Zusammenfassung Der Konsum verschreibungspflichtiger Medikamente hat in den Vereinigten Staaten historische Ausmaße erreicht, ein Trend, der mit der zunehmenden Medikalisierung, institutionellen Faktoren im Zusammenhang mit der Pharma- und Gesundheitsindustrie sowie der alternden Bevölkerung und der wachsenden Belastung durch chronische Krankheiten zusammenhängt. Trotz der hohen und zunehmenden Prävalenz des Konsums gibt es keine Schätzungen über die Gesamtzahl der Jahre, die Amerikaner im Laufe ihres Lebens voraussichtlich mit der Einnahme verschreibungspflichtiger Medikamente verbringen werden. Diese Studie liefert die ersten Schätzungen der lebenslangen Konsummuster verschreibungspflichtiger Medikamente unter Verwendung von Daten aus den Medical Expenditure Panel Surveys von 1996 bis 2019, der Human Mortality Database und dem National Center for Health Statistics. . Es ist zu erwarten, dass Neugeborene im Jahr 2019 etwa die Hälfte ihres Lebens verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen: 47,54 Jahre bei Frauen und 36,84 Jahre bei Männern . Die Anzahl der Jahre, in denen Menschen mit der Einnahme von fünf oder mehr Medikamenten rechnen müssen, ist erheblich gestiegen. Amerikaner verzeichneten auch einen besonders dramatischen Anstieg der Jahre, die sie mit der Einnahme von Statinen, blutdrucksenkenden Mitteln und Antidepressiva verbrachten . Es gibt auch wichtige Unterschiede beim Konsum verschreibungspflichtiger Medikamente nach Rasse und ethnischer Zugehörigkeit, wobei nicht-hispanische Weiße am häufigsten, Hispano-Amerikaner am wenigsten und nicht-hispanische Schwarze zwischen diesen Extremen liegen. Amerikaner konsumieren Drogen in einem weiten und wachsenden Bereich ihres Lebens, ein Beweis für die zentrale Bedeutung verschreibungspflichtiger Medikamente im heutigen Leben der Amerikaner. |
Prozentsatz der Amerikaner, die (a) verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, nach Alter und Geschlecht, und (b) wichtige verschreibungspflichtige Medikamente nach Alter, Geschlecht, Rasse und ethnischer Zugehörigkeit im Jahr 2019. Zu den wichtigsten verschreibungspflichtigen Medikamenten gehören Antineoplastika, biologische und immunologische Wirkstoffe, Herz-Kreislauf-Wirkstoffe und andere ZNS. , Gerinnungsmodifikatoren, Mittel für den Magen-Darm-Trakt, Mittel für den Urogenitaltrakt, Hormone und Hormonmodifikatoren, Mittel für die Atemwege, Psychotherapeutika und Stoffwechselmittel. Die gestrichelte horizontale Linie zeigt den Punkt an, an dem mehr als 50 % der Bevölkerung dieser Altersgruppe verschreibungspflichtige Medikamente einnimmt. Quelle: Analyse der MEPS-Daten durch den Autor, 2019.
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Neuen Forschungsergebnissen zufolge können Amerikaner, die in jüngeren Jahren geboren wurden, wahrscheinlich etwa die Hälfte ihres Lebens damit rechnen, verschreibungspflichtige Medikamente einzunehmen.
Für Männer, die im Jahr 2019 geboren wurden, macht es etwa 48 % ihres Lebens aus. Bei Frauen sind es 60 % ihres Lebens, so die Studie.
„Die Zeit, die Menschen mit der Einnahme verschreibungspflichtiger Medikamente verbringen können, ist mittlerweile höher als die, die sie in ihrer ersten Ehe, beim Studium oder im Berufsleben verbringen könnten“, sagte Jessica Ho, außerordentliche Professorin für Soziologie und Demografie an der University Penn State.
„Es ist wichtig, die zentrale Rolle zu erkennen, die der Konsum verschreibungspflichtiger Medikamente in unserem Leben eingenommen hat“, fügte Ho in einer Pressemitteilung der Universität hinzu.
Ho untersuchte dies anhand von Umfragen der Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) und der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten von 1996 bis 2019. Die Umfragen umfassten Informationen von etwa 15.000 Haushalten. jährlich gewählt. Die Daten werden alle fünf Monate erhoben.
Fast 70 % der Befragten erlaubten AHRQ und CDC, ihre Rezepte in ihren Apotheken zu überprüfen, was die Genauigkeit erhöhte.
Ho nutzte auch Sterbedaten des US-amerikanischen National Center for Health Statistics und der Human Mortality Database, um abzuschätzen, wie lange die im Jahr 2019 geborenen Amerikaner voraussichtlich leben werden.
Es wurde festgestellt, dass die meisten amerikanischen Männer im Alter von 40 Jahren verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen. Die meisten amerikanischen Frauen beginnen mit der Einnahme verschreibungspflichtiger Medikamente im Alter von 15 Jahren.
Im Jahr 2019 könnte ein neugeborener Junge damit rechnen, verschreibungspflichtige Medikamente etwa 37 Jahre lang einzunehmen, während ein Mädchen diese etwa 47,5 Jahre lang einnehmen würde.
„Wir sehen, dass Frauen früher als Männer mit der Einnahme verschreibungspflichtiger Medikamente beginnen, und einiges davon hängt mit der Empfängnisverhütung und hormonellen Verhütungsmitteln zusammen“, sagte Ho.
„Aber es hängt auch mit dem stärkeren Einsatz von Psychotherapeutika und Analgetika bei Frauen zusammen. Betrachtet man den Unterschied zwischen Männern und Frauen, würde der Ausschluss von Verhütungsmitteln nur etwa ein Drittel des Unterschieds ausmachen. Die restlichen zwei Drittel sind vor allem darauf zurückzuführen.“ Verwendung von Verhütungsmitteln, anderen hormonabhängigen Medikamenten, Schmerzmitteln und Psychotherapeutika zur Behandlung von Erkrankungen wie Depressionen, Angstzuständen und ADHS [Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung]“, fügte er hinzu.
Zu den häufigsten Medikamenten bei Männern gehören Statine und Medikamente gegen Herzkrankheiten, dies variiert jedoch je nach Rasse. Schwarze Männer konsumieren seltener Statin als weiße oder hispanische Männer.
„Das ist besorgniserregend, weil wir wissen, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und andere Stoffwechselstörungen bei schwarzen Männern sehr häufig vorkommen“, sagte Ho.
Die Häufigkeit von Polypharmazie (Einnahme von fünf oder mehr verschreibungspflichtigen Medikamenten auf einmal) ist hoch. Während Mitte der 1990er-Jahre die meisten verschreibungspflichtigen Menschen nur ein einziges Medikament einnahmen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie fünf oder mehr einnehmen, heute ebenso hoch.
Die langfristigen Auswirkungen der neueren Medikamente seien unbekannt, bemerkte Ho. Und Polypharmazie birgt ein höheres Risiko für Arzneimittelwechselwirkungen, Nebenwirkungen und schlechte Ergebnisse, sagte er.
Dieser Einsatz verschreibungspflichtiger Medikamente wirkt sich auch auf die Gesundheitskosten aus, die 2018 in den Vereinigten Staaten 335 Milliarden US-Dollar erreichten. Bis 2026 werden die Ausgaben voraussichtlich 875 Milliarden US-Dollar erreichen. Dem Bericht zufolge sind etwa 14 % der Ausgaben für verschreibungspflichtige Medikamente Eigenkosten.
„Mit diesem Artikel soll nicht gesagt werden, dass der Konsum verschreibungspflichtiger Medikamente gut oder schlecht ist“, sagte Ho. „Natürlich haben sie bei der Behandlung vieler Erkrankungen einen Unterschied gemacht, aber es wächst die Sorge darüber, wie viel zu viel ist. Es gibt zahlreiche Untersuchungen, die zeigen, dass Amerikaner weniger gesund sind und ein kürzeres Leben führen als unsere Kollegen in anderen Ländern.“ in der Welt. hohe Einkommen. „Die Frage der verschreibungspflichtigen Medikamente ist ein wesentlicher Bestandteil dieser Realität.“ „Wir haben herausgefunden, dass die Konsumraten verschreibungspflichtiger Medikamente in den Vereinigten Staaten sogar über das hinausgehen, was wir erwarten würden, außergewöhnlich hoch sind.“
Die US-amerikanischen National Institutes of Health stellten Mittel für diese Arbeit bereit. Die Ergebnisse wurden am 1. Oktober in Demography veröffentlicht.