehr als 1.000 Menschen im Bundesstaat Maryland und fragten nach ihren Praktiken zur sozialen Distanzierung, der Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel, der Vorgeschichte einer SARS-CoV-2-Infektion und anderen Themen. COVID-19-relevante Verhaltensweisen.

Sie fanden beispielsweise heraus, dass diejenigen, die angaben, häufig öffentliche Verkehrsmittel zu nutzen , mit mehr als viermal höherer Wahrscheinlichkeit positive Tests auf eine SARS-CoV-2-Infektion in der Vergangenheit meldeten, während diejenigen, die angaben, im Freien strikte soziale Distanzierung zu praktizieren, nur eine … Zehntel so wahrscheinlich. zu berichten, jemals positiv auf SARS-CoV-2 gewesen zu sein.

Es wird davon ausgegangen, dass die Studie zu den ersten groß angelegten Bewertungen von COVID-19-relevanten Verhaltensweisen gehört, die auf Umfragedaten auf individueller Ebene und nicht auf aggregierten Daten aus Quellen wie Handy-Apps basieren.

Die Ergebnisse wurden am 2. September online in Clinical Infectious Diseases veröffentlicht .

„Unsere Ergebnisse stützen die Idee, dass man beim Ausgehen so weit wie möglich soziale Distanzierung praktizieren sollte, da dies offenbar stark mit einem geringeren Infektionsrisiko verbunden ist “, sagt der Hauptautor der Studie, Sunil Solomon, MBBS, PhD. MPH, außerordentlicher Professor in der Abteilung für Epidemiologie der Bloomberg School und außerordentlicher Professor für Medizin an der Johns Hopkins School of Medicine. „Studien wie diese sind auch relativ einfach durchzuführen, daher glauben wir, dass sie das Potenzial haben, nützliche Werkzeuge zur Identifizierung von Orten oder Bevölkerungsuntergruppen mit größerer Gefährdung zu sein.“

Das neue Coronavirus SARS-CoV-2 hat nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation weltweit fast 27 Millionen Menschen infiziert, von denen etwa 900.000 gestorben sind. In Ermangelung eines Impfstoffs haben die Gesundheitsbehörden den Schwerpunkt auf Praktiken wie das Bleiben zu Hause, das Tragen von Masken und die Einhaltung sozialer Distanzierung in der Öffentlichkeit gelegt. Es gibt jedoch keine gute Möglichkeit zu überwachen, ob und bei welchen Gruppen solche Praktiken angewendet werden.

Solomon und seine Kollegen, darunter der Erstautor Steven Clipman, ein Doktorand in der Abteilung für internationale Gesundheit der Bloomberg School, konnten über ein Unternehmen, das landesweit über einen großen Pool potenzieller Teilnehmer verfügt, schnell auf willige Umfrageteilnehmer zugreifen. als kommerzielle Dienstleistung zur Marktforschung.

Alle 1.030 in die Studie einbezogenen Personen lebten in Maryland, wo nach Angaben des Gesundheitsministeriums von Maryland mehr als 113.000 bestätigte Fälle von SARS-CoV-2 und fast 3.700 bestätigte Todesfälle registriert wurden.

Die Forscher stellten den Umfrageteilnehmern Fragen zu kürzlich erfolgten Reisen außer Haus, zur Verwendung von Masken, zur sozialen Distanzierung und damit verbundenen Praktiken sowie zu allen bestätigten SARS-CoV-2-Infektionen, die entweder kürzlich oder gar nicht aufgetreten sind.

Die Ergebnisse zeigten, dass 55 (5,3 Prozent) der 1.030 Teilnehmer irgendwann einmal positiv auf eine SARS-CoV-2-Infektion getestet worden waren, während 18 (1,7 Prozent) in den zwei Wochen zuvor einen positiven Test meldeten. befragt zu werden.

Unter Berücksichtigung aller Variablen, die sie auswerten konnten, stellten die Forscher fest, dass das Verbringen von mehr Zeit an öffentlichen Orten stark mit einer Vorgeschichte von SARS-CoV-2-Infektionen verbunden war.

Beispielsweise war eine Infektionsgeschichte bei Teilnehmern, die angaben, in den letzten zwei Wochen mehr als dreimal öffentliche Verkehrsmittel genutzt zu haben, etwa 4,3-mal häufiger als bei Teilnehmern, die angaben, noch nie öffentliche Verkehrsmittel genutzt zu haben. im Zeitraum von zwei Wochen.

Eine Infektionsgeschichte war außerdem 16-mal häufiger bei denjenigen, die angaben, in den letzten zwei Wochen dreimal oder öfter eine Kultstätte besucht zu haben, im Vergleich zu denen, die angaben, in diesem Zeitraum keine Kultstätte besucht zu haben. Die Umfrage unterschied nicht zwischen dem Besuch einer Kultstätte für einen Gottesdienst oder zu anderen Zwecken, wie etwa einer Versammlung, einem Sommerlager oder einer Mahlzeit.

Im Gegensatz dazu betrug die Wahrscheinlichkeit, dass diejenigen, die angaben, im Freien „immer“ soziale Distanz zu wahren, eine Vorgeschichte von SARS-CoV-2 zu haben, nur 10 Prozent , verglichen mit denen, die angaben, „nie“ soziale Distanz zu praktizieren.

Eine relativ einfache erste Analyse verknüpfte viele andere Variablen mit der Vorgeschichte einer SARS-CoV-2-Infektion, einschließlich der Tatsache, dass sie schwarz oder hispanisch waren. Eine ausgefeiltere „multivariate“ Analyse ergab jedoch, dass viele dieser offensichtlichen Zusammenhänge größtenteils auf Unterschiede in der Bewegung und der sozialen Distanzierung zurückzuführen waren.

„Als wir andere Variablen wie soziale Distanzierungspraktiken berücksichtigten, verschwanden viele dieser einfachen Assoziationen und lieferten den Beweis dafür, dass soziale Distanzierung eine wirksame Maßnahme zur Reduzierung der SARS-CoV-2-Übertragung ist“, sagt Clipman.

Die Daten deuten darauf hin, dass bei einigen Gruppen, die besonders anfällig für eine schwere COVID-19-Erkrankung sind, soziale Distanzierungspraktiken stärker übernommen werden, was darauf hindeutet, dass sie sich ihrer Anfälligkeit relativ bewusst waren. Beispielsweise gaben 81 Prozent der Teilnehmer im Alter von 65 Jahren und älter an, bei Outdoor-Aktivitäten stets soziale Distanz zu wahren, während dies bei den 18- bis 24-Jährigen nur 58 Prozent der Fall war.

Die Ergebnisse stehen im Einklang mit der allgemeinen Botschaft der öffentlichen Gesundheit, dass das Tragen von Masken, soziale Distanzierung und die Einschränkung des Reisens, wann immer möglich, die Übertragung von SARS-CoV-2 verringern.

Allerdings schlagen die Forscher vor, dass Studien wie diese, die ähnlich schnelle Befragungen bestimmter Gruppen verwenden, auch nützliche Instrumente zur Vorhersage sein könnten, wo und unter welchen Gruppen sich Infektionskrankheiten am schnellsten ausbreiten werden.

„Wir haben diese Studie im Juni in Maryland durchgeführt und sie hat unter anderem gezeigt, dass jüngere Menschen im Bundesstaat ihr Infektionsrisiko durch soziale Distanzierung weniger wahrscheinlich reduzieren und einen Monat später einen großen Anteil der SARS-CoV-2-Infektionen verzeichnen.“ „Die in Maryland entdeckte Krankheit betraf jüngere Menschen“, sagt Solomon. „Deshalb weist es auf die Möglichkeit hin, diese schnellen und kostengünstigen Umfragen zu nutzen, um anhand des Verhaltens vorherzusagen, wo es zu Ausbrüchen kommen wird, und dann entsprechend öffentliche Gesundheitsressourcen zu mobilisieren.“

Solomon und sein Team führen derzeit ähnliche Umfragen in anderen Bundesstaaten durch und untersuchen das Potenzial der Umfragen als prädiktive epidemiologische Instrumente.