In einer kürzlich durchgeführten randomisierten klinischen Studie mit Patienten mit Fibromyalgie war die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die strukturierte Techniken zur Veränderung verzerrter Gedanken und negativer Stimmungen einsetzt, einer kombinierten pädagogischen Behandlung bei der Reduzierung der störenden Auswirkungen von Schmerzen und anderen Aspekten der Fibromyalgie überlegen Alltag.
Innerhalb der Gruppe, die im Rahmen der in Arthritis & Rheumatology veröffentlichten Studie CBT erhielt , waren die Verbesserungen zumindest teilweise auf eine Verringerung dessen zurückzuführen, was als Katastrophisierung bezeichnet wird , ein Zustand, der aus kognitiven und emotionalen Prozessen wie Hilflosigkeit, Grübeln usw. besteht Vergrößerung. vor Schmerzen.
Neuroimaging- Befunde deuten darauf hin, dass CBT diese Effekte ausübt, indem es die Konnektivität bestimmter Gehirnregionen verändert. Daher können Veränderungen in den Gehirnschaltkreisen, die katastrophalen Schmerzen zugrunde liegen, den Nutzen der kognitiven Verhaltenstherapie für Patienten mit Fibromyalgie unterstützen, einer Erkrankung, die durch funktionsverändernde Symptome wie ausgedehnte Schmerzen, Müdigkeit, kognitive Schwierigkeiten und psychosoziale Belastung gekennzeichnet ist.
„Diese Ergebnisse tragen zu einer wachsenden Literatur bei, die die Vorteile nicht-pharmakologischer Behandlungen, einschließlich CBT, bei chronischen Schmerzzuständen wie Fibromyalgie hervorhebt“, sagte korrespondierender Autor Jeungchan Lee, PhD, vom Spaulding Rehabilitation Hospital und der School of Medicine. aus Harvard. „Die Identifizierung der vielfältigen biopsychosozialen Mechanismen, durch die diese Behandlungen zur Schmerzlinderung beitragen, kann dazu beitragen, die Anwendung präziser Schmerzmedizin zu erleichtern und die Behandlungsergebnisse für die vielen Patienten, die unter chronischen Schmerzen leiden, zu verbessern.“
Abschluss Unsere Ergebnisse deuten auf klinisch wichtige und CBT-spezifische Zusammenhänge zwischen somatosensorischen/motorischen und Salienz verarbeitenden Gehirnregionen und dem Standardmodusnetzwerk bei chronischen Schmerzen hin. Diese Konnektivitätsmuster können zu individuellen Unterschieden (und behandlungsbedingten Veränderungen) im somatischen Selbstbewusstsein beitragen. CBT scheint zumindest teilweise klinische Vorteile zu bieten, indem es schmerzbedingte Katastrophen reduziert und adaptive Veränderungen in der funktionalen Netzwerkkonnektivität im Standardmodus hervorruft. |
Referenz: URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.42672
