La protection contre le COVID-19 symptomatique était >60 % 28 jours après une dose de l’un ou l’autre vaccin, et si l’infection se développait malgré la vaccination, l’évolution clinique était atténuée.
Les essais de phase 3 soutenant l’autorisation des vaccins COVID-19 actuellement disponibles sont bien connus, mais quelle est l’efficacité de ces vaccins dans la vie réelle, en particulier lorsqu’une dose unique est administrée (comme cela a été recommandé au Royaume-Uni) pour permettre une couverture plus large. avec des approvisionnements limités ?
Les chercheurs ont mené une étude basée sur la population sur l’efficacité de la vaccination contre le COVID-19 en Angleterre entre le 8 décembre 2020 et le 19 février 2021, lorsque la variante B1.1.7 est apparue. Les résultats du test PCR SARS-CoV-2 chez 156 930 adultes âgés de 70 ans et plus ont été liés aux registres nationaux de vaccination et de mortalité et aux données d’admission à l’hôpital.
Lorsque le statut vaccinal a été évalué chez les personnes testées positives pour le SRAS-CoV-2 (44 590 ; 28 %) par rapport à celles testées négatives (112 340 ; 72 %), un effet protecteur a été observé dans Pfizer/BioNTech BNT162b2 10 à 13 jours après. vaccination, atteignant 61% d’efficacité à 28 jours .
Pour ceux qui ont reçu le vaccin AstraZeneca (ChAdOx1-S), les effets protecteurs sont apparus 14 à 20 jours après la vaccination, atteignant une efficacité de 60 % après 28 jours.
Parmi les personnes âgées de 80 ans et plus ayant reçu le BNT162b2, l’efficacité du vaccin était de 70 % 28 jours après la première dose et de 89 % 14 jours après la deuxième dose.
Si l’infection se développait malgré la vaccination ≥ 14 jours plus tôt, l’incidence des hospitalisations d’urgence était inférieure de 43 % avec BNT162b2 et de 37 % avec ChAdOx1-S. Pour BNT162b2, le risque de mortalité dans les 21 jours a été réduit de 53 %.
Conclusion La vaccination avec une dose de BNT162b2 ou de ChAdOx1-S a été associée à une réduction significative du COVID-19 symptomatique chez les personnes âgées et à une plus grande protection contre les maladies graves. Les deux vaccins ont montré des effets similaires. La protection a été maintenue pendant le suivi (> 6 semaines). Une deuxième dose de BNT162b2 était associée à une plus grande protection contre la maladie symptomatique. Un effet évident des vaccins contre la variante B.1.1.7 a été constaté. |
Commentaire
Cette vaste étude observationnelle reflète des enquêtes antérieures sur l’efficacité du vaccin COVID-19 en Angleterre et en Écosse. Des effets protecteurs considérables sont observés avec les vaccins BNT162b2 et ChAdOx1-S, même après une dose unique . Cependant, une stratégie prime/boost offre une meilleure protection et est clairement préférable tant que les stocks de vaccins sont suffisants.
