Arrière-plan
Bien que les conséquences du manque de sommeil sur le risque d’obésité soient de plus en plus évidentes, les preuves expérimentales sont limitées et il n’existe aucune étude sur la répartition de la graisse corporelle.
Objectifs
Le but de cette étude était d’étudier les effets de la restriction du sommeil induite expérimentalement dans le cadre du libre accès à la nourriture sur l’apport énergétique, la dépense énergétique et la composition corporelle régionale.
Méthodes
Douze personnes en bonne santé et non obèses (9 hommes, âgés de 19 à 39 ans) ont participé à une étude randomisée, contrôlée, croisée, d’une durée d’hospitalisation de 21 jours comprenant 4 jours d’acclimatation, 14 jours de restriction expérimentale du sommeil (possibilité de dormir 4 heures) ou de contrôle. sommeil (possibilité de dormir 9 heures) et un segment de récupération de 3 jours. Des mesures répétées de l’apport énergétique, de la dépense énergétique, du poids corporel, de la composition corporelle, de la répartition des graisses et des biomarqueurs circulants ont été acquises.
Résultats
Avec la restriction du sommeil par rapport au contrôle, les participants ont consommé plus de calories (P = 0,015), augmentant ainsi leur apport en protéines (P = 0,050) et en graisses (P = 0,046). La dépense énergétique est restée inchangée (tous P > 0,16).
Les participants ont pris significativement plus de poids lorsqu’ils ont été exposés à une restriction expérimentale du sommeil que pendant le sommeil témoin (P = 0,008).
Bien que les changements dans la graisse corporelle totale ne diffèrent pas entre les conditions (P = 0,710), la graisse abdominale totale n’a augmenté que pendant la restriction du sommeil (P = 0,011), avec des augmentations significatives évidentes dans les dépôts de graisse abdominale sous-cutanée et viscérale. (P = 0,047 et P = 0,042, respectivement).
Conclusions
La restriction du sommeil combinée à une alimentation ad libitum favorise un apport énergétique excessif sans modifier la dépense énergétique. La prise de poids et, en particulier, l’accumulation de graisse centrale indiquent que la perte de sommeil prédispose à l’obésité abdominale viscérale.
commentaires
Les résultats d’une étude croisée randomisée et contrôlée dirigée par Naima Covassin, Ph.D., chercheuse en médecine cardiovasculaire à la Mayo Clinic, montrent que le manque de sommeil entraîne une augmentation de 9 % de la surface totale de la graisse abdominale et une augmentation de 11 % de la graisse abdominale. zone de graisse viscérale, par rapport au sommeil témoin. La graisse viscérale se dépose profondément dans l’abdomen autour des organes internes et est fortement liée aux maladies cardiaques et métaboliques.
Les résultats sont publiés dans le Journal of the American College of Cardiology et l’étude a été financée par le National Heart, Lung, and Blood Institute.
Le manque de sommeil est souvent un choix comportemental, et ce choix est de plus en plus répandu.
Aux États-Unis, plus d’un tiers des adultes ne dorment pas suffisamment, en partie à cause du travail posté et des appareils intelligents et des médias sociaux utilisés pendant les horaires de sommeil traditionnels. De plus, les gens ont tendance à manger davantage pendant les longues heures d’éveil sans augmenter leur activité physique.
"Nos résultats montrent qu’un sommeil plus court, même chez des sujets jeunes, en bonne santé et relativement minces, est associé à une augmentation de l’apport calorique, à un très faible gain de poids et à une augmentation significative de l’accumulation de graisse dans le ventre." » déclare Virend Somers, MD, Ph.D., professeur Alice Sheets Marriott de médecine cardiovasculaire et chercheur principal de l’étude.
"Normalement, la graisse est préférentiellement déposée par voie sous-cutanée ou sous la peau. Cependant, un sommeil inadéquat semble rediriger la graisse vers le compartiment viscéral le plus dangereux. Il est important de noter que, bien que pendant le sommeil de récupération, il y ait eu une diminution de l’apport calorique et du poids des graisses, la graisse viscérale a continué à se déposer. Cela suggère qu’un sommeil insuffisant est un déclencheur jusqu’alors méconnu de l’accumulation de graisse viscérale et que retrouver le sommeil, au moins à court terme, n’inverse pas l’accumulation de graisse viscérale qui contribue aux épidémies d’obésité et de maladies cardiovasculaires et métaboliques", explique le Dr. .
La cohorte de l’étude était composée de 12 personnes en bonne santé et non obèses, chacune ayant passé deux séances de 21 jours en milieu hospitalier. Les participants ont été répartis au hasard dans le groupe témoin (sommeil normal) ou dans le groupe à sommeil restreint lors d’une séance et inversement lors de la séance suivante, après une période de sevrage de trois mois. Chaque groupe avait accès au libre choix des aliments tout au long de l’étude. Les chercheurs ont surveillé et mesuré l’apport énergétique ; Gaspillage d’énergie ; poids; la composition corporelle; répartition des graisses, y compris la graisse viscérale ou la graisse située dans le ventre ; et les biomarqueurs circulants de l’appétit.
Les quatre premiers jours étaient une période d’acclimatation. Pendant cette période, tous les participants étaient autorisés à dormir neuf heures au lit. Au cours des deux semaines suivantes, le groupe restreint en sommeil a eu droit à quatre heures de sommeil et le groupe témoin a été maintenu à neuf heures. Cela a été suivi de trois jours et nuits de récupération avec neuf heures au lit pour les deux groupes.
Les participants ont consommé plus de 300 calories supplémentaires par jour pendant la restriction du sommeil, consommant environ 13 % de protéines en plus et 17 % de graisses en plus, par rapport à la phase d’acclimatation. Cette augmentation de la consommation était la plus élevée au cours des premiers jours de privation de sommeil, puis diminuait jusqu’aux niveaux de base pendant la période de récupération. La dépense énergétique est restée pratiquement la même à tout moment.
"L’accumulation de graisse viscérale n’a été détectée que par tomodensitométrie et aurait autrement été manquée, d’autant plus que le gain de poids était assez modeste, seulement environ une livre", explique le Dr Covassin. "Les mesures de poids à elles seules seraient faussement rassurantes en termes de conséquences sur la santé d’un sommeil insuffisant. Les effets potentiels de périodes répétées de sommeil insuffisant en termes d’augmentation progressive et cumulative de la graisse viscérale sur plusieurs années sont également préoccupants." ".
Le Dr Somers affirme que des interventions comportementales, comme augmenter l’exercice et faire des choix alimentaires sains, devraient être envisagées pour les personnes qui ne peuvent pas facilement éviter les perturbations du sommeil, comme les travailleurs postés. D’autres études sont nécessaires pour déterminer comment ces résultats chez les jeunes en bonne santé sont liés aux personnes à risque plus élevé, comme celles qui sont déjà obèses, souffrent du syndrome métabolique ou du diabète.
