Riepilogo L’uso di farmaci soggetti a prescrizione ha raggiunto livelli storici negli Stati Uniti, una tendenza legata all’aumento della medicalizzazione, a fattori istituzionali legati all’industria farmaceutica e sanitaria, all’invecchiamento della popolazione e al crescente carico di malattie croniche. Nonostante l’elevata e crescente prevalenza del consumo, non esistono stime del numero totale di anni che gli americani possono aspettarsi di trascorrere assumendo farmaci su prescrizione nel corso della loro vita. Questo studio fornisce le prime stime dei modelli di utilizzo di farmaci da prescrizione nel corso della vita utilizzando i dati dei sondaggi del gruppo di spesa medica dal 1996 al 2019, del database sulla mortalità umana e del Centro nazionale per le statistiche sanitarie. . Si prevede che i neonati nel 2019 assumeranno farmaci su prescrizione per circa la metà della loro vita: 47,54 anni per le donne e 36,84 anni per gli uomini . Il numero di anni che le persone possono aspettarsi di assumere cinque o più farmaci è aumentato sostanzialmente. Gli americani hanno anche sperimentato aumenti particolarmente drammatici negli anni trascorsi ad assumere statine, antipertensivi e antidepressivi . Ci sono anche importanti differenze nell’uso di farmaci da prescrizione in base alla razza e all’etnia, con i bianchi non ispanici che ne usano di più, gli ispanici di meno e i neri non ispanici che rientrano tra questi estremi. Gli americani fanno uso di farmaci in una fascia ampia e crescente del corso della vita, a testimonianza della centralità dei farmaci da prescrizione nella vita americana di oggi. |
Percentuale di americani che assumono (a) qualsiasi farmaco da prescrizione per età e sesso e (b) farmaci chiave da prescrizione per età, sesso, razza ed etnia nel 2019. I farmaci da prescrizione chiave sono antineoplastici, agenti biologici e immunologici, agenti cardiovascolari e Sistema nervoso centrale. , modificatori della coagulazione, agenti gastrointestinali, agenti del tratto genito-urinario, ormoni e modificatori ormonali, agenti respiratori, agenti psicoterapeutici e agenti metabolici. La linea orizzontale tratteggiata indica il punto in cui più del 50% della popolazione in quella fascia di età assume farmaci su prescrizione. Fonte: analisi dell’autore dei dati MEPS, 2019.
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Secondo una nuova ricerca, gli americani nati negli ultimi anni possono probabilmente contare sull’assunzione di farmaci da prescrizione per circa la metà della loro vita.
Per gli uomini nati nel 2019 rappresenta circa il 48% della loro vita. Per le donne, rappresenta il 60% della loro vita, ha rilevato lo studio.
"Gli anni che le persone possono aspettarsi di trascorrere assumendo farmaci da prescrizione sono ora più alti di quelli che potrebbero trascorrere nel loro primo matrimonio, nell’istruzione o nel mondo del lavoro", ha affermato Jessica Ho, professore associato di sociologia e demografia presso l’Università Penn State.
"È importante riconoscere il ruolo centrale che l’uso dei farmaci da prescrizione ha assunto nelle nostre vite", ha aggiunto Ho in un comunicato stampa universitario.
Ho studiato questo aspetto utilizzando i sondaggi dell’Agenzia per la ricerca e la qualità sanitaria (AHRQ) e dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie dal 1996 al 2019. I sondaggi includevano informazioni provenienti da circa 15.000 famiglie. eletto annualmente. Le informazioni vengono raccolte ogni cinque mesi.
Quasi il 70% degli intervistati ha consentito ad AHRQ e CDC di verificare le proprie prescrizioni presso le proprie farmacie, aumentandone la precisione.
Ho anche utilizzato i dati sulla morte del National Center for Health Statistics e del Human Mortality Database degli Stati Uniti per stimare quanto tempo potrebbero aspettarsi di vivere gli americani nati nel 2019.
È emerso che la maggior parte degli uomini americani assume farmaci su prescrizione entro i 40 anni. La maggior parte delle donne americane inizia a prendere farmaci su prescrizione all’età di 15 anni.
Nel 2019, un neonato potrebbe aspettarsi di assumere farmaci su prescrizione per circa 37 anni, mentre una bambina li prenderebbe per circa 47,5 anni.
"Vediamo che le donne iniziano a prendere farmaci su prescrizione prima degli uomini, e alcuni di questi sono legati al controllo delle nascite e ai contraccettivi ormonali", ha detto Ho.
«Ma è legato anche al maggiore utilizzo di psicofarmaci e analgesici tra le donne. Se consideriamo la differenza tra uomini e donne, escludere i contraccettivi rappresenterebbe solo circa un terzo della differenza. I restanti due terzi sono dovuti soprattutto al uso di contraccettivi, altri farmaci ormonali, antidolorifici e farmaci psicoterapeutici usati per trattare condizioni come depressione, ansia e ADHD [disturbo da deficit di attenzione e iperattività]," ha aggiunto.
Per gli uomini, i farmaci più comuni includono statine e farmaci per malattie cardiache, ma questo varia a seconda della razza. Gli uomini neri hanno tassi di utilizzo di statine più bassi rispetto agli uomini bianchi o ispanici.
"Questo è preoccupante perché sappiamo che le malattie cardiovascolari, il diabete e altri disturbi metabolici sono molto diffusi tra gli uomini di colore", ha detto Ho.
I tassi di politerapia (assunzione di cinque o più farmaci con prescrizione medica contemporaneamente) sono a livelli elevati. Mentre a metà degli anni ’90 la maggior parte delle persone che assumevano prescrizioni assumevano un solo farmaco, ora è altrettanto probabile che ne prendano cinque o più.
Gli effetti a lungo termine dei nuovi farmaci sono sconosciuti, ha osservato Ho. E la politerapia espone a un rischio più elevato di interazioni farmacologiche, effetti collaterali e scarsi risultati, ha affermato.
Questo utilizzo di farmaci da prescrizione incide anche sui costi sanitari, che hanno raggiunto i 335 miliardi di dollari nel 2018 negli Stati Uniti. Si prevede che la spesa raggiungerà gli 875 miliardi di dollari entro il 2026. Secondo il rapporto, circa il 14% della spesa per i farmaci soggetti a prescrizione è costituito da spese vive.
"Questo articolo non sta cercando di dire se l’uso di farmaci da prescrizione sia buono o cattivo", ha detto Ho. "Ovviamente, hanno fatto la differenza nel trattamento di molte condizioni, ma c’è una crescente preoccupazione su quanto sia eccessivo. Esiste un ampio corpus di ricerche che dimostrano che gli americani sono meno sani e vivono una vita più breve rispetto ai nostri omologhi di altri paesi nel mondo. redditi alti. "La questione dei farmaci da prescrizione è parte integrante di questa realtà. "Quello che abbiamo scoperto è che, anche al di là di quanto potremmo aspettarci di vedere, i tassi di utilizzo di farmaci da prescrizione negli Stati Uniti sono straordinariamente alti."
Il National Institutes of Health degli Stati Uniti ha fornito finanziamenti per questo lavoro. I risultati sono stati pubblicati il 1° ottobre su Demography.
