UNIVERSITÀ DI PITTSBURGH
L’educazione formale in genere avviene all’inizio della vita, ma le sue conseguenze sulla salute cardiovascolare possono durare decenni, secondo uno studio condotto da ricercatori della University of Pittsburgh School of Medicine e della Feinberg School of Medicine della Northwestern University e pubblicato su JAMA Cardiology .
Punti chiave Qual è l’associazione tra livello di istruzione e rischio di malattie cardiovascolari (CVD) nella vita adulta? Risultati In questo studio che ha riunito 6 coorti comunitarie, il livello di istruzione era significativamente associato alle malattie cardiovascolari. Un livello di istruzione inferiore era associato a una longevità più breve e a una percentuale più elevata di vita vissuta con CVD, e coloro che non avevano un’istruzione secondaria avevano maggiori probabilità di avere un rischio competitivo per CVD. Senso I risultati di questo studio forniscono una prospettiva critica sulla CVD e sulla sua associazione con il livello di istruzione; Le opportunità educative nei primi anni di vita possono avere effetti duraturi nella mezza età e nella vecchiaia. |
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Per quantificare la misura in cui l’istruzione influenza il rischio di malattie cardiovascolari, come infarto o ictus, un team guidato dal dottor Jared W. Magnani, cardiologo dell’UPMC e professore associato di medicina a Pitt, ha esaminato sei serie di dati seguendo più di 40.000 uomini e donne che si identificavano come bianchi o neri. I dati abbracciavano tre decenni, dal 1985 al 2015. Lo studio ha preso in considerazione i rischi concorrenti, ovvero la morte per cause non cardiovascolari.
L’analisi del team ha mostrato che, in media, le malattie cardiovascolari compaiono più tardi nella vita nelle persone con livelli di istruzione progressivamente più elevati. I partecipanti allo studio con un titolo di studio inferiore a quello della scuola superiore avevano da 1,4 a 1,7 volte più probabilità di sperimentare un evento cardiovascolare rispetto ai laureati.
L’articolo discute i potenziali meccanismi alla base di questi risultati. Il livello di istruzione è un noto determinante sociale della salute. Negli Stati Uniti, è strettamente correlato alle opportunità professionali e, di conseguenza, all’accesso a trattamenti sanitari generali e specializzati, ai vantaggi materiali e alle esposizioni ambientali e psicologiche. L’istruzione influenza anche l’alfabetizzazione sanitaria e i comportamenti sanitari che possono ridurre il rischio cardiovascolare.
Il team ha anche confrontato l’età media in cui si sono verificati gli eventi cardiovascolari con il numero di anni vissuti dopo di essi, e ha scoperto che l’istruzione è protettiva non solo in termini di se le persone hanno un evento cardiovascolare, ma anche quando. . “L’istruzione è associata ad una maggiore durata della salute, proteggendo le persone da eventi cardiovascolari fino a tarda età”, ha detto Magnani.
Lo studio ha dimostrato che l’associazione tra istruzione e rischio di eventi cardiovascolari differiva in base alla razza. Un livello di istruzione più elevato era più protettivo della salute cardiovascolare per i bianchi coinvolti nello studio che per i neri. In effetti, i partecipanti neri con un’istruzione superiore erano ancora a rischio elevato rispetto ai loro colleghi bianchi.
Le ragioni di questa disparità sono “sia semplici che complesse”, ha affermato Magnani, indicando il razzismo sistemico e strutturale che crea segregazione negli alloggi, nelle opportunità e nelle risorse sia tangibili che sociali. “La conclusione è che l’istruzione è necessaria, ma non sufficiente , per moderare il rischio di profondi ostacoli generazionali secondari al razzismo strutturale”.
Magnani ha sottolineato che il livello di istruzione merita maggiore attenzione nella progettazione degli studi di sperimentazione clinica. "I determinanti sociali della salute non cambiano i risultati sperimentati dai nostri pazienti: sono loro i fattori determinanti di tali risultati." Eppure, l’istruzione e altri determinanti sociali della salute spesso mancano dalla ricerca, ha affermato.
Questo studio è stato finanziato in parte dal National Heart, Lung, and Blood Institute (R21 HL085375). Il Dr. Magnani è supportato dal National Heart, Lung, and Blood Institute (K24HL160527).
