UNIVERSITÄT PITTSBURGH
Laut einer Studie von Forschern der University of Pittsburgh School of Medicine und der Feinberg School of Medicine der Northwestern University, die in JAMA Cardiology veröffentlicht wurde, findet formelle Bildung typischerweise früh im Leben statt, doch ihre Auswirkungen auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit können Jahrzehnte anhalten .
Wichtige Punkte Fragen Welcher Zusammenhang besteht zwischen dem Bildungsniveau und dem lebenslangen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) im mittleren und späten Erwachsenenalter? Ergebnisse In dieser Studie, an der sechs Gemeinschaftskohorten teilnahmen, war das Bildungsniveau signifikant mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden. Ein niedrigerer Bildungsstand war mit einer kürzeren Lebenserwartung und einem höheren Anteil an Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Leben verbunden, und diejenigen ohne Sekundarschulabschluss hatten am wahrscheinlichsten ein konkurrierendes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Bedeutung Die Ergebnisse dieser Studie bieten eine kritische Perspektive auf CVD und seinen Zusammenhang mit dem Bildungsniveau; Bildungsangebote in den ersten Lebensjahren können im mittleren und höheren Lebensalter nachhaltige Auswirkungen haben. |
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Um zu quantifizieren, inwieweit Bildung das lebenslange Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall beeinflusst, untersuchte ein Team unter der Leitung von Dr. Jared W. Magnani, einem UPMC-Kardiologen und außerordentlichen Professor für Medizin an der Pitt, sechs weitere Datensätze mehr als 40.000 Männer und Frauen, die sich als weiß oder schwarz identifizierten. Die Daten erstreckten sich über drei Jahrzehnte, von 1985 bis 2015. Die Studie berücksichtigte konkurrierende Risiken, also den Tod aus nicht-kardiovaskulären Ursachen.
Die Analyse des Teams ergab, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit zunehmend höherem Bildungsniveau im Durchschnitt später im Leben auftreten. Studienteilnehmer mit weniger als einem High-School-Abschluss hatten ein 1,4- bis 1,7-mal höheres Risiko, ein Herz-Kreislauf-Ereignis zu erleiden, als Hochschulabsolventen.
Der Artikel diskutiert mögliche Mechanismen für diese Ergebnisse. Das Bildungsniveau ist ein bekannter sozialer Faktor für die Gesundheit. In den Vereinigten Staaten ist es eng mit beruflichen Möglichkeiten und damit dem Zugang zu allgemeinen und speziellen Pflegebehandlungen, materiellen Vorteilen sowie Umwelt- und psychologischen Belastungen verbunden. Bildung beeinflusst auch Gesundheitskompetenz und Gesundheitsverhalten, die das kardiovaskuläre Risiko verringern können.
Das Team verglich auch das Durchschnittsalter, in dem kardiovaskuläre Ereignisse auftraten, mit der Anzahl der Jahre, die die Menschen danach lebten, und stellte fest, dass Bildung nicht nur im Hinblick darauf schützt , ob Menschen ein kardiovaskuläres Ereignis erleiden, sondern auch, wann. . „Bildung ist mit einer längeren Gesundheit verbunden und schützt Menschen bis ins spätere Leben vor kardiovaskulären Ereignissen“, sagte Magnani.
Die Studie zeigte, dass der Zusammenhang zwischen Bildung und dem Risiko kardiovaskulärer Ereignisse je nach Rasse unterschiedlich war. Ein höherer Bildungsabschluss schützte die Herz-Kreislauf-Gesundheit bei Weißen in der Studie stärker als bei Schwarzen. Tatsächlich waren schwarze Teilnehmer mit höherer Bildung im Vergleich zu ihren weißen Kollegen immer noch einem höheren Risiko ausgesetzt.
Die Gründe für diese Ungleichheit seien „sowohl einfach als auch komplex“, sagte Magnani und verwies auf den systemischen und strukturellen Rassismus, der zu einer Segregation in Bezug auf Wohnraum, Chancen und materielle und soziale Ressourcen führt. „Die Quintessenz ist, dass Bildung notwendig, aber nicht ausreichend ist , um das Risiko tiefgreifender generationsbedingter Hindernisse infolge von strukturellem Rassismus zu mildern.“
Magnani betonte, dass dem Bildungsniveau bei der Gestaltung klinischer Studien mehr Aufmerksamkeit geschenkt werden müsse. „Soziale Determinanten der Gesundheit verändern nicht die Ergebnisse, die unsere Patienten erleben: Sie sind die Treiber dieser Ergebnisse.“ Und doch würden Bildung und andere soziale Determinanten der Gesundheit in der Forschung oft fehlen, sagte sie.
Diese Studie wurde teilweise vom National Heart, Lung, and Blood Institute (R21 HL085375) finanziert. Dr. Magnani wird vom National Heart, Lung, and Blood Institute (K24HL160527) unterstützt.
