Arrière-plan
L’effet des retards de traitement sur l’évolution du mélanome reste incertain.
But
Évaluer l’impact des retards dans le traitement chirurgical sur la mortalité spécifique au mélanome (HSH) et la mortalité globale (OM).
Méthodes
Les patients atteints d’un mélanome cutané de stade I à III ont été identifiés via la base de données Surveillance, Epidémiologie et Résultats finaux (N = 108 689). Les cas inclus avaient du temps entre le diagnostic et la chirurgie définitive et le temps de suivi.
Les analyses des risques proportionnels de Cox et des risques concurrents Fine-Gray ont été utilisées pour évaluer l’impact des retards de traitement sur la mortalité.
Résultats
- À tous les stades, les retards de traitement de 3 à 5 mois étaient associés à une pire mortalité spécifique au mélanome (HSR) et tout retard supérieur à 1 mois était associé à une pire mortalité globale (OM).
- Dans une analyse de sous-groupe de patients atteints d’une maladie de stade I, des retards de 3 à 5 mois ont été associés à une aggravation des HARSAH et tout retard supérieur à 1 mois a été associé à une mortalité globale (OM) aggravée.
- Chez les patients atteints d’une maladie de stade II, une pire HSH a été observée avec des retards de plus de 6 mois et une pire mortalité globale (OM) avec des retards de 3 à 5 mois.
- Aucun effet significatif des retards de traitement n’a été observé sur la maladie de stade III.
Limites
La base de données Surveillance, épidémiologie et résultats finaux ne collecte pas de données complètes sur les traitements adjuvants, la récidive de la maladie ou l’échec du traitement.
Conclusion
Un traitement rapide du mélanome peut être associé à une amélioration de l’OM et du HSH.
