|
Die Beibehaltung der Maskennutzung auf dem Niveau, das in den USA von März bis Juli 2020 beobachtet wurde, bis die Impfziele gegen COVID-19 erreicht sind, bietet erhebliche gesundheitliche und wirtschaftliche Vorteile
Laut einer Modellstudie, die in der Fachzeitschrift The Lancet Public Health veröffentlicht wurde. Je niedriger die endgültige Durchimpfungsrate der Bevölkerung ist, desto größer sind die wirtschaftlichen und gesundheitlichen Vorteile der Beibehaltung der Maskenpflicht.
US-Bevölkerungssimulationen deuten darauf hin, dass das weitere Tragen von Gesichtsmasken in dem zwischen März und Juli 2020 beobachteten Ausmaß zwei bis zehn Wochen nach Erreichen der Impfziele Milliarden von Dollar an Sozial- und Pflegekosten einsparen und Krankenhausaufenthalte sowie Todesfälle durch COVID-19 erheblich reduzieren würde.
Gesichtsmasken waren in den USA zu Beginn der Pandemie weit verbreitet; Allerdings wurden viele der Maskenpflichten, die während der Delta- und Omicron-Anstiege eingeführt wurden, kürzlich gelockert, auch wenn die Impfraten immer noch unter den potenziellen Schwellenwerten für die Herdenimmunität liegen. Während genaue Schwellenwerte für die Herdenimmunität gegen COVID-19 nicht bekannt sind, hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) ein weltweites Ziel für die Durchimpfungsrate von 70 % bis Mitte 2022 festgelegt.
Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) haben kürzlich ein Tool veröffentlicht, das Leitlinien zur Verwendung von Gesichtsmasken basierend auf den COVID-19-Werten in jedem der mehr als 3.000 US-Bezirke bietet. Bei diesen neuen Empfehlungen handelt es sich nicht um Mandate, sondern sie sollen als Grundlage für Richtlinien zum Tragen von Masken in Innenräumen für Bundesstaaten und Kommunen dienen. Richtlinien zur Verwendung von Masken in Einrichtungen unter Bundesgerichtsbarkeit, wie Flughäfen und Gesundheitseinrichtungen, bleiben in Kraft.
Der Hauptautor Dr. Bruce Y. Lee von der CUNY Graduate School of Public Health and Health Policy, USA, sagt: „Unsere Ergebnisse unterstreichen, dass Impfungen allein nicht ausreichen, um die Pandemie zu kontrollieren, und dass überlappende Schichten von Schutzmaßnahmen erforderlich sind, um die wirtschaftliche Lage zu begrenzen.“ Auswirkungen und Todesfälle.“ Die neu veröffentlichten Empfehlungen des CDC kommen zu einem Zeitpunkt, an dem viele Orte in den USA ebenfalls über eine Lockerung der Maskenpflicht nachdenken und die Entscheidung, eine Maske zu tragen, von individuellen Entscheidungen oder Entscheidungen privater Unternehmen abhängt. Unser Modell repräsentiert die USA Bevölkerung, aber die Breite und der Umfang der simulierten Szenarien bedeuten, dass die Ergebnisse auch auf andere Länder anwendbar sind.“
Frühere Studien haben gezeigt, dass Gesichtsmasken die Ausbreitung schwerer COVID-19-Erkrankungen verringern. Der wirtschaftliche Wert der Aufrechterhaltung der Maskenpflicht, insbesondere bei unterschiedlichen Durchimpfungsgraden der Bevölkerung, war jedoch unklar.
Die Autoren der neuen Studie entwickelten ein Rechenmodell, das die Ausbreitung und Auswirkungen von COVID-19 unter den mehr als 327 Millionen Menschen in den USA darstellt, und simulierten die Verwendung von Gesichtsmasken vor und nach Erreichen unterschiedlicher Abdeckungsgrade. Impfung unter einer großen Vielfalt. Umstände: In den Szenarien variierten die endgültigen COVID-19-Impfraten der Bevölkerung und das Datum, an dem diese Ziele erreicht wurden, sowie das Ausmaß der Maskennutzung und das Datum, an dem die Maskennutzung endete.
In allen simulierten Szenarien war es kosteneffizient, die Maskennutzung zwei bis zehn Wochen nach Erreichen der Impfziele der Bevölkerung aufrechtzuerhalten.
Die Aufrechterhaltung der Maskennutzung war immer kosteneffektiv und im Allgemeinen kostensparend, wenn die Kosten für die Maskennutzung pro Person und Tag weniger als 1,25 US-Dollar betrugen. Die Autoren stellten fest, dass die Kombination aus N95-, chirurgischen und Stoffmasken, die in den USA von März bis Juli 2020 verwendet wurde, zu Kosten von 0,32 US-Dollar pro Person und Tag führte.
Je geringer die Durchimpfungsrate der Endbevölkerung ist, desto größer sind die Vorteile einer fortgesetzten Maskennutzung. Wenn die USA beispielsweise bis zum 1. Mai 2022 eine Durchimpfungsrate von 90 % erreichen würden, würden durch die Beibehaltung der Maskenpflicht bis dahin 13,3 Milliarden US-Dollar an gesellschaftlichen Kosten und 2,4 Milliarden US-Dollar an direkten medizinischen Kosten sowie 6,29 Millionen Fälle von COVID-19 vermieden werden. 19, 136.700 Krankenhauseinweisungen und 16.000 Todesfälle. Im Vergleich dazu würde eine Deckung von 80 % die Einsparungen auf 16,7 Milliarden US-Dollar an gesellschaftlichen Kosten und 2,9 Milliarden US-Dollar an direkten medizinischen Kosten erhöhen und 7,66 Millionen Fälle, 174.900 Krankenhausaufenthalte und 20.500 Todesfälle verhindern.
Bei einem gegebenen endgültigen Impfniveau gilt: Je länger es dauert, dieses Niveau zu erreichen, desto größer sind die Vorteile der Beibehaltung der Maskenpflicht. Wenn beispielsweise bis zum 1. Juli eine Durchimpfungsrate von 80 % erreicht würde, würden 18,7 Milliarden US-Dollar an gesellschaftlichen Kosten, 3,3 Milliarden US-Dollar an direkten medizinischen Kosten, 8,57 Millionen Fälle und 23.200 Todesfälle vermieden.
Das Aufkommen übertragbarerer Varianten steigert die Vorteile des Tragens von Gesichtsmasken weiter, ebenso wie die verringerte Wirksamkeit des Impfstoffs, entweder aufgrund des Auftretens von Varianten oder einer nachlassenden Immunität.
Die stärkere soziale Durchmischung von Menschen unterschiedlichen Alters durch Lockerung der Maßnahmen zur sozialen Distanzierung erhöht auch die Vorteile des Tragens von Masken. In jedem Fall spart das Tragen von Masken Milliarden von Dollar an Gesundheits- und Sozialkosten und reduziert die Zahl der Krankenhauseinweisungen und Todesfälle aufgrund von COVID-19 erheblich.
„Unsere Ergebnisse geben etwas Licht am Ende des Tunnels und legen nahe, dass das Tragen von Masken nicht ewig so bleiben muss, sondern ein wichtiges Instrument bleibt, um die Ausbreitung von COVID-19 zu stoppen, wenn wir in die nächste Phase eintreten.“ der Pandemie“, sagt Dr. Peter Hotez, von der National School of Tropical Medicine am Baylor College of Medicine (USA) und Co-Autor der Studie.
„ Die Virusübertragung hört nicht auf, sobald die Impfziele der Bevölkerung erreicht sind , aber die Aufrechterhaltung der Maskennutzung für einige Wochen nach Erreichen dieser Ziele kann enorme gesundheitliche und wirtschaftliche Vorteile bringen“, fügt Dr. Maria Elena Bottazzi von der National School of Tropical hinzu Medizin. am Baylor College of Medicine (USA).
Die Autoren erkennen einige Einschränkungen bei der Verwendung von Modellen an, die Vereinfachungen des wirklichen Lebens darstellen und nicht alle möglichen Ergebnisse berücksichtigen können. Die Wirksamkeit von Gesichtsmasken gegen die Übertragung von COVID-19 wurde für die Dauer der Simulationen festgelegt; Dies kann jedoch von Tag zu Tag und im Laufe der Zeit sowie je nach örtlichen Richtlinien variieren. Die Simulationen gehen von einer Durchimpfungsrate der gesamten Bevölkerung aus, einige Gruppen, wie zum Beispiel Kinder unter fünf Jahren, sind jedoch noch nicht berechtigt.
