American College of Cardiology
Zusammenfassung: Laut einer aktuellen Studie kann der Ersatz von Speisesalz durch einen Salzersatz das Auftreten von Bluthochdruck bei älteren Erwachsenen reduzieren, ohne das Risiko von Episoden mit niedrigem Blutdruck zu erhöhen. Bei Personen, die einen Salzersatz verwendeten, war die Wahrscheinlichkeit, an Bluthochdruck zu leiden, um 40 % geringer als bei Personen, die normales Salz verwendeten. |
Die Studie wurde im Journal of the American College of Cardiology veröffentlicht .
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation ist Bluthochdruck der Hauptrisikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Mortalität. Es betrifft mehr als 1,4 Milliarden Erwachsene und verursacht weltweit jährlich 10,8 Millionen Todesfälle. Eine der wirksamsten Möglichkeiten, das Risiko für Bluthochdruck zu senken, ist die Reduzierung der Natriumaufnahme. Diese Studie betrachtet Salzersatzstoffe als eine bessere Lösung zur Kontrolle und Aufrechterhaltung eines gesunden Blutdrucks als die alleinige Reduzierung von Salz.
„Erwachsene tappen häufig in die Falle, überschüssiges Salz über leicht zugängliche und kostengünstige verarbeitete Lebensmittel zu sich zu nehmen “, sagte Yangfeng Wu, MD, PhD, Hauptautor der Studie und geschäftsführender Direktor des klinischen Forschungsinstituts der Universität. von Peking in Peking, China. „Es ist von entscheidender Bedeutung, die Auswirkungen unserer Ernährungsgewohnheiten auf die Herzgesundheit zu erkennen und das öffentliche Bewusstsein für natriumarme Optionen zu schärfen.“
Die Forscher dieser Studie untersuchten die Auswirkungen natriumreduzierender Strategien auf den Blutdruck bei älteren Erwachsenen, die in Pflegeeinrichtungen in China leben. Während frühere Studien zeigen, dass eine Reduzierung der Salzaufnahme das Auftreten von Bluthochdruck verhindern oder verzögern kann, kann die Reduzierung und Vermeidung der Salzaufnahme auf lange Sicht eine Herausforderung darstellen.
An der DECIDE-Salt-Studie nahmen 611 Teilnehmer im Alter von 55 Jahren oder älter aus 48 Pflegezentren teil, die in zwei Gruppen aufgeteilt wurden: 24 Zentren (313 Teilnehmer) ersetzten normales Salz durch den Salzersatz und 24 Zentren (298 Teilnehmer) verwendeten weiterhin das übliche Salz. Alle Teilnehmer hatten zu Studienbeginn einen Blutdruck von <140/90 mmHg und nahmen keine blutdrucksenkenden Medikamente ein. Der primäre Endpunkt waren Teilnehmer, bei denen eine Hypertonie aufgetreten war, die blutdrucksenkende Medikamente einnahmen oder während der Nachbeobachtung schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse entwickelten.
Nach zwei Jahren betrug die Inzidenz von Bluthochdruck 11,7 pro 100 Personenjahre bei Teilnehmern, die Salzersatzmittel einnahmen, und 24,3 pro 100 Personenjahre bei Teilnehmern, die normales Salz einnahmen. Bei Personen, die den Salzersatz verwendeten, war die Wahrscheinlichkeit, einen hohen Blutdruck zu entwickeln, um 40 % geringer als bei Personen, die normales Salz verwendeten. Darüber hinaus führten Salzersatzmittel nicht zu Hypotonie , die bei älteren Erwachsenen ein häufiges Problem sein kann.
„Unsere Ergebnisse zeigen einen aufregenden Fortschritt bei der Aufrechterhaltung des Blutdrucks, der den Menschen eine Möglichkeit bietet, ihre Gesundheit zu schützen und das Potenzial für Herz-Kreislauf-Risiken zu minimieren und gleichzeitig die Vorteile einer köstlichen Geschmackszugabe zu ihren Lieblingsgerichten zu genießen“, sagte Wu. „Unter Berücksichtigung seiner blutdrucksenkenden Wirkung, die in früheren Studien nachgewiesen wurde, ist Salzersatz für alle Menschen von Vorteil, egal ob hypertensiv oder normotensiv, was ihn zu einer wünschenswerten Bevölkerungsstrategie zur Prävention und Kontrolle von Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen macht.“
Zu den Einschränkungen der Studie gehört, dass es sich um eine Post-hoc- Analyse handelte, die Studienergebnisse nicht im Voraus festgelegt wurden und es bei vielen Patienten zu einem Verlust von Nachuntersuchungen kam. Analysen zeigten, dass diese fehlenden Werte zufällig waren, und mehrere Sensitivitätsanalysen untermauern die Robustheit der Ergebnisse.
In einem begleitenden redaktionellen Kommentar sagte Rik Olde Engberink, MD, PhD, Forscher, Nephrologe und klinischer Pharmakologe an der Abteilung für Innere Medizin am Universitätsklinikum Amsterdam, dass die Studie eine attraktive Alternative zur gescheiterten Strategie zur Reduzierung der Aufnahme darstelle. Salzmengen auf der ganzen Welt, aber Fragen und Anstrengungen bleiben bestehen.
„Im DECIDE-Salt-Versuch wurde der Salzersatz dem Küchenpersonal verabreicht und die Einrichtungen durften nicht mehr als einmal pro Woche externe Lebensmittel bereitstellen“, sagte Olde Engberink. „Dieser Ansatz hat möglicherweise einen größeren Einfluss auf die Blutdruckergebnisse. Aus diesem Grund sollte die Lebensmittelindustrie Salzersatzstoffe früher in der Nahrungskette einsetzen, damit sich das Natrium-Kalium-Verhältnis verarbeiteter Lebensmittel verbessert.“ ".
Schlussfolgerungen Bei älteren chinesischen Erwachsenen mit normalem Blutdruck kann der Ersatz von normalem Salz durch einen Salzersatz das Auftreten von Bluthochdruck verringern, ohne dass Hypotonie-Episoden zunehmen. Dies legt eine wünschenswerte Strategie zur Prävention und Kontrolle von Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der gesamten Bevölkerung nahe, die in zukünftigen Studien weitere Überlegungen verdient. |
