Régime inflammatoire et carence en testostérone chez les hommes

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Une alimentation riche en aliments pro-inflammatoires , y compris des aliments contenant des glucides raffinés et du sucre, ainsi que des graisses polyinsaturées, peut être associée à un risque accru de développer un déficit en testostérone chez les hommes, suggère une étude publiée dans The Journal de l’American Association of Urology. d’Urologie. Urologie (AUA). Le magazine est publié dans le portfolio Lippincott de Wolters Kluwer.

Le risque de déficit en testostérone est plus élevé chez les hommes obèses et qui consomment un régime alimentaire raffiné présentant un indice inflammatoire alimentaire (DII) élevé, selon une nouvelle recherche menée par Qiu Shi, MD, Zhang Chichen, MD, et leurs collègues de l’hôpital de Chine occidentale. , Université du Sichuan, Chengdu, province du Sichuan, Chine. "Bien que ces résultats ne prouvent pas la causalité, ils soutiennent des recherches antérieures suggérant qu’un régime pro-inflammatoire peut contribuer au déficit en testostérone, entre autres problèmes de santé potentiellement débilitants", ont déclaré les Drs. Qiu et Zhang comment.

L’alimentation influence-t-elle les niveaux de testostérone ? Une nouvelle étude découvre un lien

La testostérone est une hormone sexuelle masculine qui joue un rôle important dans la reproduction et la fonction sexuelle. Cependant, entre 20 et 50 pour cent des hommes américains souffrent d’un déficit en testostérone, défini comme un taux de testostérone inférieur à 300 ng/dL (nanogrammes par décilitre).

Les symptômes d’un déficit en testostérone peuvent inclure une diminution de la libido, une diminution de l’énergie, une mauvaise concentration et une dépression. La carence en testostérone est également associée à des maladies chroniques, notamment les maladies cardiovasculaires et l’obésité.

Des études chez l’homme et l’animal ont établi un lien entre une carence en testostérone et une augmentation des niveaux d’inflammation dans le corps.

Les hommes ayant un faible taux de testostérone ont des niveaux plus élevés de cytokines pro-inflammatoires : petites protéines libérées par les cellules lors d’une blessure, d’une infection ou en réponse à des facteurs inflammatoires dans l’environnement. Le DII est apparu comme un outil permettant d’évaluer le potentiel inflammatoire de l’alimentation d’une personne, notamment par rapport à d’autres marqueurs de santé.

Les chercheurs ont étudié l’association entre le DII et le déficit en testostérone chez 4 151 hommes de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition, qui ont tous passé un entretien diététique de 24 heures et subi des tests d’hormones sexuelles. Le DII de chaque participant a été calculé sur la base de l’entretien sur les antécédents alimentaires.

Les scores DII calculés allaient de ? 5,05 (le plus anti-inflammatoire) à +5,48 (le plus pro-inflammatoire). Le niveau total moyen de testostérone était de 410,42 ng/dL chez les hommes suivant le régime le plus pro-inflammatoire contre 422,71 ng/dL chez ceux suivant le régime le plus anti-inflammatoire. Dans l’ensemble, environ 26 pour cent des hommes souffraient d’un déficit en testostérone.

Pour les hommes suivant le régime le plus pro-inflammatoire, le risque de déficit en testostérone était environ 30 % plus élevé que celui des hommes suivant le régime le plus anti-inflammatoire. Les associations sont restées significatives après ajustement sur d’autres caractéristiques, notamment l’indice de masse corporelle et le tabagisme.

Dans une analyse entièrement ajustée, le risque de déficit en testostérone était plus élevé chez les hommes obèses et présentant un DII plus élevé. Pour ce groupe, le risque de déficit en testostérone était près de 60 pour cent plus élevé que celui des hommes obèses qui avaient un DII inférieur.

Les Drs Qiu, Zhang et leurs co-auteurs soulignent certaines limites importantes de leur étude, notamment le fait que le DII a été calculé sur la base d’un nombre limité de paramètres alimentaires anti- et pro-inflammatoires.

"Nos résultats suggèrent que les hommes qui suivent un régime pro-inflammatoire, en particulier les hommes obèses , sont plus susceptibles d’avoir un déficit en testostérone", ont déclaré les Drs. Qiu et Zhang comment. "Étant donné que les hommes obèses sont susceptibles de déjà souffrir d’une inflammation chronique, les médecins doivent être conscients des facteurs contributifs, tels que l’alimentation, qui pourraient probablement aggraver cette inflammation et contribuer au risque d’autres problèmes de santé, tels que le diabète et les maladies cardiaques." .

Drs. Qiu et Zhang et leurs collègues demandent davantage d’études pour vérifier la relation causale entre le DII et le déficit en testostérone. Ils suggèrent également que suivre un régime alimentaire plus anti-inflammatoire « pourrait être une méthode réalisable pour réduire la charge inflammatoire accumulée, ce qui conduit [potentiellement] à une augmentation du niveau de testostérone ».

Discussion

Dans cette étude, nous avons montré que chez les hommes, une consommation plus élevée de régimes pro-inflammatoires était associée à un risque plus élevé de déficit en testostérone. Cette association est restée significative même après ajustement pour tous les facteurs de confusion potentiels, les participants du tertile 3 (ceux qui étaient les plus pro-inflammatoires) ayant un risque significativement accru de TD (30 % plus élevé) par rapport à ceux du tertile 1.

À notre connaissance, il s’agit de la première étude évaluant une association entre le potentiel inflammatoire des habitudes alimentaires générales et les hormones sexuelles. Chez les mêmes participants au NHANES, Kuchakulla et al. n’avaient précédemment signalé aucune association entre un régime alimentaire à base de plantes (indice de régime alimentaire à base de plantes) et les taux sériques de testostérone. avec le niveau de T sérique. 

D’autre part, Fantus et al. ont utilisé des antécédents alimentaires de 2 jours pour signaler que les hommes suivant un régime faible en gras présentaient des taux de T sérique significativement inférieurs (57,2 ng/dl) à ceux des hommes suivant un régime non restrictif ; Cependant, aucune association n’a été observée entre les différents modes alimentaires et la TD.

Nos résultats ont indiqué qu’un apport alimentaire proinflammatoire plus élevé était positivement associé à un déficit en testostérone (TD). Lorsque nous avons limité les participants aux hommes obèses , le risque de TD était également significatif. De plus, le régime inflammatoire (DII) était inversement associé au taux de TT chez les hommes obèses et les hommes ayant le régime le plus pro-inflammatoire (tertile 3) avaient un taux de TT inférieur de 26,75 ng/ml à celui des hommes ayant un régime anti-inflammatoire (tertile 3). 1).

Selon les recherches actuelles, les hommes obèses et dont la fonction de reproduction est altérée consomment davantage de graisses saturées et de glucides raffinés et consomment moins de fruits et légumes frais. Une autre étude a également montré que les hommes consommant des aliments riches en AGMI et en AGPI avaient considérablement réduit la production de T sérique après une période de 5 heures, similaire à celle observée chez les hommes obèses.

De nouvelles preuves ont montré qu’un mécanisme possible de nos résultats pourrait être l’effet du régime alimentaire sur des marqueurs pro-inflammatoires tels que l’IL-1, l’IL-6, l’IL-17 et le facteur de nécrose tumorale. Ces marqueurs modifient la sécrétion de T en activant l’inflammation et la production d’espèces réactives de l’oxygène par les macrophages interstitiels résidant à côté des cellules de Leydig. En outre, certaines études expérimentales ont également démontré que ces cytokines pro-inflammatoires, notamment l’IL-6, l’IL-1b et le facteur de nécrose tumorale-a, pourraient moduler l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique pour inhiber la sécrétion de T.

Chez les hommes obèses, l’excès de tissu adipeux viscéral était une cause d’inflammation chronique, car le tissu adipeux était la principale source de médiateurs pro-inflammatoires.

Les tissus soumis à des conditions inflammatoires produisaient de l’aromatase qui convertissait la T en E2, diminuant ainsi les niveaux de T. De plus, la prévalence plus élevée de fuites intestinales (inflammation de faible intensité induite par le passage de lipopolysaccharides dérivés de bactéries intestinales) chez les hommes obèses et l’obésité elle-même était associée à une endotoxémie métabolique associée à une production réduite de T.