Laut einer heute im European Journal of Preventive Cardiology , einer Zeitschrift der ESC, veröffentlichten 29-Jahres -Studie kann ein hohes Maß an körperlicher Fitness das Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben, bei Männern mit hohem Blutdruck verringern.
„Dies war die erste Studie, die die gemeinsamen Auswirkungen von körperlicher Fitness und Blutdruck auf das Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben, untersuchte“, sagte Studienautor Professor Jari Laukkanen von der Universität Ostfinnland in Kuopio. , Finnland. „Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Fitness dazu beiträgt, sich vor einigen negativen Auswirkungen von Bluthochdruck zu schützen.“
Weltweit leiden fast 1,3 Milliarden Erwachsene im Alter von 30 bis 79 Jahren an Bluthochdruck.
Bluthochdruck ist ein Hauptrisikofaktor für Herzinfarkt und Schlaganfall und weltweit eine der häufigsten Ursachen für vorzeitigen Tod. Frühere Studien haben gezeigt, dass eine hohe kardiorespiratorische Fitness mit einer längeren Lebenserwartung einhergeht. Diese Studie untersuchte die Wechselwirkung zwischen Blutdruck, körperlicher Fitness und dem Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben.
An der Studie nahmen 2.280 Männer im Alter von 42 bis 61 Jahren teil, die in Ostfinnland lebten und an der Kuopio-Risikofaktorstudie für ischämische Herzerkrankungen teilnahmen. Basismessungen wurden zwischen 1984 und 1989 durchgeführt. Dazu gehörten der Blutdruck und die kardiorespiratorische Fitness, die als maximaler Sauerstoffverbrauch beim Fahren eines stationären Fahrrads bewertet wurde. Der Blutdruck wurde als normal oder hoch eingestuft , die körperliche Verfassung als niedrig, mittel oder hoch .
Das Durchschnittsalter zu Beginn der Studie betrug 53 Jahre . Die Teilnehmer wurden bis 2018 beobachtet. Während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 29 Jahren gab es 644 Todesfälle aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Das Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben, wurde analysiert, nachdem Alter, Body-Mass-Index, Cholesterinspiegel, Rauchen, Typ-2-Diabetes, koronare Herzkrankheit, Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten, Alkoholkonsum, körperliche Aktivität, sozioökonomischer Status und hohe Empfindlichkeit berücksichtigt wurden. C-reaktives Protein (ein Entzündungsmarker).
Betrachtet man allein den Blutdruck , war hoher Blutdruck im Vergleich zu Normalwerten mit einem um 39 % erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Mortalität verbunden (Hazard Ratio [HR] 1,39; Konfidenzintervall [CI] 95 % 1,17–1,63). Betrachtet man nur die Fitness , so war im Vergleich zu einem hohen Fitnessniveau eine geringe Fitness mit einer um 74 % erhöhten Wahrscheinlichkeit eines kardiovaskulären Todes verbunden (HR 1,74, 95 %-KI 1,35–2,23).
Um die gemeinsamen Zusammenhänge zwischen Blutdruck und körperlicher Fitness mit dem Risiko eines kardiovaskulären Todes zu bewerten, wurden die Teilnehmer in vier Gruppen eingeteilt:
1) Normaler Blutdruck und hoher körperlicher Zustand (dies war die Referenzgruppe zum Vergleich).
2) Normaler Blutdruck und schlechte körperliche Verfassung.
3) Hoher Blutdruck und gute körperliche Verfassung.
4) Hoher Blutdruck und schlechte körperliche Verfassung.
Männer mit hohem Blutdruck und geringer Fitness hatten ein mehr als doppelt so hohes Risiko für einen kardiovaskulären Tod im Vergleich zu Männern mit normalem Blutdruck und guter Fitness (HR 2,35, 95 %-KI 1,81–3,04).
Wenn Männer mit hohem Blutdruck eine hohe körperliche Fitness aufwiesen , blieb ihr erhöhtes kardiovaskuläres Risiko bestehen, war jedoch schwächer: Es war 55 % höher als bei Männern mit normalem Blutdruck und hoher körperlicher Fitness (HR 1,55, 95 %-KI 1,16–2). 07).
Professor Laukkanen sagte: „Sowohl hoher Blutdruck als auch mangelnde Fitness waren mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Todesfälle verbunden. „Ein hohes Maß an körperlicher Fitness verringerte das erhöhte Risiko einer kardiovaskulären Mortalität bei Männern mit erhöhtem Blutdruck, beseitigte es jedoch nicht.“
In dem Papier heißt es: Dass die kardiorespiratorische Fitness das Risiko einer kardiovaskulären Mortalität bei Menschen mit hohem Blutdruck nicht vollständig eliminieren kann, kann teilweise auf den starken, unabhängigen und kausalen Zusammenhang zwischen Blutdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen sein.
Professor Laukkanen kam zu dem Schluss: „Die Kontrolle des Blutdrucks sollte ein Ziel für Menschen mit Bluthochdruck bleiben. Unsere Studie zeigt, dass auch Männer mit Bluthochdruck versuchen sollten, ihre Fitness durch regelmäßige körperliche Aktivität zu verbessern . Zusätzlich zu regelmäßiger Bewegung kann die Vermeidung von Übergewicht die Fitness verbessern.“
Die ESC-Richtlinien empfehlen, dass Erwachsene jeden Alters mindestens 150 bis 300 Minuten pro Woche aerobe körperliche Aktivität mittlerer Intensität oder 75 bis 150 Minuten pro Woche aerobe körperliche Aktivität hoher Intensität oder eine gleichwertige Kombination anstreben, um alle Ursachen zu reduzieren Tod und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Zusammenfassend lässt sich sagen , dass ein hoher systolischer Blutdruck (SBP) und eine geringe kardiorespiratorische Fitness unabhängig von etablierten und neu auftretenden Risikofaktoren mit einem erhöhten Risiko für CVD-Mortalität verbunden sind. Ein hohes Maß an kardiorespiratorischer Fitness kann das erhöhte Risiko einer CVD-Mortalität bei Menschen mit erhöhtem SBP abschwächen, aber nicht beseitigen . Um diese Ergebnisse zu reproduzieren, sind groß angelegte prospektive Studien erforderlich, und es sind endgültige Studien erforderlich, um ein Höchstmaß an Beweisen zu liefern. |
