Les jeunes utilisent divers termes pour décrire leur identité sexuelle et de genre (p. ex. pansexuel, démisexuel, non binaire, fluide) ; Cependant, très peu d’enquêtes de surveillance de la santé publique incluent ces termes comme options de réponse.1,2 Les informations sur les identités spécifiques sont essentielles car les preuves préliminaires provenant d’échantillons de convenance de jeunes et d’échantillons nationaux d’adultes démontrent que les lesbiennes, gays, bisexuels, transgenres, queers (LGBTQ+ ) ne sont pas homogènes.
Les taux d’effets sur la santé, de risque et de facteurs de protection varient considérablement selon l’identité sexuelle et de genre.1–4 En conséquence, les lacunes dans les options de réponse aux enquêtes de surveillance conduisent directement à des lacunes dans la connaissance des disparités. et limiter la capacité des médecins, des prestataires et des communautés à promouvoir l’équité en matière de santé, en particulier parmi les jeunes LGBTQ+.5,6
Un sous-ensemble important de jeunes LGBTQ+ utilise des termes pour désigner leur identité sexuelle et de genre qui vont au-delà des options de réponse généralement utilisées dans les enquêtes épidémiologiques (par exemple, gay, lesbienne, bisexuel, transgenre).7–11
Des exemples de termes couramment utilisés au moment de la rédaction incluent pansexuel , un terme désignant les personnes attirées par n’importe quel genre.12 Queer est un mot que les jeunes générations se sont réapproprié et est souvent utilisé comme terme générique pour les personnes qui ne sont pas cisgenres et/ ou hétérosexuel.1
Asexuel décrit les personnes qui éprouvent peu ou pas d’attirance sexuelle ou qui peuvent éprouver une attirance sexuelle uniquement dans des circonstances spécifiques. Non binaire décrit des genres alternatifs qui ne sont pas exclusivement fille et garçon ou femme et homme.
Certains jeunes non binaires peuvent également s’identifier comme transgenres , tandis que d’autres ne le font pas, et non binaire est un terme qui peut être utilisé pour décrire l’esthétique et la présentation d’une personne entre les personnes cisgenres et les personnes transgenres.12
Le genre queer décrit une personne qui s’identifie comme un homme ou un garçon et une femme ou une fille, ni l’un ni l’autre, ou quelque part entre les deux, ou qui peut se sentir limitée par les descripteurs de genre.12 Le genre fluide décrit les individus dont l’identité et/ou la présentation de genre fluctuent avec le temps.12
Bien que des travaux antérieurs aient indiqué que la prévalence de ces identités était relativement faible13, la langue et les identités ont changé rapidement au cours des 15 dernières années. Les données probantes provenant d’échantillons nationaux récents d’adolescents LGBTQ+ illustrent l’importance d’évaluer ces identités. Watson et ses collègues ont découvert 14 identités sexuelles et 12 identités de genre distinctes dans leur enquête nationale auprès des adolescents LGBTQ+, 24 % de cet échantillon sélectionnant des termes allant au-delà des options d’enquête traditionnelles.2
Un tiers des jeunes de l’échantillon se sont identifiés comme étant des garçons non binaires, transmasculins, transgenres, des filles transféminines et transgenres (par ordre décroissant de prévalence). Un autre large échantillon de commodité d’adolescents américains a découvert que dans les réponses ouvertes aux questions sur l’identité sexuelle et de genre, pansexuel et asexuel étaient les termes les plus couramment écrits pour l’orientation sexuelle.14
Les réponses d’identité de genre les plus couramment données sont fluides de genre et non binaires.14 Cependant, les échantillons de commodité, en particulier ceux qui échantillonnent spécifiquement les jeunes LGBTQ+, ne fournissent pas d’estimations généralisables, et les estimations basées sur la population ne sont pas disponibles. à grande échelle parmi les adolescents américains, à la connaissance des auteurs, incluant spécifiquement des identités diverses. Cela limite encore davantage la capacité de déterminer les meilleures pratiques en matière de dépistage médical et de pratique clinique, y compris la collecte de données cliniques.
En plus de compter avec précision les populations LGBTQ+, l’inclusion d’une gamme d’options de réponse est nécessaire pour suivre les disparités en matière de santé et orienter les efforts de prévention. Certaines études suggèrent que les personnes qui utilisent des étiquettes émergentes peuvent connaître de plus grandes disparités en matière de santé que leurs pairs utilisant des étiquettes traditionnelles.4 Par exemple, parmi les étudiants américains, un rapport sur les étudiants pansexuels et queer signale plus de symptômes de dépression et d’anxiété que leurs homologues gays et queer. pairs lesbiennes.15
Les jeunes non binaires présentent des taux plus élevés d’automutilation non suicidaire et de détresse émotionnelle que les jeunes transgenres binaires.16 Les expériences d’intimidation, d’instigation et de discrimination fondées sur des préjugés, considérées comme un facteur de stress minoritaire distal pour les jeunes LGBTQ+ et à l’origine de principales disparités en matière de santé, peuvent également varier selon identité, avec de nouvelles preuves indiquant que les jeunes non binaires et bisexuels ou les jeunes pansexuels portent une plus grande part du fardeau.17,18
L’objectif de cette étude était de fournir les premières estimations de prévalence des identités LGBTQ+ dans une vaste enquête nationale utilisant de nouvelles options de réponse rarement incluses dans les instruments de surveillance en général, par sexe (ils ont utilisé le terme sexe dans cet article, plutôt que le sexe attribué à la naissance, parce que l’élément d’enquête disponible porte sur le sexe biologique, un terme que de nombreux jeunes transgenres et de genre divers trouvent insensible12), et par race, en raison des différences culturelles dans l’utilisation des étiquettes d’identité.2
De plus, ils ont exploré les différences dans certains indicateurs où les disparités en matière de santé sont bien établies (c’est-à-dire les symptômes dépressifs et l’intimidation basée sur les préjugés), en se concentrant sur les disparités entre les nouvelles étiquettes et les étiquettes d’identité plus traditionnelles.
Ils visent également à comprendre comment les jeunes qui choisissent une autre identité non répertoriée se comparent aux jeunes LGBTQ+ et aux jeunes hétérosexuels cisgenres dans ces résultats. Les résultats jetteront la lumière sur le développement futur de l’enquête et auront des implications pour les cliniciens et les chercheurs travaillant avec les jeunes LGBTQ+.
| Méthodes |
Les données utilisées provenaient du Minnesota Student Survey (MES), une enquête triennale anonyme auprès des élèves des écoles publiques de certaines classes. Le comité d’examen institutionnel de l’Université du Minnesota a exempté cette étude de l’examen en raison de son utilisation de données anonymisées existantes.
Tous les districts sont invités à participer (81 % ont participé en 2019) et des procédures de consentement parental passif sont utilisées. Les étudiants ont indiqué leur sexe (« sexe biologique » : homme ou femme), leur année scolaire (8e, 9e ou 11e), leur race et leur origine ethnique, et s’ils avaient reçu un déjeuner gratuit ou à prix réduit (oui, non ou incertain). L’équipe EEM a enregistré l’emplacement de l’école dans 7 villes métropolitaines du comté ou dans d’autres régions du Minnesota.
Les options de réponse pour l’orientation sexuelle étaient : hétérosexuel, bisexuel, gay ou lesbienne, en question ou incertain, pansexuel, queer, je ne me décris d’aucune de ces manières, et je ne suis pas sûr de ce que signifie cette question. Une question modifiait d’un cran si les élèves étaient « transgenres, queer ou fluides » (réponses : oui ; non ; je ne suis pas sûr de mon identité de genre ; et je ne suis pas sûr de ce que signifie cette question).10
Les étudiants qui ont répondu n’étaient pas considérés comme cisgenres. Pour ceux qui ont répondu oui, une question de suivi sur des termes d’identité spécifiques a été posée : (1) masculin, transmasculin, homme trans ; (2) femme féminine, transféminine, trans; (3) non binaire, Genderqueer ou Genderfluid, ou (4) je préfère décrire mon genre comme autre chose. Les participants ne pouvaient sélectionner qu’une seule option de réponse pour chaque question.
Les jeunes ont également rempli le Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2), un outil de dépistage couramment utilisé pour les symptômes dépressifs au cours des deux dernières semaines.19 Les réponses aux deux questions (échelle de 0 à 3) ont été résumées.
Des scores de 3 ou plus étaient considérés comme un dépistage positif des symptômes dépressifs, indiquant la nécessité d’une évaluation plus approfondie. Les répondants ont également fait état de leurs expériences de harcèlement fondé sur (1) l’orientation sexuelle (« parce que vous êtes gay, lesbienne, bisexuel ou parce que quelqu’un pensait que vous l’étiez ») et (2) le sexe (« votre genre [être un homme, une femme, un transgenre, etc.] ») au cours des 30 derniers jours (enregistrés comme aucun ou aucun d’entre eux).20
> Plan d’analyse
Les données des élèves de 9e et 11e années ont été analysées selon leur orientation sexuelle. (N = 79 793) et 8e, 9e et 11e années par identité de genre (N = 124 778), en fonction de la disponibilité des questions. Pour comprendre l’ensemble de la gamme, ils ont calculé la prévalence de toutes les réponses liées à l’identité sexuelle et de genre pour l’échantillon analytique et par sexe, niveau scolaire et race/origine ethnique.
Les tests χ 2 ont identifié des différences significatives de prévalence pour ces caractéristiques démographiques clés. L’analyse multivariée de la variance (ANOVA) avec l’échantillon total examiné pour l’identité sexuelle et de genre identifie les différences dans le dépistage positif de la dépression et de l’intimidation basée sur les préjugés, en ajustant le niveau d’études, le sexe, la race et l’origine ethnique, le déjeuner gratuit ou à prix réduit et la région.
L’ANOVA permet une comparaison entre tous les groupes sans qu’il soit nécessaire de spécifier un groupe de référence ; les moyennes marginales estimées peuvent être interprétées comme des prévalences prédites.21,22 Les tests posthoc de Bonferroni ont démontré des effets principaux significatifs, α a été fixé à 0,05 et IBM SPSS v27 a été utilisé.
| Résultats |
Dans l’ensemble, 9,4 % des élèves du secondaire se sont identifiés comme lesbiennes, gays, bisexuels, queer ou pansexuels (4,5 % d’entre eux déclarant leur sexe comme étant un homme et 14,2 % de ceux déclarant leur sexe comme étant une femme), les 9,1 % des élèves de 9e année et 9,8% des élèves de 11e année.
2,1 % supplémentaires (1,0 % déclarent des hommes, 3,2 % déclarent des femmes) ont remis en question leur orientation sexuelle, 2,3 % des élèves de 9e année et 1,8 % des élèves de 11e année. Il convient de noter que 8,4 % des jeunes ont indiqué qu’ils n’utilisaient aucun des termes relatifs à l’orientation sexuelle (8,7 % de ceux ayant déclaré un sexe masculin, 8,0 % de ceux ayant déclaré un sexe féminin).
Par identité de genre, 1,4 % des élèves de 8e, 9e et 11e années ont indiqué qu’ils étaient transgenres, queer ou fluides (0,7 % d’entre eux ont déclaré un sexe masculin, 2,0 % d’entre eux ont déclaré un sexe féminin), ce qui était constant dans toutes les années. . Dans l’ensemble, 1,7 % des jeunes n’étaient pas sûrs de leur identité de genre (1,2 % d’entre eux déclarent être de sexe masculin et 2,1 % d’entre eux déclarent être de sexe féminin), 2,1 % des élèves de 8 ans, 1,6 % des élèves de 9e année et 1,2 %. des élèves de 11e année.
Parmi ceux qui se sont identifiés comme transgenres, Genderqueer ou Genderfluid et ont également déclaré leur sexe comme étant masculin, près de la moitié se sont identifiés comme étant homme, transhomme ou transmasculin, près d’un quart comme non binaire et ≈14 % chacun comme femme, femme trans, transféminine ou autre identité.
Pour les jeunes transgenres, Genderqueer ou Genderfluid qui ont identifié leur sexe comme étant féminin, la moitié s’est identifié comme non binaire, un tiers comme étant de sexe masculin, transman ou transmasculin ; et 11 % en tant que femme, femme trans ou transféminine ; et ≈6 % comme autre identité. Les tests χ 2 ont indiqué que ces modèles de réponse différaient significativement selon le sexe.
Les bisexuels (20,5 %) et les pansexuels (28,8 %) étaient des identités d’orientation sexuelle courantes parmi ceux qui s’identifiaient comme transgenres, Genderqueer ou Genderfluid. La prévalence des identités sexuelles et de genre variait également selon la race et l’origine ethnique.
Parmi les jeunes amérindiens et multiraciaux, les identités sexuelles courantes étaient bisexuelles (10,7 % et 9,3 %, respectivement) et pansexuelles (4,0 % et 3,6 %), et les taux de transgenres, de genre ou de genre fluide (2,7 % et 2,5 %) étaient plus élevés. par rapport aux autres races et groupes ethniques. Les différences raciales et ethniques résultaient d’une mauvaise compréhension des questions d’orientation sexuelle et d’identité de genre, et les jeunes blancs et multiraciaux étaient moins susceptibles de choisir cette option que les autres groupes.
Les résultats de l’ANOVA multivariée ont indiqué des différences significatives dans les symptômes dépressifs et les expériences d’intimidation basées sur les préjugés en raison de l’orientation et de l’identité de genre. Les jeunes pansexuels et les jeunes queer présentaient des taux similaires de dépression et d’intimidation fondée sur les préjugés, et leurs taux d’intimidation fondée sur le sexe étaient plus élevés que tout autre groupe.
Les étudiants qui s’identifiaient comme gais ou lesbiennes présentaient la prévalence prévue la plus élevée de harcèlement fondé sur l’orientation sexuelle. Les jeunes qui ont choisi « Je ne me décris d’aucune de ces manières » pour leur orientation sexuelle ne différaient pas des jeunes qui ne comprenaient pas la question sur les deux formes de harcèlement fondé sur les préjugés et étaient les mêmes que pour les jeunes hétérosexuels souffrant de dépression.
Parmi les jeunes qui se sont identifiés comme étant de sexe masculin , ceux qui se sont identifiés comme non binaires présentaient des taux plus élevés de dépression et d’intimidation fondée sur les préjugés que ceux qui se sont identifiés comme hommes, trans, transmasculins et peu sûrs de leur identité de genre. Plus de 70 % des jeunes qui déclarent être de sexe féminin et s’identifient comme non binaires ou masculins, hommes trans ou transmasculins, ont été dépistés positifs pour la dépression, un taux plus élevé que tous les autres groupes.
Le harcèlement sexiste était également particulièrement élevé parmi les jeunes non binaires et masculins, les hommes trans ou les jeunes transmasculins qui ont déclaré leur sexe comme féminin. Les jeunes qui s’identifiaient avec une identité de genre non incluse dans l’enquête présentaient des taux de dépression et d’intimidation fondée sur des préjugés correspondant à ceux des jeunes identifiés comme transmasculins, transféminin, non binaires ou incertains de leur identité de genre et plus élevés que ceux interrogés. cisgenre.
| Discussion |
Cette étude est la première à rapporter des données de surveillance des jeunes à l’échelle de l’État qui incluent des options de réponse plus contemporaines en matière d’identité sexuelle et de genre. Les résultats indiquent que ces identités sont relativement courantes et importantes à saisir parmi les jeunes LGBTQ+. Des proportions similaires d’étudiants ont indiqué qu’ils étaient pansexuels (1,7 %) ainsi que gays ou lesbiennes (1,6 %).
Les jeunes non binaires représentaient environ la moitié des jeunes transgenres ou de genre divers qui ont déclaré leur sexe comme étant féminin et environ un quart des jeunes ont déclaré leur sexe comme étant masculin.
De manière critique, les taux de dépression et d’intimidation fondée sur les préjugés différaient selon l’identité, parfois de façon spectaculaire, démontrant l’importance d’examiner les identités sexuelles et de genre dans la pratique clinique et la recherche. Ces résultats soulignent la nécessité d’inclure des options de réponse actualisées, telles que pansexuelles et non binaires, dans les enquêtes épidémiologiques et les consultations cliniques.
Certaines découvertes inattendues ont émergé concernant l’identité de genre. La moitié des jeunes transgenres et de genre divers qui indiquent le sexe masculin définissent également leur identité de genre comme étant un homme, un homme trans ou un transmasculin, ce qui peut être lié à un certain nombre de facteurs. La formulation de la question sur le sexe (c’est-à-dire « Quel est votre sexe biologique ? ») pose problème aux jeunes transgenres, qui peuvent avoir répondu à cette question différemment de ce que souhaitaient les concepteurs de l’enquête. Par exemple, les jeunes transgenres et les jeunes de genres divers peuvent signaler l’option la plus proche de leur identité de genre comme étant leur sexe biologique, plutôt que de répondre avec leur sexe attribué à la naissance.
L’inclusion du terme masculin dans l’option de réponse sur l’identité de genre peut être problématique pour les personnes transgenres et les jeunes de genres divers, qui ont probablement passé du temps à différencier les termes sexe (par exemple, masculin) et genre (par exemple, masculin). , homme cisgenre, homme transgenre ou transmasculin).23
Il est également possible que les jeunes aient répondu oui au fait d’être transgenres, queers de genre ou de genre fluide en réfléchissant davantage à la présentation de leur genre qu’à leur identité de genre (par exemple, un jeune assigné à un homme à la naissance qui s’identifie comme un garçon ou un homme et a une présentation de genre fluide). ).24
Des considérations liées au développement, notamment à l’endroit où se trouvent les jeunes dans leur exploration de l’identité de genre, peuvent entrer en jeu, en particulier pour les jeunes qui sont encore en train de déterminer les descripteurs les plus appropriés. Compte tenu de l’évolution rapide des conceptions de la sexualité et de l’identité de genre, des tests cognitifs auprès des jeunes, mis à jour à partir de travaux fondamentaux antérieurs, sont nécessaires10,11 pour comprendre la manière dont les jeunes de diverses identités de genre abordent ces questions.
Les résultats de cette analyse soulèvent plusieurs questions sur la meilleure façon de recruter des participants qui utilisent un terme identitaire qui ne fait pas partie des options de réponse envisagées. De manière inattendue, 8,4 % des jeunes ont choisi « Je ne me décris d’aucune de ces manières » pour leur orientation sexuelle et les résultats ont montré que les jeunes qui ont choisi cette option étaient beaucoup plus similaires en termes de dépression et d’intimidation et avaient davantage de préjugés envers les jeunes hétérosexuels et les jeunes. qui ne comprenait pas la question de l’orientation sexuelle que tout autre groupe de jeunes LGBQ+.
Les recommandations actuelles suggèrent d’inclure cette option dans les enquêtes auprès des adolescents comme option de réponse pour les jeunes LGBTQ+ qui utilisent des descripteurs d’identité non fournis dans l’enquête (par exemple, asexuel ou omnisexuel pour l’EEM).10,16,25 Cependant, le fait qu’un plus grand nombre de jeunes aient approuvé cette réponse que toute autre option non hétérosexuelle dans cette enquête suggère qu’une étude plus approfondie est justifiée pour déterminer comment ces jeunes s’identifient et pourquoi ils ont choisi cette option.
Ces jeunes peuvent naviguer dans des identités culturelles spécifiques parallèlement à leurs identités sexuelles et de genre, rejetant complètement les étiquettes d’identité sexuelle et de genre, ou choisissant cette option pour d’autres raisons.26 Il peut également s’agir de jeunes qui s’identifient comme hétérosexuels. mais ils ne choisissent pas l’option hétérosexuelle. Compte tenu du pourcentage de l’échantillon qui a choisi cette option, il est probable que la plupart ou la totalité de ces raisons soient représentées. L’interprétation de cette catégorie de réponse est donc ambiguë, en raison de l’hétérogénéité importante de ce groupe.
Pour l’identité de genre, la possibilité d’indiquer une identité autre que celles répertoriées n’était offerte qu’aux jeunes qui avaient indiqué en premier lieu qu’ils s’identifiaient comme transgenres, Genderqueer ou Genderfluid. En conséquence, les jeunes qui ont choisi cette option ressemblaient davantage aux jeunes transgenres ou de genre divers qu’aux jeunes cisgenres souffrant de dépression et d’intimidation fondée sur les préjugés. La conclusion de ces résultats est que les options de réponse générales permettant aux jeunes d’indiquer l’utilisation d’un terme autre que ceux répertoriés, en particulier lorsque l’inclusion d’un texte ouvert ou d’un champ d’écriture n’est pas réalisable, doivent être abordées avec prudence.
Sur la base de cette étude, les auteurs suggèrent que ces options ne devraient être présentées qu’aux jeunes ayant indiqué une certaine identité LGBTQ+ ; cependant, des tests pilotes et des tests cognitifs supplémentaires garantiront une collecte de données robuste et précise. Enfin, les taux de dépression et d’intimidation fondée sur les préjugés variaient selon l’identité sexuelle et de genre, ce qui avait des implications importantes pour la prévention. Par exemple, les tests de dépistage positifs de la dépression PHQ-2 étaient particulièrement élevés chez les jeunes non binaires et transmasculins qui indiquaient leur sexe comme étant féminin, ce qui suggère la nécessité de renforcer le dépistage, les services et le soutien spécifiques à ce groupe de jeunes.
Du point de vue de la prévention, ces résultats concordent avec les disparités établies dans les taux de préjugés et de détresse émotionnelle chez les jeunes transgenres et de genre divers par rapport aux jeunes cisgenres27,28, confirmant les besoins connus en matière d’interventions à l’échelle scolaire et communautaire. créer un climat favorable et inclusif.29
De plus, les résultats soulignent les besoins en matière de prévention, comme la lutte contre le harcèlement sexiste des jeunes transmasculins et non binaires assignés à une femme à la naissance. Ces efforts doivent aborder les conceptions de la masculinité et du genre d’une manière plus complexe que l’acceptation des jeunes transgenres et de genre divers en général.
La présente étude présente plusieurs limites. L’EEM est une enquête menée en milieu scolaire ; Étant donné que les jeunes LGBTQ+ sont plus susceptibles que leurs pairs hétérosexuels et cisgenres d’abandonner leurs études ou de manquer l’école (par exemple, en raison d’intimidation),30 les résultats peuvent sous-estimer la véritable prévalence dans la population.
Même si cette enquête comprenait de nouvelles options de réponse, d’autres n’étaient pas incluses (par exemple, asexuel) et les jeunes n’étaient pas en mesure de fournir des réponses ouvertes. De plus, la question de l’identité de genre en une seule étape peut être difficile pour les jeunes qui ne s’identifient pas comme transgenres ou cisgenres. Formuler la question du sexe comme sexe biologique est limitatif car ce terme est considéré comme offensant ou n’est pas préféré par les jeunes transgenres et de genre divers.12 Il n’est pas non plus clair si tous les jeunes ont interprété cette question de la même manière.
Ces résultats doivent être interprétés avec prudence et reproduits avec des questions d’enquête portant spécifiquement sur le sexe attribué à la naissance, comme recommandé.9-11 Cette exploration préliminaire de l’identité sexuelle et de genre n’a pas permis un examen approfondi des identités multiples socialement marginalisées.
À titre préliminaire, cette analyse descriptive présentée ici soutient la nécessité de futures études approfondies sur la manière dont ces identités façonnent les expériences vécues. Enfin, le PHQ2 n’est qu’un dépistage des symptômes de dépression ; une évaluation plus complète n’a pas été possible dans ce grand échantillon.
Les données de cette enquête nationale auprès des adolescents indiquent l’importance d’inclure des identités qui ne sont pas couramment utilisées dans les enquêtes et les formulaires démographiques des patients. Les jeunes LGBTQ+ constituent un groupe diversifié, et davantage d’interventions de dépistage et de ciblage sont nécessaires pour répondre de manière adéquate à la détresse émotionnelle et aux expériences de préjugés, en particulier compte tenu des preuves émergentes selon lesquelles les besoins d’intervention peuvent varier selon l’identité sexuelle et de genre. 31
Les cliniciens doivent se familiariser avec l’éventail d’identités sexuelles et de genre utilisées par les jeunes et les aider à faire face aux expériences d’intimidation ou de préjugés et de détresse émotionnelle chez tous les jeunes LGBTQ+, mais particulièrement chez les jeunes pansexuels et queer et chez les jeunes transmasculins et non binaires qui indiquent leur sexe. comme femelle.
Une mesure précise de l’orientation sexuelle et de l’identité de genre, y compris diverses options de réponse parmi les adolescents, est essentielle pour documenter la prévalence, identifier et surveiller les disparités en matière de santé et, à terme, développer des interventions visant à promouvoir la santé parmi les jeunes LGBTQ+.
| Commentaire |
Ce travail met en évidence la nécessité d’élargir les options de réponse dans les enquêtes, les documents de recherche et les formulaires sur l’identité sexuelle et de genre afin de parvenir à des politiques de santé publique plus inclusives et plus appropriées pour tous les jeunes.
D’autre part, il a été déterminé que dans la population étudiée, les jeunes pansexuels et queer, transmasculins et non binaires qui définissent leur sexe comme féminin souffrent d’un plus grand fardeau de harcèlement et de discrimination. D’autres études en milieu extrascolaire seront nécessaires pour généraliser ces résultats.
