Der Schutz gegen symptomatisches COVID-19 betrug 28 Tage nach einer Dosis beider Impfstoffe >60 %, und wenn sich trotz Impfung eine Infektion entwickelte, wurde der klinische Verlauf abgeschwächt.
Die Phase-3-Studien zur Unterstützung der Zulassung der derzeit verfügbaren COVID-19-Impfstoffe sind bekannt, aber wie wirksam sind diese Impfstoffe im wirklichen Leben, insbesondere wenn eine Einzeldosis verabreicht wird (wie im Vereinigten Königreich empfohlen), um eine breitere Abdeckung zu ermöglichen mit begrenztem Vorrat?
Forscher führten zwischen dem 8. Dezember 2020 und dem 19. Februar 2021, als die Variante B1.1.7 auftrat, eine bevölkerungsbasierte Studie zur Wirksamkeit der COVID-19-Impfung in England durch. Die Ergebnisse von SARS-CoV-2-PCR-Tests bei 156.930 Erwachsenen im Alter von 70 Jahren und älter wurden mit nationalen Impf- und Sterberegistern sowie Krankenhauseinweisungsdaten verknüpft.
Bei der Bewertung des Impfstatus bei Personen, die positiv auf SARS-CoV-2 getestet wurden (44.590; 28 %), im Vergleich zu Personen, die negativ getestet wurden (112.340; 72 %), wurde 10 bis 13 Tage danach eine Schutzwirkung bei Pfizer/BioNTech BNT162b2 beobachtet Impfung, die nach 28 Tagen eine Wirksamkeit von 61 % erreicht .
Bei denjenigen, die den AstraZeneca-Impfstoff (ChAdOx1-S) erhielten, traten 14 bis 20 Tage nach der Impfung schützende Wirkungen auf, die nach 28 Tagen eine Wirksamkeit von 60 % erreichten .
Bei Personen ab 80 Jahren, die BNT162b2 erhielten, betrug die Wirksamkeit des Impfstoffs 28 Tage nach der ersten Dosis 70 % und 14 Tage nach der zweiten Dosis 89 %.
Wenn es trotz Impfung ≥ 14 Tage früher zu einer Infektion kam, war die Häufigkeit einer Notaufnahme ins Krankenhaus bei BNT162b2 um 43 % und bei ChAdOx1-S um 37 % geringer. Für BNT162b2 wurde das Sterberisiko innerhalb von 21 Tagen um 53 % reduziert.
Abschluss Die Impfung mit einer Dosis BNT162b2 oder ChAdOx1-S war mit einer signifikanten Verringerung der symptomatischen COVID-19-Erkrankung bei älteren Erwachsenen und einem größeren Schutz vor schweren Erkrankungen verbunden. Beide Impfstoffe zeigten ähnliche Wirkungen. Der Schutz blieb während der Nachbeobachtung (>6 Wochen) bestehen. Eine zweite Dosis BNT162b2 war mit einem größeren Schutz vor symptomatischen Erkrankungen verbunden. Es wurde eine deutliche Wirkung von Impfstoffen gegen die Variante B.1.1.7 festgestellt. |
Kommentar
Diese große Beobachtungsstudie spiegelt frühere Untersuchungen zur Wirksamkeit des COVID-19-Impfstoffs in England und Schottland wider. Bei den Impfstoffen BNT162b2 und ChAdOx1-S werden bereits nach einer Einzeldosis erhebliche Schutzwirkungen beobachtet . Eine Prime/Boost-Strategie bietet jedoch einen größeren Schutz und ist eindeutig vorzuziehen, solange die Impfstoffvorräte ausreichend sind.